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孕期皮肤瘙痒

是最令准妈妈发愁的问题之一，难忍的瘙痒不仅影响准妈妈的工作和休息，还会对胎儿造成不良的影响。那么，怎么对付这恼人的瘙痒呢？先要弄清楚皮肤瘙痒的原因和类型。

皮肤瘙痒的主要原因

◾妊娠期间，体内激素水平以及免疫功能都会发生改变，可能导致皮肤及附属器官发生生理或病理改变，而皮肤瘙痒是其中最常见的临床症状。

◾某些调料品也会引起皮肤瘙痒，如咖喱、胡椒粉等。

◾除了调味品，芒果、菠萝、椰子等水果也会引起皮肤瘙痒。

◾冬季，天气湿冷，准妈妈的皮肤会变得干燥，甚至会发生龟裂，从而引发瘙痒。

妊娠期皮肤瘙痒分为两大类

不会影响胎儿的皮肤瘙痒

由孕期激素分泌导致皮肤干燥或者受到外来刺激而引起皮肤瘙痒，不会对准妈妈和胎儿造成影响，只要护理得当，产后即可消失。例如多形性妊娠症、妊娠痒疹、痒性毛囊炎、妊娠皮肤症、妊娠皮疹等。

⚫妊娠多形红斑

一般在怀孕期间才会出现，可能由妈妈对胎儿的免疫反应所导致。多发生在肚皮周围，再往四肢扩散；会出现类似荨麻疹或不规则的丘疹；一般在分娩后一周左右就会好转。

⚫妊娠痒疹

发生原因可能与怀孕后激素变化和外来刺激物等因素有关。多发生于四肢，尤其是大腿和手臂出现红色或淡粉红色丘疹，产后会慢慢消失，但有可能会留下色素痕迹。

⚫妊娠期瘙痒性毛囊炎

为分布广泛的红斑性毛囊性丘疹，病因不明，分娩后一两周就会消失。

⚫妊娠早期瘙痒及迟发瘙痒

可见于妊娠任何时期，表现为四肢伸侧红色丘疹及结节，表面有抓痕及血痂，亦可见于腹部，病程长，可持续到分娩后数周甚至数月，再次妊娠时复发率不一，对孕妇及胎儿健康无影响。

⚫妊娠丘疹性皮炎

多发于四肢，会出现细小的红疹。

上述的几种良性皮肤瘙痒不会对胎儿造成影响，但准妈妈也不可掉以轻心，有些皮肤瘙痒会影响到胎宝宝，一定要警惕对待，保护好皮肤。

会影响到胎儿的皮肤瘙痒

⚫妊娠疱疹

症状：

这是一类自身免疫性疾病，病因不明，但与疱疹病毒无关。开始会出现红色荨麻疹样红斑、水泡，以后演变成丘疱疹，直至大疱，疱破裂结痂后会留下色素痕迹。一般在产后缓解，但再次妊娠和口服避孕药时会再度复发。

好发部位：

多发于四肢，以手、足居多。

应对方法：

轻度患者可以选用对胎儿无害的镇静药或抗组胺药，重度患者需口服泼尼松，但长期服用对胎儿不无影响，需谨慎使用。皮肤局部可涂擦外用药，如炉甘石洗剂等。

⚫妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹团块

好发于首次怀孕者。发病原因可能与妊娠期间体重增长过快和多胎妊娠有关。因腹壁的过度膨胀造成腹壁结缔组织损伤，从而引起炎症反应，出现瘙痒。

症状：

表现为荨麻疹性丘疹、斑块、水疱和靶形损害，数天内可发展至大腿、胸部、臀部，但面部及掌趾一般不受累。产后1周内会有所改善，且很少在下一胎复发。

好发部位：

多发于肚脐四周，然后往四肢蔓延。

应对方法：

轻微者，给予外用卡拉明洗剂、类固醇药膏等，症状可改善；较严重者，可考虑口服甚至注射抗组织胺或类固醇。

⚫妊娠期胆汁淤积症

症状：

发病与雌、孕激素以及遗传因素密切有关，出现瘙痒，或瘙痒与黄疸同时共存，分娩后迅速消失。

好发部位：

常最先发生于手掌和脚掌，可波及全身。

应对方法：

目前尚无特效治疗方法，服用消胆胺、熊脱氧胆酸对止痒有一定效果，但停药后瘙痒容易复发。如果出现严重黄疸或胎儿监护提示胎儿缺氧可能时，应及早住院，必要时及时终止妊娠；应以剖宫产为宜，经阴道分娩会加重胎儿缺氧，甚至死亡。产后还须警惕大出血。

孕期缓解皮肤瘙痒的方法

准妈妈出现皮肤瘙痒后,尝试以下做法，可能会对缓解瘙痒有所帮助。

⚫经常保持皮肤清洁卫生，不以热水或盐水烫洗患处。

⚫局部可使用炉甘石洗剂缓解症状。

⚫穿着宽松、轻便的棉质衣物。

⚫避免进入湿热的环境。

⚫尽量休息放松，任何时候能睡就睡，因为夜间皮肤瘙痒往往会使你难以入睡。

孕期皮肤瘙痒预防

多喝水，保持室内通风。

尽量穿宽松、舒适、棉质吸汗的衣服，避免穿毛料材质等容易刺激皮肤的衣服。

经常保持皮肤清洁卫生，但要避免过度清洁肌肤。洗澡时，也应避免水温太高。

尽量少用消毒药水或肥皂等刺激皮肤或使皮肤干燥的化学物质。

使用空气加湿器来增加室内的湿度，帮助保持皮肤水分，也可以养一些水性植物。

可适当多吃些富含油脂的食物，少食辛辣、刺激性食物，并且避免食用提高过敏域的食物，如笋类、墨鱼等。

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