重要的急救常识

触电的急救方法，首先第1步就是要迅速脱离电源，关闭电源，挑开电线，切断电路，然后再挪开触电者。

脱离电源以后，要立即检查，患者的心跳和呼吸情况，如果患者已停止呼吸和心跳，要立即采取胸外心脏按压和人工呼吸，并且要拨打急救电话，寻求专业急救人员的救治。

对于从高处坠落的触电者，应检查有无外伤，如果患者有外伤出血，还需要对伤口进行清创、包扎和止血。

胸部外伤急救

胸部损伤以直接暴力撞击胸部，造成胸部开放伤和闭合伤。其中以发生肋骨折、气胸和血胸等多见。心脏区有外伤时，要注意心包出血及心包填塞症。常见原因为刀伤、钝器、火器伤和车祸所致。同时，胸部外伤常合并腹腔脏器等身体其他部位的损伤。这些严重损伤都威胁生命，应紧急处理后，送往就近医院诊治抢救。

一、判断伤情

1.有无血容量不足。

2.有无呼吸功能不全。

3.有无张力性气胸。

4.有无心包填塞。

5.有无多发肋骨骨折(反常呼吸)。

6.有无严重血胸、气胸或血气胸。

7.有无纵隔损伤。

8.有无膈肌破裂。

9.有无主动脉或其主要分支的破裂。

10.有无心脏损伤。

二、紧急处置

１.多根肋骨骨折有明显的胸壁反常呼吸运动时，用厚敷料或急救包压在伤处，外加胶布绷带固定。

２.清除呼吸道的血液和粘液；必要时在条件许可下进行紧急气管插管或切开术。

３.胸部开放伤要立即包扎封闭（不要用敷料填塞胸腔伤口，以防滑入）。

４.胸部伤送医院急救时应取３０°的半坐体位，并用衣被将伤员上身垫高，有休克者可同时将下肢抬高，切不可头低脚高位。

５.有明显呼吸困难者，检查发现气管偏于一侧，应想到对侧有张力性气胸，立即在伤侧前胸壁锁骨中线第二肋间穿刺排气。为安全送医院，可保留穿刺针头，用止血钳固定于胸壁上，并在针头上连接单相引流管或橡皮指套加剪缺口，持续排气。

6.胸部伤送医院急救时应取30°的半坐体位，并用衣被将伤员上身垫高，有休克者可同时将下肢抬高，切不可头低脚高位。

腹部外伤急救

一、判断伤情

1.伤者常有恶心、呕吐和吐血的情况、应首先注意观察其变化。

2.伤者有时腹部无破口，也会有腹部内脏的破裂出血，如胃、胰、肝、脾、肠，以及肾、膀胱等，医学上叫内出血。如微量出血同症状不明显，如伤者大量出血，腹部膨胀，很快出现恶心，呕吐，疼痛，有时大小便会带血。伤者出现面色苍白，脉搏弱，血压下降，甚者出现休克，可能有腹内其他脏器损伤。

3.腹部轻微损伤时，表现为腹痛，腹壁紧张，压痛或有肿胀血肿和出血。

二、紧急处置

1.如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏。

2.若伤者肠外露时，不要把肠子送回腹腔，应将上面的泥土等用清水冲干净，再用干净的碗盆扣住或干净布、手巾覆盖，并用绷带、布带缠住，防止感染。拨打急救电话或送至附近医院抢救。

3.伤者屈膝仰卧，安静休息，绝对禁食。

4.如有出血时应立即止血。

5.没有明确诊断前不可以使用止痛药物治疗，避免掩盖病情。

煤气泄漏应急措施

首先，不要在家打开或关掉家中用电器的开关，在室外把电源总开关关掉还是可以的。最好先把鞋子脱掉，然后再把家中煤气管道或液化罐的总阀关紧，轻轻地打开窗和门给外来的风把家中的煤气吹散。在操作中要注意保护自己，屏住呼吸，防止过多吸入煤气而昏迷。应知道用湿毛巾捂鼻子也不是很安全。

人员煤气中毒应急措施

将中毒的病人脱离充满煤气的中毒环境，为其保暖并加以照顾。将病人放到安静的地方进行休息，对有呼吸的病人要减少活动和耗费氧气的可能，并使其充分吸入氧气。

对于呼吸停止的中毒者，采取心肺复苏法进行急救。

方法：确定病人呼吸确实停止，让病人平面仰卧于平面上，将自己的腿分开，分开的距离与肩要同宽，跪到病人肩和腰之间的一边。利用人工呼吸和胸外心脏按压进行急救。急救开始的同时，必须安排人先拨打120急救电话。

遇到森林火灾如何脱险

进入林区，发生森林火灾。如果自己被火包围，一定要保持清醒头脑。一是及时报警，让外界知道你的位置和处境，争取救援或指导自救。二是积极自救。根据当时的情况，可以选择以下方法避险、脱险:

1、退入安全区。

就近进入火烧迹地、树和草等植被矮少、火焰较低的地方。

2、俯卧避险。

就近选择植被少的地方卧倒，脚朝火冲来的方向，扒开浮土直到见着湿土，把脸贴近湿土，双手压在胸前。

3、突围自救。

就近选择草较小、较少、火焰低的地方，用衣服包住头，憋住一口气，对着火猛冲突围，不能顺风、顺火逃生。

4、利用水沟、水塘、河流避险。

如有水沟、水塘、河流，可跳入水中避险。

刷题巩固

若遇到突发事件，下列做法正确的是()

A.发生胸腹损伤事故时，应该使病人平躺，保持呼吸通畅

B.发现有人触电，应迅速用手将触电者拉离电源

C.夜间发现煤气泄漏时，应尽快打开油烟机或排气扇稀释燃气浓度

D.在半山腰遇见森林火灾时，应迅速向山顶奔跑逃生

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【解析】A。

解析：B选项中人触电时不能直接用手去拉，这样做也会触电；C煤气泄漏时不应开关电器，会有电火花引燃煤气一起爆炸；D选项发生森林火灾时，一般由于温度高的原因，火会往山上燃烧，所以不能往山上躲跑；A选项的做法是正确，胸腹受伤后，为了避免二次伤害及保证伤者呼吸顺畅，应使病人平躺，故本题答案选A。

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