崔大夫说，现在儿童发生非传染性疾病、免疫性疾病的数量迅速增加。应对的办法应该是回归自然，不是“新、奇、特”的方法，要建立、护好孩子体内的绿色环境——肠道内的正常菌群，就要从坚持母乳喂养开始，避免大量、频繁使用消毒剂和抗生素。

崔大夫说，现在到和睦家看病的孩子，出现反复咳嗽、流涕、发热、腹泻、湿疹等过敏情况的越来越多。由于刚出生的新生儿，免疫系统不健全，过早添加配方奶粉、过早使用抗生素、家庭内环境过于干净至近乎无菌地步，都会导致感染性疾病明显减低的同时，免疫系统相关性疾病的发病趋势明显增多。

“我们还有一个沉重的打击，就是大量、频繁地使用抗生素和家庭消毒剂，”崔大夫说，“我们家里有多脏？需要频繁消毒？而且孩子一发烧，就是用抗生素。这个趋势是对人体健康的沉重打击。”

崔大夫说，免疫性疾病增多的前提是因为肠道的不健康；肠道不健康，是因为我们母乳喂养不到位；还有我们环境中对消毒剂的不当使用，以及大量频繁的抗生素的应用。

“我们推崇的环境应该是清洁、干净的环境；可现在很多家庭环境达到近乎无菌，一尘不染的环境。这给我们带来了问题。因为这种趋势，导致非感染性免疫性疾病的增加。”

“大家都在讲绿色环境、绿色环保，但有谁会注意到人体内的“绿色环境”已经开始被我们自己破坏了？我们体内的绿色环境，那就是正常的肠道菌群。”

正常的肠道中两大类细菌共存

人体正常的肠道菌群中，有对人体有害的，也有对人体有益的。有害的细菌种类多，但数量少；有益的细菌种类少，但数量多。这种数量关系，非常利于人体肠道健康，更利于人体免疫系统的成熟。

“人体有这么多细菌，还有种类和数量的区别，这是个自然形成的过程，”崔大夫展示一张图表说，“我们每天吃东西的时候，食物上有一些细菌，同时还会吞进空气，空气中有氧气。这就是自然界中依赖氧气的细菌，和不依赖氧气的细菌共同存在于人体消化道内。因为依赖氧气的细菌会消耗我们吞进的空气中的氧气，使肠道，特别是大肠内，尽可能达到接近无氧的环境。而无氧的环境会促使人体内有益细菌的大量繁殖。”

崔大夫说：“如果每天吃饭前用消毒纸巾擦手，用消毒剂清洗碗筷，会有少量的杀菌剂、消毒剂吃进肚子里，会导致肠道菌群的不正常。于是在我们的人群中，不论任何年龄段，出现胃肠道问题的越来越多。这些问题通常跟肠道菌群失调有关。”

恢复免疫力--从肠道开始

孩子经常腹泻，我需要给他吃些益生菌吗？哪些不经意的习惯正在无形中吞噬着孩子的肠道健康？一旦出现问题，应该如何恢复肠道功能？面对父母这些常见的问题。

肠道——人体最大的免疫器官

除了掌管消化、吸收、分泌功能外，肠道还肩负着相当大完成人体免疫大计的重任，肠道如何健康，受益的可不仅是肠道而已，更会惠及全身。反之，如果肠道不够健康，整个人也会处在免疫力低下的非正常状态。

如何知道肠道是否健康？

正常人的肠道里有”好菌”也有”坏菌”，二者平衡才构成了健康的肠道，当菌群遭到破坏，肠道失去正常，大便就会出现异常情况，出现腹泻或便秘，因此通过观察大便，我们就可以很容易推断出身体肠道内的健康情况，如果孩子的大便软硬度刚刚好且排便规律，就说明他的肠道是健康的。

如何维持正常的肠道功能？

均衡营养的膳食。

健康的一日三餐和加餐中均包含蛋白质、维生素、矿物质、脂肪酸、膳食纤维等人体所需的营养物质，完全可以满足孩子的身体需要，而不需要额外补充任何营养素。饮食上注意不要食用过冷、过热的食物，切忌暴饮。

充足的睡眠。

当身体处于疲劳状态时，很难抵御外界入侵的病菌。高质量的睡眠可以使免疫系统得到某种程度的修复和调整，有助于改善孩子的免疫系统。

规律的作息。

成年人大多有这样的体会，暴饮暴食、熬夜后身体经常出现便秘的问题，对于孩子来说，因为肠胃发育还不够完善，因此更需要保持自然规律的作息习惯。

少菌而非无菌的生活环境。

7年前全国爆发的一场非典，使得本该在医院或大型公共场所中才能使用的消毒剂大肆进入家庭。细菌在人体免疫功能的发育中起着至关重要的作用，如果平时没有接触细菌的机会，周围环境太干净，肠道就无法发育成熟。家庭停止使用任何化学消毒剂，让孩子适量接触细菌，少量细菌能进入到孩子的肠道内，这对他之后肠道的免疫功能的建立和成熟非常有好处。

