怎么识别新生儿“消化不良”

新生儿胎便排尽后，一般情况下．吃母乳的孩子大便呈黄色、均匀、糊状，而

且大便次数较多，每天排便可达

次。吃牛奶的孩子一天大便

次，发白且成形，有时可见奶瓣。可是在新生儿长到

个月时，常常会见到另外一种大便，外观发绿，便中

混有白色的疙瘩，有时会有线条状透明的黏液，有时就像打碎的鸡蛋那样不成

形。有经验的医生或常带孩子的人知道这是母乳喂养儿的大便；而年轻妈妈则

会心急火燎地抱着孩子上医院，以为孩子患了腹泻。

怎么样判断拉这种大便的孩子是否生病了呢

先要给大家一个概念，那就

是还有一种腹泻，我们称之为生理性腹泻。

这种腹泻虽然大便次数可达每日

次，大便呈黄绿色、较稀，甚至有小奶瓣

和黏液，但显微镜下检查不会发现红细胞、白细胞，顶多可见脂肪球。孩子体重增

长良好是判断这一类腹泻最重要的客观指标，也就是我们常说的“拉稀没耽误长

体重”。这一类孩子还有一个特征就是精神好，食欲好，不发烧，不呕吐。因此，看到

达种生理性腹泻，家长大可不必着急，更不必为改变大便性状而停喂母乳改喂牛奶。一般孩子长到

4~6

个月合理添加辅食后，这种生理性腹泻也就自然痊愈了。益生菌和乳糖酶可以试用。

有的母亲坐月于时喝了较多的含大量脂肪的汤，导致分泌的乳汁中含脂肪

较多，这是婴儿大便显微镜下检查可见到脂肪球的根源。观察这些乳母的乳罩

和背心可见到黄色呈硬结的奶渍，将奶滴在白纸上可见油渍般的印迹。这种情

况下，我们建议乳母可将做好的汤放入冰箱冷藏，然后去除表层已凝朗的脂肪，

加热后再食用。

“母乳是无菌的，新生儿不应患感染性腹泻”这话一般情况下正确．但是不

注意乳房清洁或患乳腺炎时孩子吃到带菌的乳汁仍会有大便带脓血、患感染性

腹泻的可能。此时必须带孩子上医院诊治，千万不要以为是生理性腹泻而贻误

治疗时机。

——儿保科田晓博

摘自网络

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