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中医减肥之一：减肥方法要因人而异

中医历来重视人在发病中的因素，强调辨证论治、辨体论治。因此，在选择中医减肥疗法时，你不妨先查看一下自己的体质类型，然后再按中医医生的指导，选择各种减肥疗法。

选择中医疗法治疗，主要目的是

治疗因肥胖而引起的并发症和消除因肥胖而引起的代谢紊乱

内服汤剂疗法

对有并发症的肥胖患者最为合适。

针灸减肥疗法

对轻中度肥胖疗效较好。

气功减肥

要应用得当，避免偏差，更不要一再强调辟谷，以免引起食欲消失。

推拿减肥

是一种较好的辅助治疗手段，要逐渐学会，可以长期使用。

药浴、药粥、药茶、药饼

虽好，也要根据各人的个体差异，交替食用，不可一用到底。

中医减肥之二：如何辨证治疗肥胖

中医看病提倡望、闻、问、切，辨证论治，肥胖病的治疗亦不例外。中医认为肥胖病的起因，不外乎四大方面：

先天禀赋有关，如陈修园说，大抵素禀之盛，即现代医学所述的遗传因素。

嗜食膏粱厚味，饮食超量，营养成分供过于求，即《黄帝内经》所述肥贵人，膏粱之疾也。

嗜卧少动，使体能消耗明显降低，致营养过剩，使脂肪充于肌肤而致肥胖。

脏腑功能失调，肝郁气滞，脾虚失运，肾虚气化失职，内伤久病，痰浊内生，或外受湿邪，使痰湿蓄积体内而肥胖。

根据病因确定治法，减肥大法当以健脾益气、化痰祛湿、疏肝行气、活血化痰、补益肾气、润肠通便为主，辅以行气消食、降脂消痰、疏理三焦等法，从而调解整个机体功能，加速体内多余的脂肪分解，达到减肥消胖之目的。

辨证分型如下：

◎脾虚湿阻：

体肥臃肿，倦卧少动，胸闷气短，纳差腹满，舌淡胖，苔白腻，脉漏缓。

【治法】健脾益气，化痰除湿。

【方药】香砂六君子汤、平胃散合胃荟汤加减。

木香10克，砂仁6克，党参15克，焦白术12克，白茯苓10克，川朴10克，苍术12克，陈皮10克，泽泻10克，黄芪15克，薏苡仁15克，竹茹10克，冬瓜皮10克。

◎脾肾两虚：

形体肥胖，疲倦乏力，腰背酸痛，头晕气短，畏寒肢冷，阳痉阴冷，下肢浮肿，舌淡体胖，脉沉细。

【治法】益气健脾，温阳益肾。

【方药】四君子汤合肾气九加减。

党参10克，白术10克，茯苓12克，肉桂5克，制附子6克，生地15克，泽泻10克，丹皮10克，淫羊藿10克，车前草10克，川牛膝10克。

◎肝郁气滞：

形体肥胖，胸胁苦满，胃皖痞满，时有呢逆，月经不调或闭经，失眠多梦，舌质暗红，苔白，脉弦细。

【治法】行气解郁，活血化淤。

【方药】越鞠丸合桃红四物汤加减。

川芎10克，苍术12克，神曲15克，焦栀子10克。柴胡10克，柿蒂6克，法半夏10克，当归12克，生地12克，赤芍10克，红花6克，泽兰10克，泽泻10克，荷叶10克，枣叶6克，蒲黄10克。

