本次讲课特请山大一院儿科主任范淑兰，有多年临床经验，讲课内容“新生儿护理及特点”

讲课地址:平遥三院（四楼会议室）

开课时间：从4月9号（上午9点）开课(每星期六)

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❤❤生命的孕育是一件伟大而又奇妙的事情，从一粒小小的种子，经过不断地吸收养分，顽强的生命力慢慢的勃发，成长.......

很多准妈妈都不知道怀孕了该注意什么，下面我们就为准妈妈们讲解一下怀孕初期、中期、晚期的注意事项

@1:怀孕初期注意事项怀孕初期(怀孕的头三个月)是胚胎发育的重要时期，这时候由于胚胎不稳，一旦出现意外容易造成胚胎伤害甚至造成流产。为了避免这些情况，在

怀孕初期

孕妇需注意以下几点：

1、怀孕头3个月应避免或减少性生活

因为在早孕期胎盘和孕妇母体的子宫壁连接还不太紧密，如果性生活姿势和力度不当，可能会引起子宫收缩造成流产。

2、警惕先兆流产

怀孕前3个月是容易发生流产的时期，所以孕早期一旦发现阴道出血、肚子疼等症状，应立即就医，因为这有可能是先兆流产的征兆。

3、孕早期吃什么

孕早期会出现孕吐、食欲不振等早孕反应，而胎儿又处在脑部发育的关键期。此时孕妇应多吃富含蛋白质铁质的食物：如牛奶、瘦肉、鱼、蛋、猪肝;缓解孕吐的食物：全麦面包、饼干等。

4、怀孕初期补叶酸

怀孕初期补充叶酸，能有效预防胎儿畸形。怀孕初期的孕妇补叶酸可以通过食补，多吃富含叶酸的食物，如菠菜、莴苣、橘子、猕猴桃等，也可以在医生指导下服用叶酸片剂。

5、怀孕初期慎用药物

怀孕初期正处于胎儿脑部、神经管、器官发育时期，因此对于药物使用更须谨慎。一般妇产科的用药是可以信任的(例如感冒请妇产科医师开给药物);而没有牌照的医师或一些药房所给予的用药，即使表示对胎儿无害，也最好不可听信。

有些孕妇在不知情自己怀孕的情况下，服用了某些药物，比如感冒服用了感冒药，这种情景应及时向医生告知，并且产检时注意胎儿的发育情况。通常医师并不认为因为服用了三天的感冒药，就必须把胎儿流掉，但在之后的产前检查中，要格外注意，视对胎儿的影响情形再做必要的处置。

怀孕初期运动注意事项

1、怀孕前3个月里，由于胚胎正处于发育阶段，特别是胎盘和母体子宫壁的连接还不紧密，很可能由于动作的不当使子宫受到震动，使胎盘脱落而造成流产。准妈妈应尽量选择慢一些的运动，像跳跃、扭曲或快速旋转这样的运动千万不能做。

2、运动前应向医生咨询，了解何种运动适合自己。

3、运动时应该穿着宽松的服装和合脚的平底鞋，如果下水游泳，应穿专门为孕妇设计的游泳衣。

4、运动前和运动时要喝足够的水，运动中要注意多休息。

5、不要在太热或太潮湿的环境里活动。

6、运动前后一定要注意热身和放松活动，尤其要注意活动韧带部位

怀孕中期注意事项

1、生活习惯：运动上，可在早晚适当做轻微的运动，如散步、体操等，但应避免剧烈运动及重体力劳作，避免对胎儿造成不利影响。应规律作息，睡眠充足，保持精神饱满，不仅有利胎儿发育，还可帮助孕妇有足够的精力来应付孕期可能出现的一些状况。

2、远离宠物：孕中期时准妈也应该远离宠物，以免发生弓形虫感染等，否则可感染胎儿而带来流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓以及胎儿畸形等危害。

