维生素是人体生命活动过程中必需的一类有机化合物，有3个特点：

存在于天然食物中；

人体一般不能合成，必须由食物供给；

它既不是构成机体组织的原料，也不提供能量，而且生理需要量小，但又是人体绝不能缺少的。

本文药店智汇总结了“各种维生素不足和过量对人体的表现”，大家可以转发给顾客和店员同时学习。

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维生素的分类

发现及别称

脂溶性

视黄醇类（维生素A）

由ElmerMcCollum和M.Davis在1912年到1914年之间发现。并不是单一的化合物，而是一系列视黄醇的衍生物（视黄醇亦被译作维生素A醇、松香油），别称抗干眼病维生素

鱼肝油、绿色蔬菜

水溶性

硫铵（维生素B1）

由卡西米尔.冯克在1912年发现（一说1911年）。在生物体内通常以硫铵焦磷酸盐（TPP）的形式存在

酵母、谷物、肝脏、大豆、肉类

水溶性

核黄素（维生素B2）

由D.T.Smith和E.G.Hendrick在1926年发现也被称为维生素G

酵母、肝脏、蔬菜、蛋类

水溶性

烟酸（维生素B3）

由ConradElvehjem在1937年发现。也被称为维生素P、维生素PP、尼克酸、尼古丁酸

酵母、谷物、肝脏、米糠

水溶性

泛酸（维生素B5）

由RogerWilliams在1933年发现，亦被称为遍多酸

酵母、肝脏、谷物、蔬菜

水溶性

吡哆醇类（维生素B6）

有PaulGyorgy在1934年发现，包括吡哆醇、呲哆醛及吡多胺

酵母、谷物、肝脏、蛋类、乳制品

水溶性

生物素（维生素B7）

也被称为维生素H或辅酶R

酵母、肝脏、谷物

水溶性

叶酸（维生素B9）

也被称为蝶酰谷氨酸、蝶酸单麸胺酸、维生素M或叶精

蔬菜叶、肝脏

水溶性

钴胺素（维生素B12）

由KarlFolkers和AlexanderTodd在1948年发现。也被称为氰钴胺或辅酶B12

肝脏、鱼类、肉类、蛋类

水溶性

由MauriceGobley在1850年发现，维生素B族之一

肝脏、蛋黄、乳制品、大豆

水溶性

环己硫醇、维生素B-h

心脏、肉类

水溶性

抗坏血酸（维生素C）

由詹姆斯.林德在1747年发现，亦被称为抗环血酸

新鲜蔬菜、水果

脂溶性

钙化醇（维生素D）

由EdwaedMellanby在1922年发现，亦称为骨化醇、抗佝偻病维生素，主要有维生素D2即麦角钙化醇和维生素D3即胆钙化醇。这是唯一一种人体可以少量合成的维生素

鱼肝油、蛋黄、乳制品、酵母

脂溶性

生育酚（维生素E）

由HerbertEvans及KatherineBishop在1922年发现。主要有α、β、Y、S四种

鸡蛋、肝脏、鱼类、植物油

脂溶性

萘醌类（维生素K）

由HenrikDam在1929年发现，是一系列萘醌的衍生物的统称，主要有天然的来自植物的维生素K1、来自动物的维生素K2以及人工合成的维生素K3和维生素K4。又被称为凝血维生素

菠菜、苜蓿、白菜、肝脏

维生素缺乏

维生素参与生命活动过程中各个环节——维持神经系统正常功能、参与蛋白质脂肪合成及代谢、参与各种酶和抗体的合成等。维生素缺乏，会严重影响生理功能的正常代谢，甚至威胁到生命。