◎阴虚内热：

体质肥胖，头痛眩晕，目胀耳鸣，面色如醉，血压升高，肢体麻木，五心烦热，舌尖红少苔或薄，脉弦细。

【治法】化痰降浊，滋阴清热。

【方药】半夏白术天麻汤合二陈汤。

半夏10克，白术10克，天麻10克，羚羊角6克，干姜6克，苏叶10克，陈皮10克，夏枯草10克，地龙6克，白芥子12克，皂荚6克，丹参10克。

◎胃热湿阻：

形肥体健，多食易饥，胃脘滞闷，口舌干燥，口渴喜饮，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。

【治法】泻热通腑，利湿化浊。

【方药】凉膈散合三仁汤加减。

栀子10克，黄芩10克，薄荷6克(后下)，杏仁10克，白蔻仁10克，薏苡仁15克，川朴15克，白术12克，滑石15克，泽泻10克，草决明12克，大黄6克。

中药减肥之三：哪些中草药能预防肥胖

中草药中的许多药物，虽然没有直接涉及到减肥问题，但文献记载了“令人瘦”和“消人脂肉”观点，从减肥的现实角度来说，的确有一定的积极意义。现仅举几种加以介绍：

海带：

性味咸寒，归入肝、胃、肾经，有软坚散结、消痰利水作用，也能使人消瘦，《食疗本草》曾述：“下气，久服瘦人。”现代研究证明，海带含海带素，为多糖类，其低程度的硫酸化物与肝素相似，有消除血脂的作用。其所含的多种矿物质、微量元素等，能减少人体摄入动物脂肪在心脏、血管、肠壁上的沉积。有人曾做过试验，肥胖的人一个月吃1~1.5千克海带能达到理想的减肥效果，况且如果缺碘也会引起甲状腺分泌不足，使身体的基础代谢率降低，严重的缺碘，可造成低水平的能量输出从而诱发肥胖，海带对甲状腺功能低下引起的肥胖有较好的作用。

：性味苦咸寒，入肝、胃、肾经，尤善消痰软坚、利水。《食疗本草》亦说：瘦人，不可服之。海藻有降血脂的作用，因海藻所含的藻胶酸与等分子的苯丙胺制成的合剂，是一种食欲抑制剂，能减轻肥胖而不引起失眠。

赤小豆

：性味甘酸而平，入脾、心、小肠经，具有较好的利尿消肿、解毒作用。陶弘景说：性逐津液，久食令人枯燥。《食疗本草》也云：“久食瘦人。”应用赤小豆进行减肥，对伴有水肿的肥胖症效果尤好。

：性味甘涩平，入脾经，是很好的清暑药物。《本草纲目》引载《证治要诀》云：“荷叶服之，令人瘦劣。”有人曾用干荷叶每日煎汤代茶饮或煮粥喝，连服3个月，体重明显降低。

：味甘淡而性微寒，有利尿消痰、清热解毒的功效，有较好的减肥作用。《食疗本草》说：“煮食之，能炼五脏精细，欲得肥者，勿食之，为下气。欲瘦小轻健者，食之甚健人。”还说：“患冷人勿食之，令人益瘦。”由于肥胖人多有内热，冬瓜的下气、清热，有助于减肥，可以长期大量服用。

：是世界性的三大饮料之一，有清头目、除烦渴、化痰、消食、利尿的作用。唐代本草学家陈藏器说：“(茶叶)苦寒，久食令人瘦，去人脂……”现代研究证明，茶叶可以降低血清胆固醇的浓度和胆固醇与磷脂的比值，能防治高血脂症。茶叶所含的咖啡因有兴奋中枢神经的作用，使睡眠减少消耗增加。咖啡因和茶碱还有利尿和兴奋代谢的作用。可见其减肥作用是多种功能综合作用的结果。我国的普洱茶、乌龙茶减肥效果最佳，素有减肥茶之美称。

能够减肥的中药有很多，涉及面也广，包括动物、植物、矿物。除上述所及之外，还有鸡内金、泽泻、牵牛子、大黄、枣叶、楮叶、鸡肠草、野鸡肉、鲤鱼、防风、薏苡仁、绿豆、魔芋、山药、防己、茯苓、芒硝等，还有待进一步地开发研究，不可盲目使用。

中医减肥之四：常用减肥方药

目前，临床常用减肥方剂主要有：

防风通圣散(《宣明方论》)

由大黄、芒硝、防风、麻黄、荆芥、生姜、薄荷、连翘、桔梗、栀子、石膏、白术、甘草等组成。

对实证肥胖、中风型体质者常用。日本人对此方多加推崇。

大柴胡汤(《伤寒论》)

由柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜组成。

常用于躯体肥大、腹壁肥厚、胸胁苦满者的实胖。

防己黄芪汤(《金匮要略》)

由防己、黄芪、白术、甘草组成。

对虚证、虚实夹杂证见皮肤发白、易汗出、肌肉疲软、膝关节疼痛或有浮肿、不伴便秘的肥胖尤宜。

温胆汤

由陈皮、半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳实、胆南星组成。单纯性肥胖者长期服用，有较好的疗效。用该方治疗肥胖症90例，获得较好的效果，平均体重由88千克降至76．5千克。

七消丸(天津达仁堂制药厂生产)

由地黄、乌梅、木瓜、白芍、北沙参组成。每日早晚各l丸，空腹以温开水送服。主治单纯性肥胖。用该方治疗125例肥胖症，总有效率为81.6％。

轻身2号(浙江医科大学第一附属医院方)

