在清晨下床后的前几步，你的脚后跟是否感到剧烈疼痛？

如果是，那么你就有可能患有

跖筋膜炎

。跖筋膜炎是一种过度使用引起的损伤，主要影响脚后跟。跖筋膜炎的确诊意味着足底从脚后跟连接到脚趾的基底部坚韧的纤维组织（筋膜）发炎了。

易患人群

体重超重、职业要求过度的行走或站立在硬地面的人更可能会得这种病。步行或跑步锻炼的人，尤其是腓肠肌较紧张，限制踝关节屈曲的人，也容易得这种病。对于患有扁平足或高足弓的人，也容易得跖筋膜炎。

病情通常随着脚后跟的轻微的疼痛慢慢开始，

你更可能会在运动后感受到疼痛（而不是运动中）。这种疼痛通常发生在清晨起床后或长时间休息后。

如果不治疗跖筋膜炎，这可能会发展为慢性疾病。因为跖筋膜炎会改变你走路的方式，所以你可能无法保持正常活动量，而且可能会引起足、膝、髋、背部的症状。

拉伸运动是治疗跖筋膜炎最好的方法。这能帮你减少足部的负担，直到最初的炎症消失。你也可以通过对疼痛的部位冰敷减轻症状，每次

分钟，每天

3-4

次。我们还会建议口服非甾体类抗炎药，例如布洛芬或西乐葆。家庭锻炼拉伸跟腱和足底筋膜是治疗跖筋膜炎的主要治疗方法，减少复发的机会。

在锻炼的前两个月，大约

90%

跖筋膜炎的患者的症状可以得到有效的改善。同时，我们还建议患者可以穿有减震效果的鞋子或者软底鞋，以及使用软的鞋垫。

如果跖筋膜炎在接受了几个月的保守治疗后，仍然没有得到好转，那么我们可能会在你的脚跟内注射非甾体类抗炎药。

如果症状仍然持续，则可能需要手术治疗。

足底筋膜的拉伸训练方法

方法一

1.患足搭在另一条腿上。

2.用同侧手握住患足，并对着小腿向后拉脚趾。这会引起跟腱的紧张和跖筋膜的拉伸。

3.同时通过另一只手大拇指轻轻地从左往右揉搓患足足弓，来检查是否是适当的拉伸方式。

4.保持拉伸运动

次为一组，重复

组为一套。

每天至少进行

套拉伸运动。不能锻炼得太过频繁。拉伸运动最重要的时间是清晨起床迈出第一步之前以及长时间久坐后站立之前。

方法二

在这个锻炼中，身体前倾靠在墙壁上，膝关节伸直，足跟着地。另一个膝盖弯曲。你的跟腱和足弓会随着身体的前倾而拉伸。保持

秒钟，再挺身休息。每只脚重复

次。保持被拉伸一侧的膝关节的充分伸展是非常重要的。

在另外一个锻炼中，对着工作台面前倾，双脚分开，一只脚在前，一只脚在后，然后屈膝、下蹲，尽可能长时间的保持你的足跟在地面上。在拉伸过程中，跟腱和足弓会随着足跟的上抬而拉伸。保持

秒钟，再挺身休息。每只脚重复

方法三

1.在患足的脚下放一个布条。

2.将患侧置于健侧的后面，后脚的大拇指指向前脚的足跟。

3.身体向墙倾斜。

4.保持足跟紧紧地贴在地面上的同时，前腿的膝盖弯曲，后腿伸直。

5.保持拉伸运动

次为一组，重复

组为一套。

6.每天至少拉伸

抗炎药

抗炎药可以帮助减轻跟腱和足跟的炎症。抗炎药包括西乐葆，美林，布洛芬，莫比克等。需注意以下几点：

按照包装上的指示使用药物。如果疼痛在忍受范围之内，那么每天吃药，持续

个星期，然后停药。如果症状更加严重或者复发，继续使用

个星期，然后停药。

这些药对胃负担较大，所以应该在饭后服药。

无锡市第九人民医院

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