暑假又到了

很多人都会外出旅游

可是旅游也有很多安全隐患

一不小心就会受伤

在外地受到创伤

遇到各种创伤一旦处理不好

很容易留下很长的“手尾”

让我们有请专家登场！

急诊科副主任医师

出诊时间：周一至周四上午（南院）

各种创伤怎么处理？

烫伤：

用流动清水清洗伤口，并持续为伤口冷却降温，不要急于脱掉衣物，以免造成二次伤害，用纱布包扎伤口，马上送院治疗；

皮肤浅表划伤：

清洗创口，包扎止血，及时送院治疗；

崴到脚、怀疑骨折：

评估伤情以及患处，冰敷降温，抬高患肢，适当加压固定，马上送院救治；

被生锈铁钉插入脚板：

创口清洗消毒，拔掉异物，用双氧水冲洗，用厚纱布包扎，随后送院治疗。

尤其是像被锈铁钉插入体内

处理不当很容易会感染

破伤风

常常听人家说

破伤风

究竟是怎么一回事？

破伤风是什么？

破伤风是由破伤风梭菌引起的疾病，这种细菌非常耐热，在沸水里面煮90分钟都不会死，它广泛存在于自然界当中，尤其是粪便和土壤里面非常多，存活的时间非常长，单体长达十几年；破伤风梭菌是一种厌氧菌，非常不喜欢氧气，必须在无氧的环境之下才能大量生存繁殖，所以，像被钉子扎进体内，这种小而深的伤口，正是其繁殖的温床！

显微镜下的

破伤风梭菌

破伤风患者临床症状

临床症状

破伤风梭菌由创口入侵，可延伸至神经，导致神经肌肉无法进行松弛活动，从而使患者——

1.肌肉抽搐，严重者会“角弓反张”，喉头痉挛易导致窒息；

2.牙关紧闭、“苦笑脸”；

3.惊厥：怕光、怕声音、怕被触摸，收到外界刺激抽搐会加重。

潜伏期

破伤风潜伏期通常为7～8天，或可长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。

死亡率高

若不及时救治，死亡率高达100%！

破伤风症状表现之一——

角弓反张

破伤风患者的治疗与预防

治疗破伤风

破伤风患者发病时肌肉高度紧张，严重的还会不停地抽搐，医生首先要将病人置于较安静的环境下治疗，减少声音灯光和接触等的外界刺激，注入强效的镇静剂，将病人镇静下来，并装上辅助呼吸装置以免病人呼吸减弱以致窒息；

皮试后无过敏反应可注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白，注射之后会中和

破伤风所产生的外毒素。

预防破伤风

计划免疫：从小开始计划免疫，注射破伤风免疫疫苗（百白破）

一次接种可维持七到十年，高危风险人群（环卫工人、建筑工人）需每隔一定时间补充接种疫苗。

去海边旅游的人

或者经常接触海鲜的人

还有可能会感染下面这种细菌

真实病例

前段时间新闻报道，一位街坊在清洗海鲜的时候，不慎被海鲜外壳扎伤手指，本来以为小事一桩，结果翌日发烧呕吐，手臂红肿并长水泡，由于送院不及时，医生为保其性命，只能对其进行截肢处理。

什么是海洋创伤弧菌？

海洋创伤弧菌，是革兰氏阴性菌，喜盐度高、温暖湿润的环境，常见于中国东南沿海以及东南亚地区海洋中，只要身上有创口，接触了海水就有可能被感染！患有酒精性肝硬化、原发肝病或慢性基础疾病者以及免疫力低下者是高危人群。

发病时表现为发烧、呕吐、肢体远端溃烂。

现代医学的治疗方法一般是使用抗生素治疗，若是短时间内没有效果，就必须将其肢体溃烂部分切除，以免扩散到全身。

所以平时大家到海边戏水的时候，一定要做好保护措施，特别是肝功能不良者或身体有伤口的人，处理海鲜时，都应该要戴手套，以防止扎伤。

本期预告

各种创伤应急如何处理？

破伤风如何预防与治疗？

海洋创伤弧菌又是什么？

敬请关注

7月17日18:15

广州新闻频道播出的

《健康100FUN》

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《外出旅行必备医疗小常识》

来源：《健康100FUN》

责编：刘昕晨张阳

初审：林伟吟

审核：欧阳霞

审核发布：王景峰

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