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前几天，63岁的李大爷突然牙疼复发。李大爷的女儿以为老人有牙周炎，去当地卫生所给李大爷弄了点消炎药。然而，服药3天后，李大爷的牙疼不仅没有好转，反而越来越严重，出现心慌、气短等症状。李大爷的女儿赶紧把老人送到医院，挂了急诊。经过全面检查，李大爷被确诊为急性心肌梗死。

众所周知，心梗的典型症状是胸痛，但很少有人听说过牙痛。

为什么心梗以牙痛为主要症状？

其实临床上，以牙疼为主要症状的心肌梗死并不是什么新鲜事。心肌梗死发生时，心脏缺血缺氧会导致乳酸等代谢产物积聚，从而刺激心脏自主神经的感觉传入纤维，导致体感神经元兴奋性增强，引起身体不同部位的疼痛。疼痛往往是放射性的，疼痛可辐射到三叉神经分布区，累及上下颌支，所以表现为牙痛。

这种牙痛多发生在患有基础疾病的中老年人。因此，如果年龄在40岁以上，有高血压、冠心病等疾病史，且没有牙病，如果出现不明原因的牙痛，以及胸闷、气短、多汗等。都是慢慢发生的，要考虑到心肌梗死的可能性，及时到医院做心电图检查等动态观察，避免漏诊和误诊，造成严重的不良后果。

心肌梗死也可能有这些不典型症状。

1.头痛

大脑对缺血和缺氧极其敏感。心肌梗死发生时，心脏供血不足可导致全身多个器官供血不足，可牵连脑血管疾病，从而导致头痛。

中老年人头痛，“头痛医头”不管用的时候，就要考虑是不是心脏出了问题，及早检查，安心养病。

2.鼻子痛

心梗引起鼻痛的原因与上述牙痛的原因一致。当疼痛放射至三叉神经上颌支时，除牙痛外，还可能表现为鼻痛。

因此，如果出现不明原因的鼻部或颌面部剧烈疼痛，且长期不能缓解，尤其是有心脑血管病史的中老年人，应及时到医院做心电图等检查，排除心脏病引起的急症。

3.颈部和背部疼痛

心前区疼痛常放射至颈背部，表现为一侧或两侧跳痛或通道痛，多为精神紧张或烦躁不安。

对于偶尔出现颈背部突然剧烈疼痛的中老年人，如果局部检查没有发现问题，就要考虑是否是心梗的影响。必要时应到医院做心电图等检查，避免漏诊和误诊。

4.上腹痛

心肌梗死疼痛部分患者位于上腹部，伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，常与胃炎、消化性溃疡等胃肠道疾病相混淆。

中老年人出现这种情况时，要警惕心梗，及时去医院治疗。

5、腿痛

在临床上，因为心梗而导致下肢腿部放射性疼痛的患者并不在少数，此种疼痛的具体部位是因人而异的，有的反射到小腿，有的反射到腿前部，甚至有的还会反射到脚趾。

因此，中老年人腿痛若排除了关节炎、静脉炎等疾病，就要考虑一下心梗的可能了，为避免漏诊、误诊，应及时到医院做心电图、心向量等有关检查。

总之，心梗可能引起身体多个部位的疼痛，如果这些部位本身没毛病但就是疼，此时千万不要忽视心梗的可能，早点去检查治疗，很可能就可以救自己或家人一命

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