佛中医

"关注佛山市中医院微信订阅号

左手珍珠奶茶

右手低热量生酮餐

你也在过这样的精致生活吗？

据中国疾控中心发布的

《慢性病及其危险因素监测数据》显示

2017年，全国肥胖率为

11.9%

超重率为

30.1%

其中，广东省肥胖率为

8.9%

超重率为

26.2%

仔细算算你的BMI指数

也许你已经步入了肥胖界

肥胖不仅是捏捏肚子一圈肉的问题

它还是一种慢性病

更是多种严重疾病的诱因

因此，越来越多人走上了

“我要减肥”的道路

但是，五花八门的减脂餐、减脂课

以及各种减肥方法

到底哪些才是真靠谱？

市民该如何正确控制体重？

有请“减肥”专家

佛中医内分泌科刘天副主任中医师

一一来剖析

肥胖对健康有何影响

肥胖在临床上诊断以体重指数（BMI）为标准，公式：BMI=体重（公斤）÷身高²（米）。按我国标准，

BMI指数≥24为超重，≥28为肥胖

肥胖是一种疾病，也是多种疾病的重要危险因素之一。

子宫内膜癌、乳腺癌、结肠癌等多种癌症

发病与肥胖有关。肥胖还会引发

哮喘、痛风、高血压、抑郁症、高血脂症、2型糖尿病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停、多囊卵巢综合症、非酒精性脂肪肝

等疾病。

科学控制体重可改善及预防与肥胖相关的疾病。据统计，当BMI从>30降到<24时，95%的人生活质量得到改善，

5年死亡率降低89%

。其中，多囊卵巢综合症患者体重下降10%，受孕几率将增加70%。

节食、保健品、代餐粉…

这些减肥方法靠谱吗

“小胖”阿华长期与自己的体重“斗争”，尝试过许多减肥方法。“试过一周不吃饭，饿了只吃苹果和青瓜，体重很快就掉了10斤，但一恢复正常饮食，体重就迅速反弹。”阿华还尝试过断食减肥法，即连续3天只喝水，到第4天才进食低热量食物，“那几天感觉精神恍惚，注意力无法集中。”

现在，阿华正尝试低热量饮食和体育锻炼相结合的减肥方法，“已经减了10斤，吃得很清淡，运动也很辛苦，每天都要说服自己继续坚持”。

“躺着就能瘦，告别复胖”“无需挨饿，五天变窈窕”……除了节食减肥，各大电商平台均有不少店铺以各种夸张的宣传语，力销生酮套餐、酵素、左旋肉碱咖啡等减肥产品，销量可观，但买家毁誉不一。

“听说有一种代餐粉的减肥效果很好，最近几天，我什么都没吃，只吃那种代餐粉，现在感觉头好晕。”日前，一个年轻女孩有气无力地走进佛山市中医院，向内分泌（糖尿病）科刘天副主任中医师求助。

“主动到医院寻求专业减肥指导的市民并不多，大多数人往往是听他人介绍而盲从、跟风，不断试验各种减肥食品及节食、长期素食、辟谷等方法。”据刘天介绍，减重减脂要因人而异，减肥不当容易引起

贫血、厌食、暴瘦、营养不良、月经紊乱、血糖或血压增高、心脑血管疾病

急于求成地减肥会危害身体，

少年儿童减重要控制在每月3%，成年人减重要控制在每月5%

，即体重200斤的成人每月减重约10斤方为合理。

刘天还对酵素、生酮饮食、代餐食品等减肥食品的科学性进行了详细剖析▼

生酮减肥？

“从目前循证医学结果来看，

短期内（如3个月内）

使用生酮减肥是安全有效的，但并非适合所有人，不建议个人尝试生酮减肥。”刘天表示，生酮饮食对各营养素的搭配、比例、数量、质量等要求严格，且具有特殊性，须兼顾适应症及禁忌症，应在医师及营养师指导下食用，否则容易产生不良反应。

食用酵素？

“酵素其实是酶，但酶大多数是蛋白质，经消化后迅速被人体吸收，并不能作用于皮下脂肪，因此，吃酵素能减肥、消解脂肪等说法并不合理。”刘天认为，食用酵素后出现的排便、腹泻等现象，

有可能是食品卫生引起

，或乳糖、低聚果糖、菊粉等配料发挥作用，而这些糖分并不利于减肥。“用霉变水果发酵制作的酵素会危害健康，且水果在发酵过程中会产生多种有害物质，不建议个人制作酵素。”

