孕晚期，发生胎膜早破，怎么办？

临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破。

♀临产前突感较多液体从阴道内流出。

♀医生检查见到羊水自宫口流出。

♀根据自身具体情况，决定治疗或终止妊娠。

导致胎膜早破的因素很多，常是多因素相互作用的结果：

生殖道感染

病原微生物上行感染，可引起胎膜炎。

羊膜腔压力增高

双胎妊娠、羊水过多、巨大儿宫内压力增加，覆盖于宫颈内扣除的胎膜自然成为薄弱环节而容易发生破裂。

胎膜受力不均

头盆不称、胎位异常均可导致胎膜破裂。宫颈内口松弛、手术创伤或先天性宫颈组织结构薄弱；宫颈机能不全，行宫颈手术缺乏宫颈粘液的保护，易受病原微生物感染，导致胎膜早破早破。

营养因素

缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜抗张能力下降，易导致胎膜早破。

妊细胞因子的升高；娠晚期性生活等均有可能导致胎膜早破。

胎膜早破对母儿的影响

胎膜早破可引起

胎盘早剥、羊水栓塞、脐带脱垂、难产率和产后出血率增加。

胎膜早破

新生儿

常诱发早产，早产儿易发生呼吸窘迫综合征；易引起新生儿吸入性肺炎，严重者败血症、颅内感染等违纪新生儿生命。脐带受压、脐带脱垂可致胎儿窘迫。破膜孕周越小，胎肺发育不良发生率越高。

孕期保健

在孕期检查中，应积极预防和治疗下生殖道感染，重视孕期卫生指导；妊娠后期禁止性交；避免负重及腹部受撞击；对自身羊水过多，巨大儿、双胎及有潜在胎膜早破病因的孕妇应更加重视。

孕妇如果突感较多液体自阴道流出，继而少量间断性排出者，应立即让产妇平躺在就近的沙发或床上，限制卧床，用枕头或被褥垫高臀部，做好保暖。切忌慌乱，拨打急救电话或自驾车，及时把孕妇送往医院。

入院期间的保健

家中发生胎膜早破现象也是常有，不管是否足月，如果发生胎膜早破，不必惊慌，但是必须

⒈住院，平卧

抬高臀部

，以防脐带脱垂;

观察羊水

性状，

羊水的颜色随孕周增加而改变。足月以前，羊水是无色、澄清的液体;足月时因有胎脂，胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物混悬其中，羊水则呈轻度乳白色并混有白色的絮状物。若阴道流出的羊水呈

黄绿或深绿

提示胎儿有

宫内窘迫

⒋孕妈妈要认真

情况，防止胎儿宫内缺氧的发生;

⒌孕妈妈限制卧床，大小便就要在

床上排尿（勤排尿）

，使用便盆，臀下垫干净的产褥垫，

产褥垫

及时更换

⒍保持

会阴清洁

⒎注意保暖，监

测体温

⒏破膜后，医生会酌情给予抗生素

预防感染

⒐医生会根据具体情况，进行相应处理。

⒑正确认识胎膜早破，对母儿的危害降至最低。

处理方法：胎膜早破处理的关键是：①防止脐带脱垂；②预防感染；③抑制宫缩加强保胎；④使用地塞米松药物加速胎儿肺成熟；⑤预防胎儿宫内窘迫及抢救新生儿；⑥适时终止妊娠：经阴道分娩、剖宫产。

温馨提示：

如果您发生胎膜早破或者可疑胎膜早破，不要惊慌，请您尽量平卧，抬高臀位，及时就医。

知识就是孕期的动力，祝您好孕

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