母乳喂养。

不建议母乳喂养的妈妈在喂奶前先将乳头擦洗干净，因为孩子在吮吸时，可以适当吃到妈妈乳头及乳头周围皮肤上和乳管内的细菌，有利于婴儿肠道的建立和健康。而配方奶喂养属于无菌操作，奶瓶和奶嘴使用之前都要高温消毒，喂养方式中也不会引入细菌，尽管配方奶生产厂商都会在奶粉中加入活性菌成分，但也远远达不到与母乳喂养相同的水平。[注：这也是为什么应该亲喂母乳，而不是瓶喂母乳的原因之一]

不滥用抗生素。抗生素只针对细菌感染，不是治疗发烧、咳嗽、腹泻、肝炎的“万金油”，如果是病毒性感染引起的咳嗽、发烧，抗生素不仅不会起作用，还会因误杀细菌使得正常的菌群遭破坏，影响人体的免疫功能，更加重病情。只有经过化验发现这些疾病是由于细菌感染引起，抗生素才能发挥应有的作用，专家建议在服药后两小时，适当服用益生菌，这样能减少被破坏的细菌，并使其尽快肠道免疫功能得到恢复。

肠道功能出现问题时怎么办？

孩子的免疫系统虽不甚完善，但也已较为强大，只是因为种种原因使其削弱，当孩子的肠胃出现不健康的表现时，父母们可以通过一些方法，来改善这种不佳的状态，使之恢复正常。

尽可能减少肠道细菌被破坏的机会。首当其冲是要改变家中滥用消毒剂及消毒成分的习惯。一方面还生活环境少量细菌的存在，有利于孩子肠道免疫功能的建立；另一方面，更重要的是避免孩子因为慢性食用消毒剂，导致肠道内的细菌平衡被打乱，引起免疫功能受损。过量过滥使用消毒剂，除了降低肠道免疫力之外，还可能会引起过敏性鼻炎、咳嗽、流鼻涕、哮喘、过敏性结膜炎等疾病。

Tips:居家生活黑名单——常见消毒剂中的消毒成分

过氧化物类：氧化氢、过氧乙酸、二氧化氯、臭氧等

含氯消毒剂：次氯酸钠（84消毒液）、漂白粉、漂粉精等

醛类消毒剂：甲醛、戊二醛等

醇类消毒剂：乙醇（酒精）、异丙醇等

酚类消毒剂：苯酚、甲酚、卤代苯酚等

含碘消毒剂：碘酊、碘伏

适当服用益生菌。

当肠道出现问题，如果上述减少肠道细菌被破坏的建议是“治本”的话，那么，通过人为使用益生菌干预，还肠道一个健康状态只是不得以而为之的“治标”方法。益生菌是人工体外方式合成，尽量模拟正常肠道内的“好菌”，填补目前肠道内有益菌的缺失。益生菌制剂要在医生的指导下进行选择。

Tips:活菌Vs.死菌

根据活性，益生菌分为活菌和死菌，死菌所起作用不如活菌明显。一般活菌都需要冷藏保存以保持其生物活性，但这对运输和储存的要求较高，因此到消费者手中时药物活性需要再打折扣。目前国外有常温干燥保存的粉末状活菌，对环境要求不高，势必成为未来益生菌市场的新趋势。

使活菌达到好效果的注意事项：活菌不能和空气接触时间过长，需要混合液体一同食用，另外冲泡益生菌的水温不宜高，40度以下才能最大限地保持活菌的生物活性；如果因为疾病需要服用抗生素时，需要间隔至少两个小时。

如何鉴别活菌和死菌？除了看产品中说明书上的标识外，我们可以通过实际使用经验再次鉴别一下，活菌服用以后的效果更好，而且呈线状作用，

即服用一次后持续时间较长，相比之下，死菌作用非常有限，而且是点状作用，服用一次后可能仅当天见效，但不会对之后几天有影响

益生菌补多了怎么办？

益生菌不会被人体吸收，它只在肠道中起作用，如果摄入过多，多余的菌会通过排便排出去。但益生菌在人体肠胃的败解过程中会带走很多水分，因此益生菌吃得过多会导致

大便偏稀或腹泻

益生菌的食物——益生元

益生元是人工从植物中提取的，模拟母乳中的低聚糖的碳水化合物，它在肠道败解后给细菌提供食物。因此服用益生菌的同时，适当搭配服用益生元，即给活的益生菌提供食物，使益生菌活性增强，繁殖能力增强，这样益生菌才能在肠道中发挥出更好的作用。益生元是从植物中提纯出来的，未经提纯的叫食物纤维或膳食纤维，换句话说，食物中的膳食纤维就有给肠道细菌提供营养的作用，因此只要满足正常营养均衡的饮食，人体无需额外补充益生元，只需在肠道出现问题，需要服用益生菌时，在医生指导下配合补充即可。