代餐减肥？

眼下，代餐粉、代餐奶昔、代餐饼干等代餐食品种类越来越丰富，“如果没能按时吃饭，偶尔吃一顿代餐食品是可以抵挡饥饿的。”刘天指出，

代餐食品的营养素含量不均衡

，无法满足人体需要，如果减肥时只吃这类食品，容易出现头晕无力、营养不良、掉头发等问题。

此外，刘天不建议市民食用膳食补充剂进行减肥，“此类补充剂对素食人群、新生儿、孕妇等特殊人群更为适合，但要在专业指导下适量食用。”

走进医学减重

“三师”监督更健康

与坊间各种减肥瘦身方式并存，如今也有越来越多医院从医学角度，为市民量身定做减肥瘦身的治疗方法。

阿欢（化名）患有

脂肪肝

，接受了一个周期即3个月的医学体重管理，体重由58.1公斤减到50公斤，“没有吃药，在医生指导下减肥就消除了脂肪肝，很惊喜！”

“我的皮带像贪吃蛇一样，已经剪短了11次！”肥胖可能增加甲状腺癌的患病风险，而阿桦（化名）曾患

甲状腺癌

，体重一度达109.3公斤。他在手术后接受医学体重管理，体重最低减至87公斤，“整个人都轻松多了。”

12岁

的小勇（化名）是个小“吃货”，爱吃煎炸食品和喝饮料。身高165厘米的他体重达89.7公斤，常被人误以为是中年大叔，这让正进入青春期的少年感到很自卑。自2月起接受医学体重管理后，小勇自觉改变饮食习惯，加强体育锻炼，至7月中旬，体重减至68.2公斤，也长高了不少，“胖大叔”变成了自信乐观的“帅小伙”。

上述患者均是在佛山市中医院内分泌（糖尿病）科接受医学体重管理并成功减重的。

“由肥胖引起的2型糖尿病、高血脂、早期脂肪肝等疾病通过体重干预可实现逆转。”刘天表示，受精细化饮食、久坐少运动、饮食不规律、在外就餐多、精神压力大及熬夜、酗酒、抽烟等因素影响，近年来，超重、肥胖患者呈持续增多态势，该科采取“三师共管”模式对这类患者进行个性化、综合性的医学体重管理，有效降低了一系列肥胖相关疾病的发病率。

何为“三师”？即负责疾病诊断、肥胖病因筛查、评估减重风险及调整药物、提供减肥知识科普的

临床医师

；负责定期制定和调整减重方案、给予心理行为和运动辅导、提供健康教育科普的

健康管理师

；负责肥胖评估、定期制定个性化饮食方案、建立健康档案、提供营养知识科普的

医学营养师

刘天说，“三师”每天通过“三对一”微信群对患者的

生活方式、饮食结构、运动情况

等进行严格的监督管理，及时给予鼓励和心理支持，并通过APP智能随访系统跟踪患者的

体重、体脂、水分

等指标变化情况，“患者的依从性越好，其医学体重管理效果越好。”

Tips：

我们应如何控制体重

刘天表示，严重肥胖可通过多种医疗手段干预，大部分市民只需改变生活方式、饮食结构等，便可有效控制体重。

首先要“管住嘴”，每一顿吃七八分饱，注意合理膳食、营养均衡、粗细搭配。食用燕麦、荞麦等粗粮，可增加饱腹感。

饮食清淡，烹调时减盐、减油、减糖，尽量避免使用油炸等烹调方式。

尽量不喝饮料和果汁，一杯果汁往往由多个水果榨成，会摄入过多的糖分。

“迈开腿”增加能量消耗，根据个体差异进行适当的体育锻炼，减少久坐。

养成早睡早起的健康生活规律，少熬夜，不吃宵夜。

超重、肥胖患者应主动求医，由专科医生提供科学有效的医学体重管理。

来源：

佛山日报

佛山市中医院全媒体团队出品

图片来源网络，如有侵权请留言，我们将尽快处理

往期推荐

【实用】躺着敲敲就能消“游泳圈”，这套推腹操你值得拥有！

【视频】你养的肥肉还能“见人”吗？科学减重看这里~

专家介绍：

内分泌科副主任中医师，中国中医药研究促进会内分泌学分会常务委员，广东省中西医结合肥胖与体重管理委员会常务委员，佛山市中西医结合糖尿病专业委员会副主任委员兼秘书长，佛山市医学会糖尿病分会常务委员。从事内分泌科临床与基础研究15年，擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、代谢性骨病等内分泌疾病的中西医结合治疗，目前专攻医学体重管理，干预超重、肥胖及其引发的早期2型糖尿病、高血脂（脂肪肝）、高尿酸（痛风）、高血压病、多囊卵巢综合征及亚健康患者，提供科学减重对策、体重管理咨询、心理节食方案。

开诊时间：周1、2、3、5白天，周4、6下午

地点：1号楼2楼内分泌糖尿病诊室

-END-

↙点击“阅读原文”进入刘天专家挂号页面

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。