“丽水卫生计生”

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春节来临，终于可以放下工作，轻松地和家人朋友好好聚聚，不过，要注意小心和谐的气氛被突如其来的疾病破坏了。那春节期间有哪几类疾病高发？万一碰上了又该怎样急救处理呢？

第一类

心血管疾病

心血管疾病

春节期间，晕厥、高血压、心脏病是多发的心血管疾病。冬天天气较冷，人们又过多摄入高脂肪、高热量的食物，导致血管内脂质增高，血液粘稠度增加，容易引起心脏病、中风等疾病。

中心医院心内科主任曾春来介绍，心血管疾病的症状及急救措施主要有：

急救：病人发病后，要让病人平躺，抬高下肢，饮用糖开水或者用力捏患者合谷穴(虎口位置)。如果不能恢复，要立即送往医院。

高血压

急救：病人发病后，要让病人深呼吸，放松别紧张，卧床休息，立刻服用降压药。如果病人突然出现剧烈头痛，伴有呕吐，甚至意识障碍和肢体瘫痪，马上让病人平卧，头偏向一侧，以免呕吐物吸入呼吸道，导致窒息。

心脏病

急救：病人发病时，解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。保持患者温暖，必要时可用毛毯或衣物盖好。注意不要摇晃病人，不要让他进食及喝水。必要的时候可拨打急救电话或者送往最近医院治疗。

第二类

脑血管意外

急性脑血管病包括脑出血和脑梗塞，是老年人致死率和致残率的最高隐患。

春节期间，儿女归家，全家团聚，老人玩得过度，见到久未见面的儿女过于激动，整日操持饭菜劳累过度，都会造成老人心率加快、血压升高，诱发急性脑血管疾病。

对于急性脑血管病的出现，最重要的在于预防，中心医院神经内科主任邱伟文提醒年轻人，长假期间特别应该关心老人的健康，不应打乱他们的生活规律，同时应该多分担家务，不要让老人在节日期间操劳过度。对高血压病的患者，应当重视对于高血压病的治疗。药物应当选择药效稳定并持续24小时有效的长效降压药物，切忌不规律用药，如发现血压增高时临时吃一片复方降压片，因为这样更容易引起血压较大的波动，造成脑出血或脑梗塞的危险。

家庭急救中风病人时应注意以下几点：

（1）

发现病人突然发病后切忌慌乱紧张，应保持镇静，让病人平卧在床上，尽快与医院或急救中心联系。

（2）

中风可分为出血性中风和缺血性中风，在诊断未明确时，不要用药，因为不同类型的中风用药各异。

（3）

掌握正确搬运病人的方法。首先，不要急于从地上把病人扶起，最好2～3人同时把病人平托到床上，头部略抬高，以避免震动；其次，松开病人衣领，取出假牙，呕吐病人应将头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管而窒息；再次，如果有抽搐发作，可用筷子或小木条裹上纱布垫在上下牙间，以防咬破舌头；最后，病人出现气急、咽喉部痰鸣等症状时，可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，从另一端用口吸出痰液。

（4）

在送医院前尽量减少移动患者。转送病人时要用担架卧式搬抬。如果从楼上抬下病人，要头部朝上脚朝下，这样可以减少脑部充血。在送医院途中，家属可双手轻轻托住患者头部，避免头部颠簸。

（5）

对昏迷较深、呼吸不规则的危重病人，可先请医生到家里治疗，待病情稳定后再送往医院。

（6）

缺血性中风的病人大多数神志清醒，应防止病人过度悲伤和焦虑不安。此时应让病人静卧，并可安慰病人。同时做一些肢体按摩，这样可以促进血液循环，防止血压进一步下降而使缺血加重。

第三类

急性消化道疾病

春节时肥甘厚腻吃个不停；白酒红酒啤酒，酒酒入口，结果发热、头晕、心慌、恶心呕吐、腹痛腹泻、血压下降甚至呕血、脱水、休克现象，这是都是春节消化系统经常出现的问题。

消化道溃疡、慢性肝病引起的消化道出血以及胆囊炎、胰腺炎是节日前后最主要的消化道疾病，因为高蛋白食物摄入过多或进食了难消化的食物、酒精刺激肠道，就极易发生消化道出血，引起肠痉挛，引发急性胰腺炎等。特别是慢性肝病患者，过度应酬引发肝衰、肝坏死以及死亡率极高的食管胃底静脉曲张破裂大出血，这种情况的发生概率很高。

