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“云南中医”
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一位30岁的男性,满脸无奈地来到了我的诊室:“医生,您有什么办法能让我不再长胖吗?”这是一个1.75米的胖哥,体重已经逼近100公斤了。原本他的体重就超常,结婚一年来,越来越胖,上楼都喘。“以前用什么方法控制体重?”我问他。“唉,这十几年什么方法都用过了。用药、出汗束身、只吃水果、强力体育锻炼……婚前节食加锻炼,好不容易过了丈母娘的关,这婚后一过小日子,马上就像气吹的一样发了起来。这半年来,我每顿饭只吃两口米饭,光吃蔬菜、水果、瘦肉、豆制品,体重还是控制不住的长,还越来越没精神了,这是怎么回事呢?”
肥胖原因
先天体质偏颇,后天饮食不当
小伙子方圆脸,大小腹都肥,性格随和,自幼容易拉肚子、长湿疹。经过五行体质辨析,这个小伙子为先天禀赋木,土之气最旺,水、金之气次之,造成其后天体质肝旺脾弱,心肾阴火,水湿壅盛。总的来说,他肥胖的根本原因在于先天体质禀赋偏颇,加上后天饮食不当。治病求因,先后天体质和病症同调。食疗为主,补益五脏精气,且化湿理气;药物为辅,温阳清郁、升清降浊同行。
处方:
莲子肉、山药、炙黄芪各100克,炒山楂、草果仁各60克,黑附子3克,肉桂8克,生麻黄、防风各40克,菖蒲、僵蚕、干姜、生苡仁各15克,绿豆20克,黑豆10克。将以上药物全部打成粉,温水捏成大蜜丸大小的面团,每次嚼服两个,1日3次,饭前后均可,嚼时不要喝水,嚼后半小时后再喝水、吃东西。
减肥方法
五谷为养,气味合而服之
“小伙子,除了食疗,最主要的是要纠正以前错误的饮食理念。第一条就是要多吃主食,少吃副食。”“啊?医生,我是要减肥的……”“正是为了要健康地减肥,才必须要恢复前辈人那种五谷杂粮为主,副食肉奶水果为辅的正确饮食习惯啊!”
我进一步给他解释:中医典籍《黄帝内经·素问·藏气法时论》说,饮食之道,“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。气味合而服之,以补益精气”。这段话的内涵有二,一为膳食搭配原则,以五谷杂粮为主食,水果、蔬菜、肉蛋类为副食;一为“气味合而服之”,多种食品要同时吃,以保证进食的当时就气味均衡、平和,使五脏之气和合不争。这是最合理的饮食搭配,也就是最健康的。你回忆一下,你小时候(上世纪80年代初),见过多少肥胖的大人和老人?有多少得高血脂、高血压、糖尿病、中风的人?要知道,你的父母、爷爷奶奶,这些80年代以前的人,都是常年吃不到多少肉蛋奶的,但他们吃大量的五谷杂粮,每顿饭可以吃三大碗或者三四个馒头或玉米饼子等,没有一个肥胖的。
在中医看来,五谷都是植物的种子,种子补五脏,尤其是补肾,五谷种子其性平和,既不偏热又不偏凉,既补阴又补阳,既通气又活血。每一类谷物在通补五脏精气的同时,又略有所偏重。而当五谷杂吃时,则五脏气血阴阳便得到了全面的营养。五脏精气旺盛、阴阳平衡、气血通畅、百邪不生,自然是越吃越健康。
“那为什么肉蛋奶和水果不能多吃呢?”“因为他们的寒热阴阳偏性太大。水果和蔬菜总体偏凉,生吃就更凉;肉蛋过于壅补,易生痰湿郁热;奶类总体以滋阴为主,其性偏凉,久服伤脾生湿。”
“不吃肉蛋奶,营养够吗?”“足够。只要五谷杂合着吃,保证了其中氨基酸的合理搭配,蛋白的供给就远远多于肉蛋奶(100克大豆含粗蛋白36克,100克牛里脊含粗蛋白28克);人体营养所必需的不饱和脂肪酸只有谷类才有,动物食品中很少,少量蔬菜和水果就能提供足够的维生素和钙。”
日常养生
少看电脑少熬夜,适当锻炼戒肥甘
“原来如此!那我只要恢复前辈的饮食习惯就不会肥胖了吗?”“还不够。第二条注意事项就是少看电脑、少熬夜。其主要原因是,电光通过眼睛直接调动肝肾精血化成阳气,故眼一见光就不困了。但时间一长,肝肾精血大量暗耗,虚火内盛,五脏空虚,所以一旦感觉到劳累的时候,远比体力活动造成的劳累难以恢复。现代人离不开电脑,只能尽量减少接触,或尽量设置成黑屏白字,或戴墨镜,或避免直接看屏幕。”
“还有第三条,
就是体育锻炼要适当,不要太剧烈,不要持续出大汗,以快走慢跑最适宜。减肥不是简单的出汗、消耗脂肪能解决的,减肥要靠强健内脏,恢复正常的脂肪代谢,这才是健康减肥。
“最重要的就是要戒贪。既要戒贪食肥甘厚味伤脾,又要戒房事过度伤肾。要少喝各种饮料,尤其要少喝啤酒,这些东西味甘性凉,伤脾生湿。最安全的饮食就是粗茶淡饭,少零食,少保健品。”
(来源:健康报)
专家简介
张洪钧:
副主任医师;北京中医药大学中西医结合内科博士,清华大学博士后,有多学科教育背景,国际刊物审稿员。有多学科修养基础,又有20年临床诊疗经验,能将理论和临床、现代各学科与中医、人文与中医有机结合;在体质医学方面,依据《黄帝内经灵枢》五形人为基础,有机结合五运六气学说——使体质诊断精细化、客观化、数字化;将体质医学与传统文化的结合;以中医学的体质观念、中医理论为基础,有机结合西医、宗教医学/心理学、现代物理学等古今所有人类文明,探讨疾病发生的根本原因和形成机制、开显生命本来面目,综合运用食疗药疗心灵心理疗法,预防与治疗一体,使肉体医学走向圆满统一的生命医学。
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编校/
雷婕勾昆
排版/
高燕仙
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