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燕麦片、山楂、玉米、大豆，

吃哪个能降高血脂？

朱成刚，北京阜外医院心内科副主任医师。中国协和医科大学博士。擅长冠心病、高血压、高脂血症的诊治，擅长心内科危重症的处理及冠心病的介入治疗。科学研究方向为脂质代谢异常、炎症与动脉粥样硬化。

每天降脂从一碗粥开始

不管是不是高血脂患者，我们的饮食都应该粗细搭配，保证有足够的膳食纤维。膳食纤维有利于代谢废物的排出，对调节血脂水平有良好的作用。

因此我们应该在每天的膳食中添加燕麦片、荞麦等粗粮，以及海带、魔芋和新鲜蔬菜等富含膳食纤维的食物。强烈建议大家，每一天的早餐，从一杯燕麦片或者一碗燕麦粥开始。那么燕麦对于高血脂患者到底有哪些益处呢？

作为低饱和脂肪酸和低胆固醇食品，燕麦的可溶性纤维能降低患心脏病的可能性。临床研究数据表明，高血脂患者每天早晨吃50克燕麦粥，2个月后，胆固醇下降14.4%，甘油三酯下降17.3%，β-脂蛋白下降159.7毫克，降脂效果非常明显，而且没有副作用。

究其降脂原因，一是燕麦富含必需脂肪酸——亚油酸，它是合成前列腺素的前体，而前列腺素具有扩张血管、降压、利尿排钠和减少血栓形成等生理作用。二是燕麦糖类物质，俗称燕麦胶，具有黏性，能减慢机体对胆盐的吸收速度。胆盐虽然有促进消化的作用，但含有的胆固醇比较多，所以燕麦胶含量越高，阻止胆固醇吸收的效果越好。三是燕麦淀粉在人体内能加快食物中胆固醇通过肠道的速度，使大部分的胆固醇在肠道吸收之前被排泄掉。这三个优势使它具备了很好的降胆固醇的功效。

不过，很多人吃燕麦喜欢买速溶的，直接用热水沏着吃。年轻人早上没有时间做，这点我可以理解，但还是建议大家买那种散装的没有经过任何加工的原生燕麦片，然后用火熬，熬出来的燕麦粥味道相当不错。

但是大家需要注意的是，膳食纤维也并非“多多益善”，燕麦片也不是吃得越多越好。过量摄入可能造成腹胀、消化不良，也可能影响钙、铁、锌等元素的吸收，还可能降低蛋白质的消化吸收率。脂肪肝患者、过肠炎和肠道手术的病人、胃肠道功能弱和容易出现低血糖的人等，更应该加以注意。

此外，如果大家一直以来都是低膳食纤维的饮食模式，突然在短期内转变为高膳食纤维饮食模式，可能导致一系列消化道不耐受反应，比如胃肠胀气、腹泻腹痛等。因此，高血脂患者要注意循序渐进地增加膳食纤维，同时要大量饮水。千万不要因为燕麦片有诸多好处，就一下子摄入过多。只要每天早餐吃一点，坚持下去就好。

酸甜山楂粥，刮油减脂上品

我经常会遇到患者和网友疑惑地问我：“我的饮食明明很正常，吃得也不比别人多，可为什么身上的油脂就是过剩呢？”除了个人体质的原因之外，很多时候，问题就出在食物上，有些食物你吃得再少也会助长身上的赘肉，而有这样一些食物，你吃得再多，也只是刮去你身上的油脂。对于高血脂患者来说，那些可以帮我们有效刮去身体多余油脂的食物，不妨多吃一些，山楂就是其中的一种。

山楂是我国独有的水果品种，它主要含有山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酸、维生素C、黄酮、碳水化合物等成分，具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄和降低血脂的作用。吃山楂可增加胃中的消化酶，对于油腻大餐后堆积在胃中的食物、脂肪，具有很强的消化作用，一直是减肥去脂良方，很适合高血脂患者，尤其是体形比较肥胖的患者食用。

不过，山楂是酸性食物，所以不适合空腹吃，而且不适合多吃，如果生吃的话最好在饭后食用。

另外我不建议大家食用经过加工的山楂片、山楂卷、果丹皮等零食，而是建议大家多喝山楂粥。下面就给大家介绍2种降脂效果比较好的山楂粥。

山楂大米粥

材料山楂30~40克，大米50~100克，砂糖10克。

做法山楂煎取浓汁，取汁入大米，放入砂糖煮粥，分2~3次服用，每天1剂，7~10天为一疗程。

功效健脾胃，助消化，降血脂。适用于高血脂、高血压、冠心病以及食积停滞、肉积不消。

我建议大家把它当作两餐之间的点心食用，而且，体虚的女性朋友，可以加一些红糖熬煮。如果时间充足，还可以将红糖加水熬化，山楂放入其中慢慢熬煮腌渍。这个山楂大米粥不仅能强效去脂，还是降血压、降胆固醇的良方。

肉桂山楂粥

材料肉桂4克，山楂30克，粳米50克，红糖适量。

做法先将肉桂水煎20分钟，与山楂、粳米同时入锅，煮成粥，加糖即可食用。

每天1剂，趁热服食，不吃肉桂。

功效中医认为，肉桂温中散寒，能扩张血管，使血脉疏通，血液循环旺盛。而山楂活血化瘀，能促进气血流通。两者配合相得益彰，对由肾阳虚弱引起的手足发凉、脾胃虚弱都非常有效，而且，血脂高的人服用效果也相当好。