中心医院消化内科主任叶斌提醒，有肝炎、溃疡等病史者节日期间要忌酒，少吃火锅、辛辣食物；有胆囊病史者则要饮食清淡，防止因胆囊并发重症胰腺炎。

家庭急救措施：

如果病人消化道大量出血又未能及时送到医院，则应立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，嘱其保持侧卧、取头低足高位，以防剧烈呕吐时引起窒息。

病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。

少搬动病人，同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏，并快速通知120急救中心。

如果病人出现吐血，最好让他们漱口，并用冷水袋冷敷心窝处，此时不能饮水，可含化冰块。

如果出现脱水、休克现象，应让患者尽量卧床休息，同时口服葡萄糖电解质液或是冲兑糖盐水以补充丢失的体液。如果呕吐持续或是腹泻严重，需马上到医院就诊。

第四类

呼吸道疾病

中老年人是慢性病的高危人群。特别是患有慢性病的老年人抵抗力下降，容易引发呼吸道感染，从而产生咳嗽、肺炎等并发症；而一些慢性病患者往往等到产生了严重症状后，才上医院就诊，容易导致病情恶化。

中心医院呼吸内科主任吕祝庆医生提醒：春节期间，外出时应注意多加衣服，平时适当补充维生素；运动虽可以预防感冒，但运动需要积累，切忌急功近利，导致其他疾病。

患有老慢支等慢性疾病的中老年朋友，需格外注意保暖，适当延迟早锻炼时间。节日期间，注意饮食，减少外出，少去人口密集处；平时注意饮食清淡，多喝水；一旦身体出现不适应，立即到医院就医；定时服药，避免旧病复发。患慢性支气管炎的老年人应当去医院拍X光片进行确诊，排除其他肺部疾患。比如：肺结核、肺炎、肺部占位性病变、肺纤维化等。慢性支气管炎急性发作80%是由呼吸道感染引起的，所以预防感冒非常重要。

另外，老慢支的发生和复发都和气候冷暖变化有关，深秋和冬季最易犯病，因而冬季的防寒保暖措施很重要。一旦察觉有上呼吸道感染的征象，应立即治疗，及时控制感染。

家庭急救措施：

当出现初期的感冒症状后，比如：咳嗽、黄痰等，建议多喝水，先喝两杯热水，然后间隔三五分钟喝一口，喝到周身暖和，微微出汗，开始排尿，尿液清亮为止，一般坚持喝两三个小时即可避免发展为感冒；也可以通过口服感冒冲剂等来减缓病情，但如果症状持续，还是应该及时上医院治疗，小病背后还可能隐藏大病。

另外，老慢支病人感冒后90%以上会导致急性发作。建议还要采取综合措施，积极预防感冒，此外，科学调理饮食，合理药物防治，改善居室环境，避免烟尘污染，保持室内空气流通、新鲜也很重要。

在家庭救助哮喘病人时，千万不可背送他们去医院。应让他们采取坐位或半卧位，解开领扣，松开裤带，避免胸腹受压和不必要的搬动。同时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。如果老年患者或原有心脏病史，可能是心源性哮喘，应立即舌下含服消心痛或硝酸甘油片1至2片。如果是支气管哮喘，应尽快脱离过敏原，有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入2至3次。一旦心跳呼吸停止，应尽早进行人工心肺复苏。

第五类

内分泌系统疾病——糖尿病

节日里暴饮暴食，含糖量高或者高脂肪食物吃得过多，有糖尿病史的人血糖容易升高，一些患者由于未能坚持、按时服药也可能导致糖尿病发作。

中心医院内分泌科主任徐海燕介绍，急救预防措施主要有：饮食应有节制，要定时定量，少吃含糖量高的食物，如甜品、糖果、牛奶、蛋黄、饮料等，高脂肪食物也应少吃。宜多吃绿色蔬菜，杂粮如玉米、大豆、高粱等。如平时在服用相关药物，节日期间也应坚持服用。

糖尿病人过节注意事项：过节期间糖尿病患者要坚持吃药、测量血糖。切忌因为过节就不管进食量、进食种类，应该按照饮食平衡原则选择食物，可以适量吃些蔬菜或凉拌菜，尽量不选过多的菜肴，这样就可使血糖稳定。