Tips:目前研究证实效果较好的益生菌和益生元品种

益生菌：

双歧杆菌：如乳双歧杆菌、双歧杆菌BB12

乳酸杆菌：鼠李糖乳酸杆菌

益生元：FOS（低聚果糖）低聚半乳糖菊粉乳果糖

注：以上是目前通过研究发现确定的”好”菌和可以推荐的益生元品种，但因不同品种不同厂家生产的环境及方式方法不同，因此达成的效果也参差不齐，请父母们根据医生的建议选择适合孩子的产品。另外，即使是质量合格，有效的益生菌，在生产过程中难免会被加入添加剂和防腐剂，因此也不能长期食用。

母乳喂养与决肠道菌群异常的办法

崔玉涛医生http://blog.sina.com.cn/doctorcui

妈妈通过母乳喂养把肠道正常菌群的种子送给孩子

妈妈在生育之前的二、三十年间，

通过正常生活过程使乳头和乳头周围皮肤上和乳管内积存一些人体有益的正常细菌。经过母乳喂养的过程，把人体正常菌群的种子输送给孩子的。

给孩子、给人的一生带来的好处不可估量。但是现在很多家长轻易放弃这个自然过程，或者觉得乳头和前端母乳有些脏。

“人体肠道正常菌群的建立，最初来自母乳喂养，”崔大夫说，“喂奶的过程，不仅对于孩子的先天免疫，对获得性免疫都非常重要。”

崔大夫特别强调：虽然乳汁是一种非常有营养的液体，不需要加温，不需要消毒。但母乳喂养不是无菌的过程，是个有菌的过程的。而这些菌不是任意来的，是妈妈在生育孩子二、三十年前就开始准备了。

崔大夫问大家：“人出生是先吃细菌，还是先吃乳汁（食物）？太多家长恨细菌，恐怕孩子粘上细菌。但不知道，生理母乳喂养喂养过程是妈妈先给孩子喂细菌，再给孩子喂乳汁。”

母乳喂养不仅为孩子提供营养素,还完成孩子肠道正常菌群的建立，可以调节婴儿的免疫功能，促进肠道的成熟，完善婴儿正常免疫功能。使孩子对食物逐渐产生耐受的状态，对今后能够接受更多、更丰富的食物奠定基础。

“有不少带孩子到和睦家看病的家长告诉我，他们使用奶瓶是充分消毒的，奶头还用镊子夹。这种无菌的喂养过程，造成的结果是，首先孩子肠道菌群就没有建立好，又没能维护好。免疫系统的疾病就会增多。孩子肠道环境的异常，对孩子免疫系统正常功能的启动、维持、发展都起到了延迟、甚至破坏的作用。这样才导致越来越多的孩子出现免疫系统疾病。”

决肠道菌群异常的办法

很多家长都给我打电话，孩子一拉肚子，就觉得家里脏；觉得家里脏，就消毒；一消毒，孩子的肠道就更不好……形成了一个恶性循环。

不要频繁在无菌的状态下生存，”崔大夫说，“很多过敏性疾病、肥胖都与肠道菌群发育不健康、或者发育异常有直接的关系。有些孩子大量运动后减肥效果并不好，是因为肠道菌群异常；很多得湿疹的孩子抹药就好，不抹就不好，因为这种过敏性疾病不是皮肤病药膏能改变的。”

“如果我说是吃一些益生菌，大家很容易接受，而且这个过程应该是非常安全、有效、持久稳定。而对益生菌制剂的描述，完全是对母乳喂养过程的总结和描述，是母乳喂养优点的拷贝。”

很多妈妈自认为是母乳喂养，但听不得孩子哭，只要孩子哭就喂配方奶。结果吃的第一口奶是配方奶，导致孩子成长发育出现很多隐患，甚至出现免疫系统疾病。

“如果出现一些问题，特别是免疫系统方面的问题，治疗的中心原则是什么？是给孩子益生菌。清除有害的细菌，促进人体免疫系统的成熟。因此根本要从肠道健康来解决。”

崔大夫说，解决肠道异常的办法不是来自人为的实验室的研究，是来自对母乳喂养的研究。我们的新观念不是“新、奇、特”的治疗方法，公众医疗教育中应首先关注最常见、最普遍的问题。

崔大夫强调，解决肠道菌群失调的最好办法是：大力推广母乳喂养。母乳喂养是追求的金标准。而合理使用益生菌，也是对母乳喂养这个自然过程的模仿。

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