由黄芪、防风、白术、川芍、制首乌、泽泻、生山楂、丹参、苗陈、水牛角、仙灵脾、生大黄组成。治疗单纯性肥胖50例，疗程4-23周，结果48例有效，体重平均下降3.72千克，血清甘油三酯及胆固醇也有明显的下降。

白金丸

由白矾、郁金组成。每次6克，每日3次，连服40-60天。170例高脂血症又有肥胖者服后体重明显下降，平均降3.75千克。

消肥饮

由荷叶、山楂、泽泻组成。代茶饮，疗程3个月。治疗单纯性肥胖41例，显效(体重减轻2千克以上)27例，显效率为68.2％。

减肥丸

由番泻叶、松萝茶、泽泻、淡竹叶、槐花、夏枯草、葶苈子、茯苓等组成，有除湿化痰、利尿通便的作用。治疗183例，总有效率为74.3％，平均减少2.52千克。

10.

减肥轻身乐

由漏芦、决明子、泽泻、荷叶、汉防己、生地、红参、水牛角、黄芪、蜈蚣组成的水煎浓缩剂，治疗5l例，有效率94.1％。

11.

由白术、陈皮、半夏、丹参等组成。每次8片，每日3次，治疗90例，有效率72％，体重平均下降1.7l千克。

12.

消胖美

该药由柴胡等9味中西药物组成。用于治疗单纯肥胖症。有抑制食欲、增强体质、疏肝解郁、侵脾益气、祛除浊积、利水渗湿、增强新陈代谢、轻度减少小葡萄糖的吸收功能等作用。

13.

轻身降脂乐

由首乌、夏枯草、冬瓜皮、陈皮等16味中药组成。通过动物实验证明有减肥作用。临床观察231例，有效率为94.81％。能降低体重、脂肪百分率、胆固醇、甘油三酯等。该药具有养阴清热、滋补肝能、清热利湿、润肠通便、益气健脾、利水渗湿、活血化淤、化痰散结、抑制食欲、促进脂肪代谢、降低血脂及改善心悸气短等作用。

14.

体可轻

由法半夏、陈皮、云茯苓、炒苍术、炒米仁、大腹皮等药组成。上药等分制成浓缩小丸，每日3次，每次45粒。

15.

轻身一号

用于治疗单纯性肥胖症。该药由黄芪、防己、白术、川芍、何首乌各15克，泽泻、生山楂、丹参、茵陈、水牛角各30克，仙灵脾10克，生大黄9克组成。以上用水煎成l加毫升，每次口服50毫升，每日2次，超重25％以上者可增至每日3次即150毫升。

本方具有益气健脾、温肾肋阳、活血化淤，利水消肿之效。主治疲倦乏力，胸闷气促，腹胀肢沉，腰背疼痛，便溏浮肿，月经不调，皮肤呈紫纹，舌胖质淡，苔白薄或白腻，脉细弱等症状的肥胖者。本方可能作用于代谢的多个环节，起调整作用，使肥胖症患者已紊乱的物质代谢、能量代谢和水盐代谢渐趋平衡。

16.

减肥合剂

用于治疗单纯性肥胖症。该合剂由四逆散18克、茯苓皮9克、化皮45克、泽泻9克、油麻稿60克，煎成500毫升，每次30-60毫升，每日2次，口服。该药有疏肝、利水、祛湿的作用。

17.

降脂一号胶囊

用于治疗单纯性肥胖症。该药由党参、黄芪、云苓、泽泻、桂枝、决明子、山楂、半夏、防己、陈皮、杏仁、大腹皮、枳实、大黄等28味中药组成。

18.

减肥健身茶

本药主要由绿茶、决明子、麦芽、山楂、麦冬、荷叶组成。具有平肝清热，醒脾消食之功效。经临床验证，该药对肥胖病的有效率达64％。肥胖病具有头晕目眩，心烦易怒，面红目赤，肢麻，脉弦等肝阳上亢表现者可选用。剂型为茶剂，每袋5克。每日2次，每次l包，服2个月为l疗程。

19.

降脂减肥冲剂

本药用黄芪、淮山药健脾益气；首乌、麦冬滋阴养血；泽泻、茶叶利水渗湿；山楂消食化积。诸药合用，共奏益气养阴、活血消积化湿之功效。肥胖病人具有神疲，少气懒言，心悸，盗汗，舌红少苔，脉细数等气阴两虚表现者可选用。剂型：冲剂，每包12克。每次l包，每日3次。

20.