玉米变着花样吃，忆苦思甜又健康

在我们的认知中，玉米似乎是属于上个世纪那个食物匮乏年代的，在很长一段时间里，这种粗粮都被我们抛弃了。然而近些年来，随着各种富贵病的发病率越来越高，在健康饮食的风潮下，玉米又重新回到了我们的视野。

中医认为，玉米有调中开胃及降脂的功效。流行病学资料表明，玉米含有大量维生素E，它有助于血管舒张，加强肠壁蠕动，促进机体废物的排出，还能阻止不饱和脂肪酸的氧化，抑制癌细胞的发展。如今因为它的防癌抗癌的作用，特别受大家欢迎。

对于高血脂患者来说，玉米的保健作用主要体现在它降低胆固醇上。因为玉米中所含的脂肪主要是不饱和脂肪酸，其中50%以上是亚油酸，此外还含有谷甾醇、卵磷脂等，可以较好地降低人体血清中胆固醇含量，预防高血脂、高血压、冠心病及心脑血管疾病的发生。而且，玉米富含纤维素，其含量比精米、精面高出6~8倍。纤维素可以同胆汁酸结合，从而减少胆固醇的合成，对血脂异常的营养保健作用非常明显。

不过我并不赞成大家把主食都换成玉米，因为玉米的营养结构也有不足之处，它所含的色氨酸较少，单一食用玉米的话容易发生癞皮病。不如把玉米跟米、面、大豆食物混合吃，这样会更有利于蛋白质的互补，营养价值更高。

如果玉米的烹调、食法不当，营养价值也难以充分发挥出来。正确的吃法是：蒸玉米面馍，煮玉米面糊或熬玉米粥时放点碱。

很多经常做饭的女性患者一听到这些就会问我：“为什么要加碱呢？加碱不是不好吗？”我明白她们的意思，通常我们都不建议在粮食中加碱，是因为加碱之后B族维生素会遭到破坏，但玉米是个特殊的例外。因为加了碱之后，可以让玉米中丰富的烟酸由结合型转变为游离型，人体也就容易吸收利用了，这样也可以防止腹胀等消化不良症状。当然，大家直接把玉米煮了吃是没办法加小苏打的，所以推荐大家煮粥喝。

需要提醒大家注意的是，颜色越深的玉米越好，白玉米营养价值相对较低，紫玉米最好。传统的玉米比较难消化，而粘玉米会比较容易消化，肠胃不好的人可以多选择粘玉米。

另外，玉米发霉后能产生致癌物，发霉的玉米绝对不能吃。

大豆和豆制品，质优价廉的血管清道夫

为了帮我们早日成功赶走血脂异常的状况，建议大家多吃一些大豆。在所有降低胆固醇的营养物中，大豆蛋白对血清脂蛋白和心脑血管疾病危险的影响最广泛，它不仅可以显著降低血清胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯水平，还可以轻度升高血清高密度脂蛋白胆固醇水平，选择性地降低动脉粥样硬化中小而致密的低密度脂蛋白颗粒数量。

大豆中的卵磷脂还可以促进肝脏中的脂肪代谢，防止脂肪肝形成，这对于高血脂患者来说也是非常必要的。日本庆应大学的一项研究选择了22名36~70岁的实验者，在他们的膳食中添加15克高纯度大豆卵磷脂，6周后检查比较发现，他们血清中的甘油三酯都有所减少，动脉硬化指数减少，而且总胆固醇有所下降。虽然这项研究的实验者人数较少，并不能够有力证明卵磷脂就一定能帮我们降血脂，但它必然是对高血脂患者身体有益的。

为什么卵磷脂会有这种功效呢？这是因为作为清扫血管的“清道夫”，人体内的卵磷脂有乳化作用，它能依靠所含的胆碱、亚麻油酸及肌醇等来化解脂肪，把大颗粒的脂肪变小，增加其流动性和渗透性，从而减少动脉硬化的发生机会，对减少脑中风、心肌梗死、冠心病及肾脏机能障碍等病症都有非常积极的作用。

卵磷脂原本是人体自造的维持生命的基本物质，如果我们的膳食结构合理的话，并不需要额外补充。但我们今天很多人的膳食结构都不合理，而且有些人，尤其是老年人可能会出现卵磷脂不足的情况，这就应该从大豆类的食品中补充。

不过，虽然大豆营养丰富而且能够帮我们降脂，但由于氨基酸不能在体内贮存，所以过多摄入豆类制品也没有太大实际益处，反而还有可能增加肠胃负担。而痛风或尿酸过高的患者，是不可吃太多大豆的。一般对于高血脂患者来说，每日吃100克左右的豆类制品是比较合适的。而且，大家如果吃黄豆的话，最好是煮熟吃。如果嫌口感不好，也可以吃豆制品，比如豆腐、豆皮、豆干或豆浆、绿豆芽等。

在此，我特别推荐绿豆芽给大家。绿豆本身就是一种很好的降胆固醇食物，而在它发芽过程中，维生素C可达到绿豆原含量的六七倍之多。大量维生素C可以促进胆固醇排泄，防止其在动脉内壁沉积。绿豆芽的膳食纤维，还能帮助我们清除体内垃圾，与食物中的胆固醇相结合并将其转化成胆酸排出体外，从而降低胆固醇水平。

此外，性味甘凉富含水分的绿豆芽，还可以解腻生津，是不可多得的减肥调脂小菜，平时做菜时可以多选择下它。

据《如果医生得了高血脂》

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