同时，注意烹调多样化，要在控制饮食的同时保证美味。只要注意少用油炸、油煎方法，适量限制用油就可以了。

另外，良好的睡眠和稳定的情绪也是保证糖尿病人安全度过春节的重要因素。如果发现家中有糖尿病患者出现精神不好、肚子痛等症状，应及时送院治疗。

糖尿病人还应保持良好的生活习惯，不要因家人团聚而过度劳累。伴有高血压的病人要避免较大的情绪波动，要定时测量血压，根据血压情况调整降压药的剂量。伴有心血管疾病的病人要随身携带必备的急救药物，以备不测；而糖尿病合并肾病的病人还要少吃肉蛋类食物。

第六类

爆竹炸伤、摔伤、烧伤

春节放爆竹、玩摔炮是许多孩子过节的娱乐项目之一，由于烟花爆竹的质量不过关或燃放方法、地方选择不正确，或幼小儿童在无人看护的情况下私自燃放等原因，容易出现很多意外情况，比如炸伤、烧伤、甚至摔伤等。

爆竹炸伤，主要为眼部受伤和手部受伤。如若为眼部受伤，应在第一时间用清水进行冲洗，切忌用手揉碰，不能随意涂抹药物，并前往医院处理。若为手部受伤，也应在第一时间用清水冲洗，或者用冷毛巾敷贴，如无破损，可涂抹一些牙膏，情况严重者应立即送医院救治。

中心医院急诊科主任林伟指出，孩子烫伤后，不必惊慌，立即剪除被热源浸透的衣裤，用冷水冲浸或用冰块冷敷烫伤部位，再用清洁的布类覆盖伤面，防止进一步污染；被宠物咬伤后，立即用肥皂水或双氧水冲洗，然后用碘酒、酒精消毒；没安护网的自行车易发生辐条伤，出现辐条伤后要将车圈倒着拿出孩子足踝部，先用1：1000的新洁尔灭液消毒创面，没有出现骨折的可局部冷敷，以“8”字绷带固定足踝部于功能位2周左右；炸伤手部肿胀明显的可冷敷，如炸伤面部、眼等部位时，要及时送医院处理治疗。

第七类

喉咙卡异物

节日里，由于多吃零食、疏于照料等原因，小儿进食时喉咙卡住异物的事件时有发生。

父母最好不要给孩子吃花生米、果冻、糖等小零食，如果孩子实在要吃，吃的时候注意不要发生打闹、哭笑等情况。另外，在给孩子玩玩具时，先注意玩具上有没有零件脱落，或周围有无已小物品，比如弹珠、小螺丝等。

预防措施：

节日里家长应注意照看好小孩，尽量不要让其在玩耍时吃花生米、糖果等容易卡住喉咙的食物，果冻应该在家长的帮助下进食。如被异物卡住，应立即停止进食，如异物所卡部位较浅，可用镊子或者手指取出，也可视情况教孩子进行呕吐刺激或者吞咽动作。严重者应及时送往医院。需要提醒的是，用喝醋解决鱼刺卡喉的方法是错误和无效的。

中心医院耳鼻喉科主任胡乐农介绍3招轻松化解宝宝异物卡喉：

头低位，一手握拳拇指顶在上腹部剑突位，即肚脐的上方，另一手掌握住拳，向后、向上猛烈挤压，动作要快，然后放松，可快速挤压3次到5次。也可借助椅背、桌边挤压上腹部，然后放松。

救人者站在患儿背后，双臂围绕其腰部，用一手拳拇指顶在上腹部剑突位，另一手用掌按住拳头，用力迅速挤压，重复上述动作。

可以采取头低足高的体位，用手掌适当用力在患儿后背双肩胛骨内拍击。

第八类

准妈妈如何安度春节

“医生，请问我能坐飞机吗？”“家乡很冷，我能不能长时间呆在空调房里？”……春节将至，孕妇如何才能过一个快乐、平安的春节？中心医院妇产科主任金卓杏从衣、食、住、行四个方面给广大孕妇朋友提出了一些合理化建议：

春节期间，由于天气寒冷，空调长时间打开，同时家人、亲戚和朋友的聚会也明显增多，这就使得呼吸道的传染病如感冒、咳嗽等的危险性大大增高；另外，孕妇对周围的环境比较敏感，抵抗力比较弱，所以专家建议，孕妇在室内应注意穿着宽松保暖，不要长时间呆在空调房间，室内注意通风，加湿，以避免感染呼吸道疾病。

孕妇在亲友聚会时要注意饮食卫生，少吃生冷的食物，生的肉类和海鲜会有寄生虫的存在造成感染，有些会产生过敏；生冷不洁的食物会引起胃肠炎，同时当腹泻时肠蠕动增强，引起宫缩造成早产。

