肥胖症，系指多种原因引起的因进食热量多于消耗量而以脂肪形式储存于体内的一种病症。

计算标准体重的公式为：体重（千克）＝[身高（厘米）－100]×0.9。

一般以超过标准体重的10%为超重，而超过20％者为肥胖。

对肥胖再进行分度，实测体重超过标准体重20％～30％为轻度肥胖，超过标准体重30％～50％为中度肥胖，超过标准体重50％以上为重度肥胖。

亦可从体重质量指数计算，其公式为：

[体重（千克）／身高

（米）

]＞24（指华人）为肥胖。

肥胖过度对人类健康是一个严重的威胁。

肥胖可引起心脏负担加重、内分泌紊乱、血脂增高、促发动脉粥样硬化等，还可导致机体免疫及抗感染能力下降。肥胖者与常人相比，癌的发生率高1倍，冠心病的发病率高5倍，高血压的发病率高8倍，糖尿病的发病率高7倍。

随着物质生活水平的迅速提高，食物结构的改变和劳动强度的降低，我国单纯性肥胖症的发生率正日趋增高。卫生部最近公布的数据表明，我国13亿人口中，有6000万胖子，超重者更达到2亿之多，而大城市更为严重。但这仅仅是开始，预计今后肥胖的患病率将有更大的增长。

灸法减肥主要用于单纯性肥胖，而以获得性肥胖效果最佳。获得性肥胖又称成年起病型肥胖，多起病于20～25岁，与营养过度有关，以四肢肥胖为主，肥胖细胞单纯肥大而无增生，饮食控制和增加运动的效果较好。

真验案

刘女士，30岁。身高160厘米，体重75千克，腹围90厘米。近两年来，其体重不断增长，伴高脂血症。服用减肥药、节食及运动，效果仍不明显。

由家人配用下述灸法，1个疗程后体重减去3千克，2个疗程后减掉5千克。3个疗程后，腰围减去10厘米，血脂也趋向正常。

减肥自灸处方

【主穴】关元、天枢、脾俞、三焦俞。

【配穴】丰隆、足三里、阳池、太溪、三阴交。

足三里

三阴交

【操作】每次取主、配穴各两穴，穴位轮流选用。均采用热敏灸法。

患者取半卧位，暴露施灸穴位，点燃艾条，先行回旋灸2分钟，再用雀啄灸2分钟。最后用温和灸法，距离穴位的高度以穴区皮肤温度患者能忍受为度。每穴温和灸5～10分钟。腹、背部穴以感觉温热向腹背内传入为佳，四肢穴以灸点皮肤红晕为度。每日1次，20日为1个疗程，每个疗程间隔2～3天。一般以3个月为一阶段。

注意事项

1.灸疗减肥疗程较长，往往开始效果较好，之后渐差，所以要求能长期坚持。

2.要配合节食和有氧运动。与其他运动形式相比，进行中小强度的有氧运动能够消耗最大量的脂肪。要求通过连续不断、反复多次的活动，在一定时间内，按一定的训练强度，完成一定的活动要求，使心率逐渐提高到规定的最高心率范围内。最简便的测定方法是“运动心率（即每分钟脉搏次数）=170－年龄”。如40岁的人，运动时的每分钟脉搏数应达到170－40=130次。

3.不要滥用减肥保健品。

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热敏灸法：

在选定的穴区施灸并促使感觉传导，以提高防治效果的新型灸法。被灸者取卧位，全身肌肉放松，呼吸匀而慢。施灸者确定热敏点后，以左手食指和中指指腹轻轻按压所选热敏点或穴位的两侧，以柔劲为主，右手拇指、食指、中指三指拿捏艾条，艾条离皮肤2～3寸处固定施灸。施灸时，灸处应仅仅出现微红，而不是一般要求的潮红。

雀啄灸法：

将艾条燃着端对准所选穴位，采用类似麻雀啄食般的一上一下、忽近忽远的手法施灸。以局部出现深红晕湿润或患者恢复知觉为度。老年人和皮肤知觉迟钝者，施灸时宜以左手食指和中指分置穴区两旁感觉灸热程度，以避免烫伤。

温和灸法：

将艾条燃着一端，先靠近所选穴位皮肤，再慢慢升高，反复至被灸部位感温暖舒适无烧灼感，即固定不动（一般距皮肤约3厘米），以施灸部位潮红为度。

平面回旋灸法：

先将艾条点燃端在选定的穴区或患部熏灸测试，至局部有灼热感时即在此距离作平行往复回旋施灸，以局部潮红为度。

作者简介

张仁，我国知名针灸学家，上海市名中医，主任医师，享受国务院特殊津贴。中国针灸学会名誉副会长、上海市针灸学会名誉理事长。曾任上海市中医文献馆馆长、上海市中医药情报研究所所长等职。

长期从事针灸临床、科研和文献研究。在近半个世纪的临床实践中，独立撰写和主编针灸、中医著作已达70部（含英文和日文版本），包括多部科普和养生保健书籍。

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