乱象丛生，减肥圈里事儿永远比你想象的要可怕！

前几天，微博爆出了长沙的李女士因滥服减肥药导致肺动脉高压，影像检查发现：心脏是常人的3倍。医生称：“如果不治疗，生存时间不会超过3年。”

在接受媒体采访时，李女士说：“胖穿什么衣服都不好看啊，想苗条一点，

反正朋友推荐

我吃什么药我都

在朋友们的推荐下，李女士10年里服用了30多种减肥药。直到最近出现了全身无力、气喘、呼吸急促等症状，到医院检查，发现心脏扩大到常人的3倍。

减肥药真的这么“厉害”？

百度搜索一下

“减肥药猝死”的关键词，可以找到很多相关的新闻。

十六岁的少女、女大学生以及一些职场女性，吃减肥药减肥后猝死。

（图片来源网络）

但这些新闻并没有给减肥药的产业链带来什么负面影响，买减肥药的人依然络绎不绝。

微博上泛滥的减肥药广告，微商们每天刷屏洗脑一般的朋友圈，知乎上所有关于减肥的回答，都只谈瘦得快，对减肥药带来的副作用完全闭口不谈。

甚至有无良商家制造、贩卖“三无”减肥药，既没有药品标识，也没有保健品标识

（现在就连骗老人的保健品公司卖的东西都有保健品标识）

很多减肥药只是一个简单的包装，从未知的作坊流到微商的手上，再卖给“听信朋友推荐”“听信微商宣传”的女性。

（连药名都没有的减肥药图片来源网络）

很多人甚至都不了解自己买的药是什么，就开始吃。

之前有一种泰国DC减肥药在代购圈非常火，号称无副作用，来源于泰国诊所，相对安全，而且瘦得快。然而，看微商代购的广告图写的作用只有燃脂、助睡眠、抑制食欲。

（图片来源网络）

而且有人深信不疑——

（图片来源网络）

甚至，有人集体试药——

（图片来源网络）

小编不禁想问：医生开药的时候你们还问个不停，治疗作用、副作用问得清清楚楚。怎么微商这种毫无医疗资质的人推荐的药就可以随便吃了呢？

减肥药到底是什么？

从作用机制上看，市面上的减肥药分为4类。

作用于消化道，通过影响蛋白质、脂肪、碳水化合物的吸收达到减肥的目的，如奥利司他；

另一类作用于中枢神经系统，通过抑制食欲达到减肥作用，如西布曲明；

有些减肥药是多种成分的复合制剂，既可以影响营养素的吸收，也能抑制食欲

[1]

同时，增加基础代谢消耗热量；

其他还包括泻药、左旋肉碱等。

除此之外，还有各种智商税，比如燃脂霜、

脂老虎……

奥利司他

奥利司他是我国唯一一个获得药监局批准的非处方药，在“减肥圈”里称为“排油丸”。它的机制是抑制脂肪酶的作用，降低脂肪的吸收

[2]

大家都知道的副作用是——从肛门排油。根据吃奥利司他的人说，这种排油是不受自己控制，且有严重的臭味的。

听起来是对身体无害的减肥药。但是，有些人服用奥利司他后出现了严重的肝功能损害，甚至出现了肝衰竭的病例

[3]

除此之外，奥利司他还有发生罕见过敏反应和胰腺炎的报道。

西布曲明

西布曲明的作用是通过添加神经抑制剂，增加饱腹感，让使用者丧失吃东西的欲望，同时加速能量消耗从而达到减肥的效果。

这样听起来，是不是很有用？

但是，欧盟药品管理局证明，使用西布曲明的患者出现严重、非致死性心血管事件风险显著增加。

早在2010年，国家药品监督管理局就出台了相关的法规，停止生产、销售西布曲明。

但至今很多小作坊还在卖……有人买了吃以后，出现了明显的不良反应。

（图片来源网络）

有很多在电视上明目张胆打广告的减肥茶，其实就是泻药，见效非常快，但实际上减掉的都是水。

长期吃这种减肥药会导致药物依赖性便秘，不吃减肥药就拉不出。

左旋肉碱

早年间，左旋肉碱被某电视台过度宣传，至今还是天猫销量排名第一的减肥产品。

但在《中国防伪报道》2017年09期中，明确指出了左旋肉碱其实是一种保健食品，并不是减肥药

[4]

早在2014年，就有专家指出，左旋肉碱并不是减肥的关键所在，也不是人人都缺乏，如果不运动，补充得再多也枉然。

但是，是市面上的左旋肉碱，可能并不是单纯的“左旋肉碱”。

2015年，国家食品药品监督管理总局在保健食品监督检查中，查获“绿瘦左旋肉碱”检出违法添加违禁药品西布曲明、酚酞

[5]

减肥药真的有用吗？

所有的微商、微博广告都会告诉你——有用！

（图片来源网络）

“一个月瘦15斤。”

“我减了好多年，终于碰到一款有用的减肥药！”

这样的话术层出不穷，令想减肥的人们无比心动。

但是，你

问他们，减肥药的成分？他们可能自己都不知道。

“绝对安全！绝对有效！”这是微商最常说的话。

但是，微商并不会告诉你们那些血淋淋的事实。

（图片来源网络）

甚至有些减肥药微商称：“这款减肥药真实有效，

我反正是不太要命的那种

但实际上，再安全有用的减肥药，也只是短期的“体重下降”。如果不建立正常的生活、饮食习惯，依然会反弹。

随着时代的发展，人们的审美也在变化，单纯的“以瘦为美”已经是过去式了。

现在，许多女性都追求有肌肉线条的、健康的美。我们并不提倡为了外表好看，损害自己的健康。

也许“不瘦，毋宁死！”只是看着镜子里的自己时，喊出来激励自己的口号。

当真的吃减肥药吃到浑身是病的时候，才会觉得，牺牲健康是那么不值。

国内的减肥药市场相当混乱，减肥药名字五花八门，成分不清不楚，来源不明不白。

希望想要吃减肥药的女性，选择更健康的减肥方式。适当运动、控制饮食，才是减肥长久的办法。

#你有没有关于减肥药的问题？#

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参考文献：

[1]吴若琪.减肥，

药物如何做个好帮手[

N].中国医药报,2016-05-13(001).

[2]药物警戒快讯2010年第

8期（总第85期）

.国家药品监督管理局.

[3]关于修订奥利司他制剂

说明书的通知.国食药

监注[2010]359号.

[4]减肥产品成为虚

假宣传“重灾区”[J].中国

防伪报道,2017(09):20.

[5]国家食品药品监督

管理总局关于市场上查获的31种假冒保健食品并涉嫌违法添加药物成分的通告（2015年第88号）.

本文首发：医学界妇产科频道

本文作者：Sweet

本文审核：复旦大学附属中山医院药剂科左成淳

责任编辑：Mary

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