3、按时产检：孕中期也应按时的进行产检，以便了解胎儿的发育情况及孕妇的身体情况，及时发现可能出现的一些意外情况，如胎位异常、妊娠并发症等，及时

，以免发生一些危险。

4、使用适合、舒适的胸罩：在怀孕的十四周后，胸部会急剧胀大，为了可以轻轻松松的度过怀孕中期，在怀孕中期合适的胸罩格外重要。在第四个月开始，就要开始换比以前大两个罩杯以上的胸罩，也可以采用钢圈制成的胸罩来对应。有时候准妈妈们也会考虑到内在美，所以在选择的时候，也应把握试穿的机会，这样可以避免买回去出现不适的状况。

胎心监护室

5、注意腰酸背痛：肚子开始有了明显的隆起，所以也会影响到行动，甚至还会腰酸背痛。还有可能是因为在怀孕期间荷尔蒙出现了变化，导致关节变松。所以各位准妈妈们最好在白天活动的时候，穿有弹性的袜子和低跟的鞋子，在晚上睡觉的时候，可以在膝下垫个枕头或用特殊枕头托住肚子。如果有需要最好还是到正规的医院让专业的护理进行适当的局部热敷、按摩，也可以做一些强化腹肌的运动。

胎心监护仪

怀孕中期孕妇防

在怀孕中期准妈容易出现便秘引发痔疮，因为这时子宫增大，会压迫后面的肠道，导致排便困难，在怀孕时肠胃的蠕动情况也不是很好，很容易出现消化不良的情况，就会引起准妈便秘。怀孕中的持续便秘，再加上怀孕增大的子宫会压迫肛门，妨碍血液循环，引发瘀血而造成痔疮。要避免发生痔疮，首先必须要预防便秘。所以在日常生活中，要做到：

1、维持定期排便习惯，排便时不要用力过猛。

2、多喝水。

3、多吃纤维类食物。

4、每天早晚做适当的运动，如散步、体操等。

5、忌食辛辣、燥烈的食物。

辐射台

怀孕中期胎教法

1、抚摸胎教法

胎儿受到母亲双手轻轻地抚摸之后，亦会引起一定的条件反射，促进大脑功能的协调发育。孕妇每晚睡觉前先排空膀胱，平卧床上，放松腹部，用双手由上至下，从右向左，轻轻地抚摸胎儿，就像在抚摸出生后的婴儿那样，每次持续5分钟～10分钟。但应注意手活动要轻柔，切忌粗暴。

2、对话胎教法

孕20周，胎儿的听觉功能已经完全建立。母亲的说话声不但可以传递给胎儿，而且胸腔的振动对胎儿也有一定影响。因此，孕妇要特别注意自己说话的音调、语气和用词，以便给胎儿一个良好的刺激印记。对话胎教要求父母双方共同参与，因为男性的低音是比较容易传入子宫内的。

3、触压、拍打胎教法

孕24周以后，可以在孕妇腹部明显地触摸到胎儿的头、背和肢体。自此时开始，每晚可让孕妇平卧床上，放松腹部，使胎儿在“子宫内散步”、做“宫内体操”。这样反复的锻炼，可以使胎儿建立起有效的条件反射，并增强肢体肌肉的力量。经过锻炼的胎儿出生后肢体的肌肉强健，抬头、翻身、坐、爬、行走等动作都比较早。但要记住，一旦胎儿出现踢蹬不安时，便应立即停止刺激，并轻轻抚摩之，以免发生意外。

每个bb都是妈咪含辛茹苦怀胎十月孕育而来的结晶，如果在怀孕晚期这最后关头因为任何的疏忽导致bb不能顺利降生人间，那真的将会是摧残一个家庭的噩梦……孕晚期很关键，各位准妈妈们一定要注意密切关注自己的身体情况，勤做检查。有哪些事情是需要各位准妈咪们格外小心及注意的呢？下面一起来看看。

孕晚期注意事项

孕晚期是你和小胎儿的最后一关。顺利度过这一关，你就可以和亲爱的宝宝见面了！

1、加强胎监，按时做产检。

孕晚期是胎儿最容易出现问题的时候，有条件的话，可以在怀孕36周后一周1次定期做胎心监护，坚持按时去体检。关注每一次检查的结果，以便及时发现异常，及时想办法解决。千万不要忽视或者漏掉检查。

