冠心病目前已成为人类健康的主要杀手之一,严重危害人类健康,近年来发病呈年轻化趋势,什么是冠心病呢?
冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞或冠状动脉功能性改变(比如痉挛),而导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
什么是冠状动脉呢?
冠状动脉是为心肌提供血液供应的血管,
心脏=水泵
冠状动脉=供水管
冠心病=水泵的供水管狭窄
,当冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要,就可引起心肌缺血缺氧,暂时的缺血缺氧引起心绞痛,而持续严重的心肌缺血可引起心肌坏死即心肌梗死。
冠心病与哪些危险因素有关呢?
1、年龄、性别:
多发生于40岁以上,近年来年轻化趋势,女性发病率较低,与雌激素具有抗动脉粥样硬化作用有关,故女性在绝经期后,雌激素水平降低,从而发病率迅速增加。
2、血脂异常:
最重要的危险因素,临床资料表明,动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症。
3、高血压:
高血压病人患冠心病概率增加3-4倍。
4、吸烟:
与不吸烟者比较,吸烟者的发病率和病死率增高2-6倍。
5、糖尿病:
糖尿病病人发病率较非糖尿病者高出数倍,且病变进展迅速。
6、其他:
肥胖、活动少、家族史、高热量、高动物脂肪、高糖饮食等。
冠心病在
临床表现
上最主要就是
,常出现胸骨体中上段或心前区,常向左肩、左臂、颈部、下颌放射。表现为压榨样、紧缩样,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或濒死感。一般持续时间短、3-5分钟,不超过半小时。休息或舌下含服硝酸甘油多数可缓解。
注意:
休息或舌下含服硝酸甘油不缓解要警惕心肌梗死的发生,及时就医!
诊断冠心病最主要的检查
就是心电图以及实验室检查,有条件可以做心脏冠脉造影,也是诊断冠心病的金标准。
治疗原则
就是以改善冠状动脉血供和降低心肌耗氧量,积极治疗冠状动脉粥样硬化,避免各种诱发因素和纠正各种危险因素,同时预防心肌梗死和猝死,提高生活质量。
日常生活中我们应该如何预防?
1、戒烟限酒:
吸烟会诱发血管痉挛,促使血栓更易形成,增加心梗的发生。大量饮酒也会诱发冠脉痉挛,因此不宜提倡。
2、积极控制与本病有关的危险因素:
包括高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖症等。
3、合理膳食:
控制膳食总热量,以维持正常体重为度,一般以BMI20-24kg/m2为正常体重;超重或肥胖者应减少每日进食的总热量,减少d胆固醇的摄入,并限制酒及含糖食物的摄入;合并有高血压或心力衰竭者应同时限制食盐。严禁暴饮暴食。
4、适当的体力劳动和体育活动:
以有氧运动为主,推荐慢走、打太极的运动方式,以不过多增加心脏负担和不引起不适感为原则。
5、合理安排工作和生活:
生活要有规律,保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。
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