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珍藏“杏林明医”

中医减肥经方

经方是中国人服了几千年的经验方，是中华民族与疾病作斗争的智慧结晶。是中医学认识人体与治疗疾病的基本思想和重要原则。

经方治疗肥胖首先是安全，第二是能调理体质，消除赘肉，排出体内多余的毒素，减轻疲劳感，降低饥饿感，保护重要脏器作用以及加强身体的代谢功能等功效，还能减缓和控制因肥胖而带来的并发症。

介绍几张常用经方：

大柴胡汤

推荐剂量：

柴胡15克、黄芩10克、姜制半夏15克、枳壳30克、生白芍30克、制大黄10克（大便干结者可用生大黄10克后下）、干姜5克、大枣20克。水煎，日分两次，早晚饭后一小时服用。

本方适用于体质壮实，精神饱满、上半身丰满、肚腩突起、体重超重的中年妇女。大多伴有便秘、腹胀等，或有乳腺小叶增生、甲状腺囊肿、子宫肌瘤等。特别适用于伴有胰胆疾病、脂肪肝、高血压、气管炎的壮实肥胖患者。药后患者大便舒畅，一天2-3次，腹部膨满感减轻，身体轻快，坚持服用血压、血脂、血糖等也会下降。

防风通圣散

推荐剂量：

生麻黄10克，生大黄10克（后下），防风10克，连翘10克，薄荷5克，玄明粉5克（另冲），山栀10克，黄芩10克，生石膏15克，川芎10克，当归10克，生白芍10克，生白术10克，荆芥10克，桔梗10克，滑石15克（包），生甘草3克，生姜3片。水煎，日2次，上下午饭后一小时。

本方适用于伴有皮肤疾病、腹部皮下脂肪充盛，即以脐部为中心的膨满型（腹型）肥胖患者。体型壮实肥胖，精力旺盛，面红有油光，眼结膜易充血，体毛浓密，食量大以肉食为主，性格开朗或偏急躁，但易大便秘结，易生痤疮、毛囊炎等，皮肤易过敏而生红疹、瘙痒，四肢皮肤粗糙、干燥，唇红或黯红，舌红或黯红，脉实有力。药理研究表明本方有抗过敏，减肥，降血脂、降血压、降血糖，抗动脉硬化等作用。

五苓散

推荐剂量：

生白术20克、茯苓20克、猪苓20克、泽泻30克、桂枝15克。水煎，日分两次，早晚饭后一小时服用。也可以制成丸药或粉剂长期服用。

本方适用于伴有高脂血症、脂肪肝、高血尿酸等病的肥胖者，中年酒客多见。虚胖者或肌肉松软而易浮肿，实胖者肌肉充实而易腹泻；身体多困重疲乏。患者容易出现浮肿，以面目虚浮为多见，或晨起肿，或下肢易浮肿，常有渴感而饮水不多，大便不成形。舌质多淡或胖有齿痕。本方服用后，一般大便小便均可以增加，身体轻快。

五积散

推荐剂量：

生麻黄8克、生甘草3克、肉桂6克、桔梗6克、白芷10克、当归10克、川芎6克、白芍10克、苍术10克、川朴10克、干姜6克、制半夏10克、茯苓10克、陈皮10克、枳壳10克。水煎，每日两次，上下午饭后一小时温服。

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本方适用于寒湿体质的肥胖。除体型肥胖外，常伴有以下症状

1）面色黄或黄白，或黄暗，身体困重，恶寒不易出汗；

2）舌苔白腻，恶心呕吐、腹中气多，腹痛，大便不成形，易于腹泻；

3）关节痛，尤其是肩背部痛，腰腿痛，遇冷更明显；

4）易于头痛眩晕，易于失眠多梦，易于咳嗽多痰气喘。

5）女性多伴有月经不调、月经数月一至或闭经等。

服用本方后除了体重下降外，可见脸色转润、精神状态好转，关节麻利，内分泌转正常，疲劳感明显减轻。

防己黄芪汤

推荐剂量：

粉防己15克，生黄芪60g，生白术30g，生甘草6g，生姜6片、红枣20克。水煎，日分两次，早晚饭后一小时服用。

本方使用于水胖，多见于中老年妇女的肥胖。肤黄暗或黄白，肥胖、肌肉松弛，腹部松软，下肢浮肿、多汗或易汗，夏天多汗臭、黄汗。多伴有高血压、糖尿病者、痛风、骨关节炎等疾病。服用本方后饱腹感增加，疲劳感减轻，小便增多而后体重下降，精神状态好转。

桂枝茯苓丸加大黄、怀牛膝

推荐剂量：

桂枝15克、茯苓15克、赤芍15克、丹皮15克、桃仁15克、制大黄15克、怀牛膝30克。水煎，日分两次，早晚饭后一小时服用。

本方适用于瘀血肥胖，多见于女性月经推迟而量少而色暗、血块，腰酸腰痛，左下腹有压痛、便秘者，多伴有盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤、腰椎间盘突出等病症。药后随着大便通利、月经畅通，体重也能有所下降。

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本文摘自公众号杏林明医，

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