2、做好分娩准备。

选择一家合适的医院，首要考虑交通方便程度和医疗卫生条件都不错的医院。提前联系医院安排好住院事宜，以便生产发动时可以方便的随时入院待产。同时也要提前准备好待产包。

3、做好分娩的思想准备。

有些孕妇由于过早接触生产和分娩过程的资料，导致产生了对分娩的恐惧，这对宫内胎儿的发育是不利的。孕晚期的孕妇应适当了解一下临产的表现及分娩过程，做到心中有数，对于初生婴儿的养育知识也要适当提前储备一些。

新生儿沐浴

4、警惕羊水早破。

有些准妈妈在怀孕30周以上，会出现羊水提早破裂现象，医学上叫胎膜早破。这容易发生紧急状况。羊水一旦破裂之后脐带容易脱出，脐带一旦脱垂，孩子缺血缺氧，很快孩子出现宫内窒息甚至死亡。这种情况非常常见，因此如果一旦发现羊水提前破裂，准妈妈最好尽早跟医院联系。

5、警惕阴道少量水样液体流出。

一些孕晚期准妈妈出现阴道少量水样液体流出，有些可能是破水，有些可能是白带样的物质流出。有上述现象的准妈妈，最好亲自去找医生确认是不是破水为好，防止一旦破水之后继发感染。一旦发现此症状，建议准妈妈必须卧床休息，最好不要四处走动。必要时，准妈妈们最好采用药物治疗，孕晚期要暂停孕期性生活。

孕晚期见红后怎么办

孕晚期见红后怎么办？很多产妇认为见红了就会马上阵痛，因为精神紧张把注意力完全地集中在这个上面，导致失眠，由于睡眠不足而造成身体的疲劳会导致体力下降，没有精神头儿，这样对分娩是十分不利的。要保持好的心情，积极地、耐心地等待，正常进食，保证睡眠，保持体力。

孕晚期见红先不要着急，要注意观察见红的情况。一般见红在阵痛前的24小时出现，但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝，量也不多，孕妈咪可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血，超过生理期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。

孕晚期胎动频繁怎么办

孕晚期还要注意胎动频率。如果孕妈感到原本胎动一直很稀少，忽然变频繁了，大家就要引起注意，因为这有可能是胎宝宝缺氧了。

孕晚期胎动频繁一定要及时采取措施应对。某些病理情况下也可见胎动频繁的现象，如在缺氧初期，胎动次数会增多，由于缺氧，胎儿烦躁不安，当胎儿宫内缺氧继续加重时，胎动逐渐衰弱，次数减少，此时为胎儿危险先兆。若此时不采取相应抢救措施，胎儿会出现胎动消失，乃至胎心消失，心跳停止而死亡。一般缺氧可见于胎盘早剥、前置胎盘、脐带绕颈等情况。另外如怀孕时候准妈妈受外伤撞击可导致胎动突然加快，引起胎儿剧烈的胎动甚至导致造成流产、早产等情况。

孕晚期要会分辨真宫缩和假宫缩

孕晚期要会分辨真宫缩和假宫缩，那么如何分辨是真宫缩还是假宫缩呢？

1、假宫缩的程度不会逐渐加强，频率也不会加快。真宫缩则会有规律，宫缩会越来越强，持续更久，次数更多。

2、假宫缩一般发生在前面、腹部下方。真宫缩一般发生在腹部下方，还会扩散到背部下方。

3、假宫缩从无痛到轻微的不舒服，与其说是痛，不如说是压力更准确。真宫缩是紧绷、拉扯的痛。

4、如果是假宫缩，孕妈洗个热水澡就可以缓解。真宫缩只能躺着换个姿势。

5、假宫缩时子宫很硬像个球。真宫缩是会见红。

另外我院还开展了关爱孕产妇爱心活动

（1）产前孕妇，妊娠五个月以后到产前可

做一次彩超、免费测一次血压、免费做一次心电图，并免费发放孕妇培训学习资料（手册），凭主任诊断登记可实行。

（2）本活动最终解释权归平遥三院所有。

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