维生素缺乏的原因：

1、食物供应严重不足，摄入不足。

如：食物单一、储存不当、烹饪破坏等。比如叶酸受热损失。

2、吸收利用降低。

如：消化系统疾病或摄入脂肪量过少从而影响脂溶性维生素的吸收。

3、维生素需要量相对增高。

如：妊娠和哺乳期妇女、儿童、特殊工种、特殊环境下的人群。不合理使用抗生素会导致对维生素的需要量增加。

维生素缺乏的危害：

维生素A

夜盲症，角膜干燥症，皮肤干燥，脱屑。

维生素B1

糖在组织内的氧化受到影响。

它还有抑制胆碱酯酶活性的作用；

缺乏维生素B1时此酶活性过高，乙酰胆碱（神经递质之一）大量破坏使神经传导受到影响，可造成胃肠蠕动缓慢，消化道分泌减少，食欲不振、消化不良等障碍。

如神经炎，脚气病，食欲不振，消化不良，生长迟缓。

维生素B2：

口腔溃疡，皮炎，口角炎，舌炎，唇裂症，角膜炎等。

维生素B3（烟酸）

表现为神经营养障碍，初时全身乏力，以后在两手、两颊、左右额及其他裸露部位出现对称性皮炎。

维生素B5（泛酸）

由于其无所不在，人体暂未发现有典型的缺乏病例。

维生素B6：

引起呕吐、抽筋等症状。

由于食物含有丰富的维生素B6，及肠道细菌也能合成，所以人类很少发生维生素B6缺乏症。

维生素B7

包括皮炎、湿疹，萎缩性舌炎，感觉过敏，肌肉痛，倦怠，厌食和轻度贫血、脱发。

维生素B9（叶酸）

白细胞减少，红细胞的体积变大，发生巨细胞性贫血。

中性白细胞的分叶数不是正常时平均2～3叶,而是5叶以上的白细胞数显著增加。

人的肠道细菌能合成叶酸，故一般不易发生缺乏病。

但当吸收不良，代谢失常或组织需要量过高以及长期使用肠道抑菌药（如磺胺类）等时，皆可引起叶酸缺乏。

维生素B12

巨幼红细胞性贫血。

肝脏功能异常，肝脏出现大量脂质（主要为甘油三酯）积累，最终充满整个肝细胞；

危害肾脏缩水功能；

造成的致癌过程首先造成基因损伤，然后是某些可以形成肿瘤的变异细胞株生存并增殖；

与膳食低胆碱有关的不育症、生长迟缓、骨质异常，造血障碍和高血压也均有报道。

湿疹，头发易变白。

维生素C

坏血病，抵抗力下降。

维生素D

儿童的佝偻病，成人的骨质疏松症。

维生素E

不育，流产，肌肉性萎缩等。

维生素过量

过量地摄入维生素不仅会破坏人体内环境的稳定，甚至会发生中毒。

1、维生素A过量

成人连续几个月每天摄取5万IU以上会引起中毒现象。幼儿如果在一天内摄取超过18500IU则会引起中毒现象。

主要表现：

由于破骨细胞活性增强，导致骨质脱钙、骨脆性增加、生长受抑、长骨变粗及骨关节疼痛；

皮肤干燥、发痒、鳞皮、皮疹、脱皮、脱发、指（趾）甲易脆；易激动、疲乏、头痛、恶心、呕吐、肌肉无力、坐立不安。食欲降低、腹痛、腹泻、肝脾肿大、黄疸；血液中血红蛋白和钾减少，凝血时间延长，易于出血。

2、维生素D过量

维生素D是防治佝偻病的要药，但应用过量所造成的后果比患佝偻病还危险。

据观察，若小儿每日服2万单位，连服几周或数月之后，可出现

头痛、厌食、恶心、呕吐、口渴、嗜睡、多尿、脱水、高热及昏迷，尿内出现蛋白和红细胞，如不及时停药，可因高钙血症及肾功能衰竭而致死。

维生素A、D中毒，以6个月到3岁的婴幼儿发病率最高，多是由于家长给小儿服用鱼肝油过多而造成的。孕妇若大量服用维生素A、D，则会引起胎儿骨骼发育异常、先天性白内障、新生儿血钙过高以及智力迟钝等不良后果。

3、维生素B1过量

大量应用维生素B1会出现头昏眼花、腹泻、浮肿、心律失常等。若肌肉注射过量可发生红斑、风疹块、接触性皮炎、支气管哮喘，甚至过敏性休克。孕妇过量服用会造成产后出血不止。

4、维生素B2过量

大剂量注射维生素B2，能使肾脏的肾小管发生堵塞，产生少尿等肾功能障碍。

5、烟酸（B3）过量

会使皮肤潮红、发热、瘙痒、出现蚊走感，也可发生心慌、恶心、呕吐等症状。

6、维生素B6过量

孕妇若使用25毫克以上的大剂量，可影响胎盘对胎儿营养的供给，使胎儿的发育发生障碍。若肌肉注射过量也能发生过敏性休克。

7、叶酸（B9）过量

会出现口苦、焦虑不安和睡眠规律反常等现象。

8、维生素B12过量

可出现哮喘、荨麻疹、湿疹、药疹、面部浮肿等过敏反应，也可发生心前区疼痛和心慌等，因此会使有心绞痛的病人加重病情，或发作次数增加。

9、维生素C过量

长期大量服用，会引起

恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

若突然减少用量，比未服药前更易患坏血病，同时尿液酸化，草酸盐急增，容易形成肾结石。

用大剂量维生素C进行快速静脉注射，会发生红细胞溶解或静脉栓塞，有致命的危险。婴儿大量服用维生素C，常有睡眠不安、消化不良、浮肿、腹泻、荨麻疹等。多次静脉注射维生素C，还会发生全身瘙痒性丘疹，甚至发生过敏性休克而致死。

10、维生素E过量

每日用量大于400毫克，长期应用可能导致血栓，还会引起月经过多或闭经现象；当剂量用到2000~12000毫克时，对有些人会影响其生育。

对于有严重高血压、心肌损害和采用胰岛素治疗的糖尿病患者，使用维生素E应当特别慎重，开始时每日100毫克，随后逐渐增加剂量，否则易引起血小板聚集与血栓形成。

11、维生素K过量

会引起严重的黄癌或溶血性贫血及肝细胞损害等，还会有过敏反应。

一般情况下，只要饮食结构合理，膳食平衡，有良好的饮食习惯，即不偏食，少吃油炸食品，不需要额外补充维生素。

若有某种维生素严重缺乏需要迅速补充时，应在医师指导下进行。过量摄入某种维生素导致不良后果时，也应及时请医师诊治。

❶美国2015-2020年膳食指南中维生素推荐摄入值

❷中国居民膳食维生素的推荐摄入量或适宜摄入量

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