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3岁女孩来例假，男孩不到7岁睾丸开始发育……性早熟，在二十年前还是个陌生的词，近些年却屡见报端，令不少父母揪心发愁。性早熟发病率在我国也是呈逐年升高趋势。中国健康促进与教育协会公布的调查数据显示，我国儿童性早熟患病率为0.43%，全国约有53万名患儿，但就诊率偏低，影响儿童身心健康。在性早熟的女孩中，病理性约占10%，特发性约占90%；男孩则各占一半。

发病率升高，就诊率偏低

每到假期，性早熟儿童都会扎推就诊，部分家长对性早熟的重视程度提高了，但多数家长对孩子生长发育的关注还不够。

孩子一旦出现第二性征发育就该及时检查，但门诊中有些女孩六七岁就开始发育了，可直到来月经了才引起家长重视。

多数父母忽视孩子第二性征的发育，羞于与孩子沟通性知识，从而耽误孩子的治疗，造成我国性早熟就诊率偏低。

儿童性早熟是一种内分泌疾病，女孩在8岁前乳房发育，男孩在9岁前出现阴茎或睾丸增大等第二性征发育，被认定为性早熟。

儿童性早熟危害

性早熟儿童可能出现身高体重迅速增长、骨骼加速成熟、骨骺融合较早等情况，其中一些会影响成年后身高。

据临床观察，在特发性性早熟孩子中，约20%~30%身高受到影响，部分患儿的智力发育水平也可能低于普通儿童。

性早熟儿童心理和身体发育不同步，即成人的身体、孩子的头脑，会使一些孩子因为自己在外表上与小伙伴们不同，产生自卑、不安、恐慌情绪，甚至导致抑郁症等心理疾病。

性早熟和生活方式有关

很多性早熟与生活方式有关，应引起家长重视。

1爱吃催肥食品

儿童超重或肥胖会增加性早熟风险。英国一项研究发现，女童摄入过多肉类等蛋白质，可能导致初潮提前，诱发性早熟。专家表示，能量、脂肪、动物性蛋白质吃得多的孩子，成熟往往较早。膨化食品、油炸食品等孩子爱吃的零食都是“催肥食品”，不利于预防性早熟。

2内分泌干扰物影响

英国研究人员曾提取94名青少年尿液样本，发现86%的孩子体内含有来自塑料制品的双酚A。另有研究指出，女童血清中双酚A越高，性早熟可能性越大，卵巢、子宫体积和双酚A含量呈正相关。除了双酚A，洗涤剂、农药等也可能含有内分泌干扰物。

3常接触情爱书刊

在言情书籍、影视作品中，儿童有较多机会看到有关情爱的文字和画面，容易诱发孩子性早熟。

性早熟需要排除疾病相关的情况

性早熟除与生活方式有关外，还跟许多病理情况相关，如中枢神经系统异常，包括(1)肿瘤占位性病变：

下丘脑错构瘤、囊肿、鞍

上畸胎瘤、室管膜瘤及部分松果体瘤、肉芽肿等；

(2)中枢神经系统感染；

(3)先天发育异常：

脑积水，视中隔发育不全等。

其他疾病：甲状腺功能减退、先天性肾上腺皮质增生症等。

因此，建议可疑性早熟的孩子尽早就诊，明确原因，排外疾病的可能。

如何预防性早熟

1、家长应尽量少带孩子吃洋快餐，控制肉类摄入，饮食中适当增加蔬果比例，少给孩子吃高糖、高脂食品。

2、应避免孩子过早接触言情书籍、影视作品。

3、保管好避孕药，以防年幼儿童误将其当糖吃。避孕药含性激素，易致儿童性早熟。

4、少给孩子用塑料制品，特别是奶瓶、餐具等日用品尽量选用玻璃的。

需要强调的是，家长应关注孩子生长发育，通过观察第二性征发育，判断其是否可能性早熟。我国要求学龄前儿童定期做健康体检，家长如发现孩子检查结果与正常值差别较大，建议到医院再做一次专业评估。

首儿李桥儿童医院保健中心，

由北京首都儿研所原保健科主任，现任北京首儿李桥儿童医院业务副院长金春华兼保健中心主任，儿研所、顺义妇幼、朝阳妇幼等多位专家出诊。

可以为各种营养素缺乏(贫血、佝偻病、维生素缺乏等)、生长发育偏离、注意力缺陷多动障碍、感觉统合失调、孤独症谱系障碍以及脊柱、四肢关节活动异常等患儿提供帮助。近年来，本中心将儿童矮身材、性早熟的诊治列为工作的重点开展了生长激素激发试验、性激素激发试验等专业检查项目，为矮身材、性早熟儿童的诊断和治疗提供了方便。

检查项目

婴幼儿的常规体检、入托(学)体检、视力筛查、骨密度测定、下肢生物力学筛查、脊柱侧弯筛查、抚触训练、排便治疗、龋易感性评估、口腔涂氟预防龋齿、神经发育测评、智力测评、注意力缺陷多动障碍及感觉统合失调的评定、骨龄测评等。

特殊化验项目

肥胖症(包括糖耐量试验)、矮小症、性早熟的相关检查。

医院地址：北京市顺义区李桥镇李天路5号

预约咨询电话：010-81472742

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