下颌角整形术通过切除下颌角过于突出的部分，恢复正常的下颌角形态，使脸型变为美丽的椭圆形或瓜子脸。下颌角整形术特点主要表现在安全、快速恢复、减少疼痛等等，最重要的是可以有效的根据个人的具体面部情况来做具体的选择，可以通过口外入路、口内入路和联合入路的等等治疗方式来有效的改善面部，使面部达到弧度流畅，真正的实现瓜子脸。

面部轮廓整形包含了很多个种类，可根据你的面部情况具体选择。如果是骨性肥大，可通过下颌角整形或颧骨整形来完善；如果是软组织肥厚，则可以通过咬肌减薄、面部脂肪抽吸或颊脂肪垫抽吸等治疗来改观。

适应人群：

1、下颌角明显肥大，外翻，为明显的方形脸或梯形脸；

2、单侧或双侧下颌角突出，两侧不对称；

3、面部上下宽度比例不协调，两下颌角间距接近或大于两颧突间宽度。

下颌角整形方式：

1、目前矫治下颌角肥大大多采用口内和口外切口手术方法矫治。

口外切口法是在下颌角下缘较隐蔽位置，局麻下切开2-5cm长皮肤切口，然后暴露咬肌，将咀嚼肌部分切祛，如有下颌角骨质肥大需将下颌骨弧形截除一适宜部分，再用骨锉磨平，逐层缝合好骨膜、肌肉、皮下及皮肤即可。此法方便、简单，显露病变组织容易，留下切口伤痕一般6个月后会逐渐淡化，而且费用也较低。

2、从口内截除下颌角肥大。

口内最末磨牙处，切开粘膜达下颌角区骨膜，分离适当范围，并充分暴露后，以摇摆锯、截除适当部分下颌角骨，再磨平止血后，将骨膜复原缝合，再缝好粘膜即可。此法优点是不留下颌下皮肤伤痕。

3、去骨的方式可分为下颌角截角，外板劈除和下颌角磨骨术。

下颌角截骨对下颌角上提效果较好，而对脸的收窄效果一般，外板劈除法对脸的收窄效果较好，而对下颌角上提效果一般。下颌角磨骨结合切骨术既能去除外板，又可上提下颌角，并根据需要祛咬肌，下颌短者可用自己的骨头来丰下巴；能达到更完美效果，在保证安全的前提下使侧面弧度流畅，形成真正的“瓜子脸”。而且手术的损伤更小，且无需拆线。

切口位置：

口外切口

口外切口是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。可在直视下进行，比较安全，手术简单，不需要复杂的设备器械，并且可同时切除部分咀嚼肌。

耳后切口

耳后切口，顾名思义就是是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。这宗手术切口位置相对隐蔽，操作相对简单。

完全口内切口

完全口内切口这是目前常用的手术切口方法，是在口腔内3厘米～4厘米切口弧形截除肥大下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，可以切除部分咬肌。因为整个手术只有口内切口，体表不会遗留任何手术疤痕，手术创伤相对于口内外联合切口要小的多，恢复也明显加快。而且还避免了损伤面部血管、神经的机会。

下颌下微切口

下颌下微切口是采用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手术过程，切口在下颌的下面，3～6个月后该切口将不明显。这种手术切口不伤害口腔内，创伤小，术后恢复快。

口内外联合切口

口内外联合切口是在口腔内3厘米～4厘米切口和下颌设计两个0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，切除部分咬肌。这种切口的手术非常方便，疤痕不明显。

下颌角整形常见问题：

1、下颌角矫正术后要住院吗?

手术后一般7-10天就可拆线，预防术后感染，术后24至48小时内禁食，一般生理需要靠输液维持，如此可大大地降低术后感染率。同时保持口腔清洁，根据个人情况医生建议，适当应用抗生素，早期不吃硬的食物，弹力套包扎1-2个月。

2、下颌角矫正术后住院需要人照顾吗?

术后生活完全可以自理，一般不用陪住。为了预防感染，坚持饭后漱口，拆线后五天内不要刷牙，仍用盐水漱口，保持口腔清洁。

3、下颌角整形术后一般多长时间后恢复正常工作和学习?

术后由于面部需要加压包扎，一般术后3至4天是软组织肿胀明显，第4、5天开始消肿，到7天拆线时主要的水肿已基本消退，但仍会有一些轻微的软组织肿胀，一般不会影响学习和工作，要完全彻底康复可能需3至6个月。

4、下颌角整形术后饮食上有哪些注意事项?

预防术后感染，一般术后24-48小时内主要靠输液维持生理需要。36小时后基本可以进流食，如：牛奶、果汁、肉汤等。48小时后可以进半流食，如：酸牛奶、鸡蛋羹、烂面汤、稀饭等。以后逐渐过渡到正常饮食，但一个月内不应吃过硬的食品。

5、下颌角整形术后能做按摩吗?

术后三个月内严禁做按摩，严禁挤压、揉搓手术部位，严禁吃过硬的食物，尤其是口香糖、牛肉干、干果等，避免因咀嚼用力过度而影响伤口的完全愈合。

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