节日期间也不要暴饮暴食，以免引起胃肠不适；更不要吃肥腻不易消化的食物，以免影响胃肠的消化功能。

不吃腌制、烧烤、特别甜腻的食品，多吃新鲜的蔬菜和水果，菜肴要清淡富有营养，同时用餐时间要规律。

要戒喝咖啡、浓茶，因为这些饮料里含咖啡因、咖啡碱，可以兴奋中枢神经，也会使胎儿出现兴奋、多动，造成脐带缠绕等现象。但可以喝淡茶水，柠檬汁。

孕妇春节回娘家或婆家过年，往往比较兴奋，也会比较疲劳，为了防止不适反应，孕妇一定要按照在家时的作息规律，按时睡眠，按时起床，保持在家时的好习惯，每天保证8小时以上的睡眠，同时注意午休。可以带上在家使用比较舒服的孕妇枕或靠垫，选择自己比较满意的房间，尽量将房间布置得温馨舒适。

孕妇出行一定要注意安全，孕36周后避免乘坐飞机，长途汽车要避免颠簸，途中每隔1小时左右要下车休息，座位要宽松，腹部不能受到挤压或撞击，恶劣天气比如下雪和冰冻天气要尽量避免外出。

孕妇容易出现的紧急情况如：提前临产，胎膜早破，胎盘早剥，心慌，高血压，水肿，头痛等。

专家建议孕妇在出行前最好到医院做一下产前检查

，尽早发现并排除身体的一些不适状况，特别是伴有妊娠合并症的孕妇。同时切记出行安全，防止摔倒，防止碰撞，防止过度疲劳。

第九类

遭遇车祸、踩踏事件

每到春节长假，尽管一再注意一再强调出行安全问题，每年还是会有很多事故发生。或者是人为原因，或者是天灾人祸，无数的悲剧在冲击着节日的欢乐。当外出旅游时，可能会因为路滑发生交通事故；在游乐场，可能因为人太多而发生挤伤踩伤事件。据了解，节假日医院接到类似的交通意外和其他灾祸患者相当多。

中心医院急诊科洪溪屏医生给出了

预防措施

：大型集会中尽量穿平底鞋，外出旅游时选择好的天气选择好的景区，选择正规的旅行社，一定要上旅游意外险。

另外，车祸发生后，无论是司机还是乘客只要意识还清醒就要先关闭发动机，对于撞车后起火燃烧的车辆要迅速撤离；如果只有一人驾驶车辆，汽车翻倒后无力从车中爬出的，可鸣笛或闪动大灯向路过车辆发出求救信号。并立即拨打122和120。

发生车祸被送往医院之后，如果出现脑震荡，需安静休息几天，对症治疗。如短期内经一般治疗症状未见好转，需做进一步检查处理。

如果在混乱人流中被挤倒，应迅速收腿抱头蜷缩成球状，最大限度地保护身体。在大型集会中尽量穿平底鞋，穿高跟鞋较易失去平衡。当人群拥挤时要尽量做到双手抱胸，避免内脏受挤。

当身不由己陷入混乱的人群中，要远离店铺或柜台的玻璃；双脚站稳，如有条件可抓住身边牢固物品；注意听从现场组织人员进行有秩序的疏散。

第十类

“酒仙”节日悠着点

节日期间，很多人都是白天在餐桌上觥筹交错，晚上摇晃到酒吧畅饮达旦，最后因此伤了身体。对于那些对酒情有独钟的“酒迷”来说，醉酒是小，伤身事大。

中心医院营养科主任李敏表示，饮酒过量或酗酒可能导致酒精中毒，出现语无伦次、行动不稳、意志失控等症状，造成肝脏、大脑、神经系统和消化系统损伤，轻者引起酒精性胃炎等急性病症，重者导致中风、急性胰腺炎发作以及肝病加重。饮酒后适当吃些清凉新鲜的水果，可有效缓解稀释肠胃内乙醇的浓度，从而减轻醉酒症状。如果饮酒过量，不要通过刺激咽喉部催吐，这样将会导致腹内压增高，使十二指肠内容物逆流，从而引起急性胰腺炎，造成生命危险。

急救措施：多吃富含淀粉的食物

用湿毛巾敷在额头，让醉酒者保持清醒；保证合适的体位，最好是侧卧位而不宜仰卧，以免一旦出现呕吐造成醉酒者误吸；多喝水，多吃富含淀粉的食物，如馒头、面包等，尽量不要喝富含碳酸的饮料，因为这种饮料会促进酒精的吸收。

来源：丽水市中心医院

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