减肥通圣片

本药用麻黄、荆芥，薄荷油疏风解表；大黄、玄明粉、枳壳泄热通便：石膏、黄芩、山栀清三焦之热；滑石、苦参清热法湿；白术健脾燥湿；昆布、桔梗软坚化痰；白芍、当归、川芎养血活血。全方配伍，解表攻里，清热祛湿，达到减肥的目的。肥胖病属湿热蕴结、痰浊阻滞者可选用。剂型：糖衣片剂。每片约含生药l克。每日3次，每次6片。30日为1疗程。

中医减肥之五：著名老中医临床验方

郭士魁经验方：

一方：

黄芪、茯苓、陈皮、泽泻、半夏、生大黄。

此方益气健脾利湿，适用于气虚痰浊甚之肥胖。

二方：

龙胆草、金钱草、茵陈、栀子、郁金、草决明、泽泻、荷叶。

此方用于肥胖者痰湿化热、肝热上冲之肥胖，以清肝利胆化浊。

三方：

马尾连、茯苓、白术、忍冬藤、大腹皮、生大黄。

此方适用于肥胖者湿热互结在肠胃，以化浊利湿通便。

邹云翔经验方：

治肥胖，血脂过高，体重85-90千克左右者，用荷叶10克，冬令用于物，水煎服。数十剂后，体重可减轻6千克左右，血脂较高的，也能逐渐恢复正常。在夏令可用鲜荷叶煮粥食之，或用鲜荷叶代茶，皆有效。

王琦经验方：

杏仁12克，防已15克，泽泻20克，白芥子10克，冬瓜皮20克，荷叶20克，人参6克，苍术10克，黄芪20克，陈皮10克，生蒲黄15克，川楝子12克，白豆蔻6克。

此方主治单纯性肥胖症属痰湿体质之人，兼气虚证者亦可既可水煎服又可作散剂，连用3个月，有效率为73.7％。

朱曾柏经验方：

一方：

焦山楂、荷叶、泽泻、薏苡仁、茯苓、黄芪、昆布、橘红、莱菔子、甘草。

嗜睡症状突出者加茉莉花茶适量于药中。月经少、白带多加红花、莪术。老年肥胖加制首乌、桑寄生。上方10剂，研成粗末，每天用适量药粉，加水微煎，频频当饮料。也可将药末置于暖水瓶内，头夜灌入沸水浸泡，次日当饮料。

二方：

荷叶、郁金、草决明、瓜蒌、昆布、海藻、积实、莱菔子、柴胡、泽泻、苗陈、丹参、甘草。

以上方10剂，研成粗末，每日用药末50~100克微煎，当饮料。并可用大黄10克头晚沸水浸泡，翌日清晨空腹服50毫升。也可将大黄研成细末，每日清晨吞服3-6克，以泻痰浊。

主治肝胆疏泄失常、痰浊（兼淤血）壅滞肥胖症，对全身肥胖伴血压高者较好。

中药减肥之六：中药减肥有无副作用

据台湾有关报道，1993年53名比利时妇女因服用中药防己减肥，而导致肾功能衰竭。对此，中医界认为防己对肾脏并无危害，台湾卫生署药政处官员也不怀疑防己会对肾脏有害处。在此想提出下列三点说明：

防已具利尿药效，也是减肥中药之一，其实那只是除水减重，借利尿作用迅速除去体内部分水分，使体重迅速减轻，并非真正减肥。减肥是指将体内多余的脂肪消耗以减轻体重并恢复身材。肥胖症会使人得十种以上慢性病而缩短寿命，除脂减肥过程缓慢但有益健康和身材，除水减重过程迅速但有许多不良后果，严重者可引起脱水、肾损害和休克等，故除水减重和除脂减肥是两回事。

防己服用过量或长期服用后确会损肾。有些西药利尿剂用于治肾病和水肿，但使用过量或长期使用后，倒霉的也是肾脏(利尿剂损肾)，中药利尿剂的防己也是如此。中西药的有效成分都是化学物质，都有药效和毒性，药理都相同，所不同的是快慢大小而已，中西药的使用都应适时适量适可而止，才能获取药利避免药害。世间事物适量有益、过量有毒，即使食物都是如此，更何况是药。

西医药理学强调药利(疗效)和药害(毒性)必须同时考量，如服药后得不偿失，这药便是有害无益，而不宜使用。世人由于没有草药(洋人称中药为草药)也会有毒的观念，才会盲目使用中药或草药，最后造成损害器官的结局，防己的损肾毒性受怀疑就是一例。

本文摘自医学教育网

，由中医思维十编辑整理，转载请注明作者与出处。

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