最近看到一则新闻，一个6岁的孩子突发脑中风，送到医院虽然抢救了回来，但是一只手臂已经‘瘫’了。孩子中风的原因是近日玩耍摔了一下，磕到头部，家长没上心，错过了最佳的治疗时间。孩子一旦发生这些意外，是非常让人痛心的，甚至有些家长不懂，亲手把孩子打脑残了。所以今天特别要跟大家讲一讲，孩子哪些部位不能打，遇到问题应该怎么急救。

说到这个报道，让我想到此前的另一个案例。一个五六岁的女孩子头晕，送到医院后抢救无效，被诊断为颅内挫裂伤致死，由外力导致。孩子的家长才想起，几天前，孩子妈妈发现孩子作业有问题，

一怒之下打了孩子后脑勺一巴掌！

谁都没有想到，家长这么一个“随手”的动作，竟然导致了意想不到的悲剧，孩子的爸爸、妈妈、爷爷、奶奶都哭成了泪人！

所谓儿童“稚阴稚阳”，就是孩子特别稚嫩不成熟。

有些动作，家长无心，但是对孩子的伤害可能是致命的。

导致儿童颅内出血最常见的就是外力所致的创伤。

孩子稚嫩，发育未全，容易受到创伤导致颅内出血。其中，孩子多是慢性硬膜下血肿，这种出血不容易被人发觉，甚至在3周后才有症状。孩子如果颅骨骨折，容易造成静脉损伤，形成脑静脉窦血栓。刚出生的小宝宝，有产伤伤及头部也应注意。

孩子“脑损伤”一般有哪些症状？

如果孩子近期遭受了外力，比如摔倒、撞到头，或者被用力摇晃等，随之出现以下这些症状，家长不要想着等观察几天，要马上带孩子到医院检查：

孩子突然脸的一侧或双侧、手臂、下肢无力或麻木，口角歪斜，造成嘴角“流口水”。

孩子突然听不到、听不懂说的话，或者写字歪歪扭扭，不能构成完成的笔画，说话说不清。

孩子变得神志不清和嗜睡，叫一下才醒，然后又睡。

孩子头晕，或者突发严重头痛，呕吐，吐完头还是很痛。

孩子突然走路不稳，或是身体不能很好地协调，不能保持身体平衡，容易摔倒，或者不能走路。

孩子视力出现问题，比如看东西模糊或者突然看不见，那就要马上去医院。

哪些做法，家长一定要避免？

孩子脑损伤，大部分是外力原因。最多见的一种是击打，另一种就是过度摇晃。下面这些动作，家长一定要避免。

不能打脸、打头、打后脑勺

孩子外伤性引起的脑梗塞最为常见，也叫做缺血性中风。孩子颅脑血管发育尚不成熟，血管壁细嫩，加上血管调节能力较差，遭到外伤冲击后保护能力差，血管容易痉挛、变细及闭塞，导致中风。

有些家长，有时候还是会忍不住打骂孩子的，一个巴掌打到后脑勺，一不小心就会造成孩子颅内损伤。此前看到有家长吃饭时扇打孩子的情况，那是绝对要制止的。

图片来自网络

不要向上抛孩子逗玩

曾经有一个报道，10个月的女婴，爸爸把她向上抛来逗孩子玩，结果孩子面色苍白，开始抽搐。送到医院被确诊为摇晃婴儿综合征，要马上进行开颅抢救。

爸爸们要特别注意，一些抛、荡等比较大的动作，太小的宝宝都要避免。不要以为孩子咯咯咯笑得很开心，其实后果可能是会很严重的。

小宝宝尽量不摇睡

用“摇晃”小婴儿的方式来哄睡是最为常见的，这个错很多家长都在犯，尤其是老人。新生儿是最为稚嫩的，拥抱轻拍的方式就可以给他安全感，不要摇，更不要颠！我经常看到家长在诊室门口哄小宝宝，抱着来回“颠”得厉害，这些方式都有可能导致孩子脑部损伤。

错误动作：前后晃

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错误动作：上下颠

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错误动作：连颠带晃

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避免一些剧烈的游戏

有些家长跟孩子玩得比较疯狂，一定要注意孩子的生理特点，头部晃动厉害的，都要禁止。

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发现孩子出现颅脑损伤时，应该如何急救？

马上打120叫救护车，另外还需进行正确的急救：

不要让孩子坐起和行走；

需要运送时，一定要同时托住孩子的头、腰、臀；

如果孩子是脑部被撞伤，伤口内有异物，如木片、碎石子、金属等物，不能随便去除，等医生来处理；

不能自行给孩子吃药；

意识不清或昏迷伤者绝对不要强制唤醒；

保持患者呼吸道通畅；

尽快送伤者到就近医院抢救。

许医生互动|第284期

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