一、现场救护
没有什么急救措施能超过立即用流动水冲淋的效果,切忌不经冲淋就急急忙忙将伤病员送往医院。
将伤病员迅速脱离热源及烟雾现场,置于安全且通风处,避免发生吸入性损伤和窒息。具体的现场急救要围绕受伤时的热源温度、受热的持续时间和是否合并感染这三个最影响烧烫伤严重程度的因素采取对应措施,简单地说就是五个步骤:冲、脱、泡、包、送。
1.冲
立即用大量冷水冲淋伤处。热力烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛,减少渗出和水肿,应尽早进行。水温以伤员能耐受为准,一般为5℃~20℃。
冷疗的时间无明确限制,一般为冷疗停止后不再有剧痛为止,多需0.5小时至1小时。烫伤后最好能用净水冲洗冷却,但不必过于强调水源洁净而延误冲洗,若无水可用,任何无害的液体如牛奶、啤酒都可替代;冲洗中如出现水疱,不是因为实施了冲洗导致的,而是烧烫伤到一定程度时必然会起水疱;对于酸碱类化学烧伤,先不要用水冲洗,因为浓酸碱遇水时会释放大量热量灼伤皮肤,应在以干布吸干或轻轻擦拭掉创面上附着的酸碱后,再用大量流动水冲洗。
2.脱
边冲边轻柔地脱掉烧伤者的外衣。如果衣物粘连皮肤,不能强行脱扯,以防加重皮肤的损伤,应把覆盖在烧伤部位上的衣物小心剪除。烧烫伤手臂时,应及时摘掉手表、手镯、戒指等,防止伤处肿胀,影响血液循环而发生坏死。
3.泡
继续用冷水浸泡,不少于20分钟,到创面不再剧痛为止。
4.包
用干净、清洁的敷料、衣物或被单包裹,保护创面,避免转运途中创面受损或污染。
5.送
尽快将伤者送到具有烧伤救治经验的专业医院治疗。
二、现场救护误区
1.千万不要涂抹牙膏、酱油、黄酱、碱面、草木灰等,这些物质没有治疗效果,反而会污染伤口,影响医生判断伤情,给诊断带来困难。
2.不要将水疱挑破,以免发生感染。
3.重度烧伤患者早期容易口渴,这时千万不要在短时间内给患者喝大量的白开水、矿泉水或饮料,以免引发脑水肿和肺水肿等并发症,可以给患者少量、多次饮用淡盐水,防止或减轻休克症状。
4.干燥的化学物质引起的烧伤,应戴上手套用毛巾擦掉化学物质,去除受污染的衣物,用有压力的冷水冲洗烧伤部位至少20分钟,注意防止化学物质溅到皮肤上。
5.眼睛被化学物质灼伤,应用水冲洗受伤的眼睛,直到救护人员接管为止。
6.重度烧伤者出现呼吸困难甚至窒息,对呼吸停止者需要施行人工呼吸。
来源:学习强国
编辑排版:丁天英杰
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