目前，肾移植是治疗终末期肾病的最佳方式之一。但由于手术前移友曾处于慢性肾脏病的状态，并且在术后长期服用免疫抑制剂，

易引起糖、脂等物质的代谢障碍，从而导致心、脑血管疾病发生。

作为严重影响生活质量甚至危及生命的脑血管疾病，在肾移植受者中的发生率逐年升高。

由于一直缺乏有效治疗中风的手段，目前认为

预防是最好的措

那么肾移植术后引起中风的原因是什么？

术后应该如何预防？

本期就带您学习肾移植术后预防中风的相关知识！

肾移植受者为什么易发生中风？

【透析时间】

终末期肾病会严重影响血管系统。

虽然肾移植术后肾功能得到恢复，但这种血管的损伤和病变一直存在，而且这种影响会

随着透析时间的延长而逐渐

加重。

【排斥反应】

若肾移植术后因排斥反应、免疫抑制剂不良反应等原因出现肾功能减退，慢性肾脏病对全身的影响将逐渐加重。

出现钙磷代谢紊乱、贫血等症状，相应的中风的风险也随之增加。

【术后并发症】

移植术后脂代谢异常、糖尿病、高血压等并发症

也会增加肾移植术后中风的发生率。

如何预防中风的发生？

【尽早进行移植手术】

一旦诊断为终末期肾病，

尽早进行肾移植手术

是避免术后发生长期并发症的最佳选择。

【合理调整免疫抑制剂】

移友在不停用免疫抑制剂的情况下，

根据医师指导调整免疫抑制剂和使用适当的药物

将血脂、血压、血糖水平控制在合理的范围，将可能减少肾移植受体中风的发生。

【纠正生活习惯】

具有中风危险因素的人群，定期监测危险因素的各项指标并采取针对性措施。

禁烟、限制膳食中的盐含量、多食新鲜水果蔬菜、有规律地进行身体锻炼、避免过量饮酒可降低罹患心血管疾病的危险。

【危险因素的防治】

中风的预防主要是危险因素的防治。

控制血压

对中风预防的效果显著。

对病情稳定的中风患者，仍然需要长期坚持服用降压药物。

需要对糖尿病、高血压和高血脂采取相应的药物治疗，以减少心血管病危险并预防中风。

写在最后

总之，中风是肾移植受体常见的远期并发症，其发生与年龄≥40岁、移植前透析时间长、移植肾功能减退相关。移友在术后应使用个体化的免疫抑制剂方案，减少危险因素，降低中风的发生率。

声明：方案因人而异，

本文仅

提供参考

参考文章：

[1]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组,彭斌,刘鸣,崔丽英.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018.中华神经科杂志,2018,51(9):666-682.

[2]杜鹏,张蓬杰,段斌,陈瑞,丁通.肾移植术后受体脑卒中危险因素分析.器官移植,2018,9(2):142-146.

[3]刘晶,修英菊.肾移植术后脑卒中的护理.吉林医学,2006,27(6):665-665.

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