糖尿病患者治疗过程中的低血糖是临床工作中常见的低血糖症。糖尿病患者血糖低于

3.9mmol/L

即考虑存在低血糖，应进行处理。低血糖是胰岛素促泌剂和胰岛素治疗的主要不良反应，也是限制糖尿病治疗达标的主要障碍。

随着对糖尿病控制达标的重视和执行，低血糖的发生率呈增多趋势。常见的诱因有：胰岛素促泌剂和胰岛素剂量过大、误餐或漏餐、运动量增加、饮酒后、肾功能不全等。

低血糖常见症状包括晕眩、饥饿、颤抖、出汗、头痛、心慌、情绪失控、紧张、迷糊和体虚等，重者可出现昏迷，如低血糖严重并持续，可导致死亡。建议患者出现以上症状时即使测血糖予以证实。

那么糖尿病患者平时该如何预防低血糖的发生呢？

熟悉降糖药物

。注射胰岛素发生低血糖的危险更大。很多其他药物包括格列吡嗪、格列苯脲、瑞格列奈等促泌剂都有可能会出现低血糖的危险。建议患者询问医生哪些药物会增加低血糖危险。

常监测血糖。

为维持血糖水平稳定，患者应经常测量血糖，尤其在出现上述症状时应及时监测血糖。

常备糖果。

低血糖随时可能发生，因此建议患者出门运动或工作时随身备点零食。当血糖水平低于

3.9mmol/L

时，及时进食，比如半杯果汁、几颗糖果、

4~5

块苏打饼干等。吃完零食

分钟后再测一次血糖。若血糖还是低，就稍微再多吃一点。

知道如何处理。

低血糖治疗不及时易导致晕倒，若出现低血糖应及时进食，如果低血糖发生时手头没有吃的，应马上拨打急救电话。

注重饮食。

患者应尽量保持健康饮食方案，三餐及零食都应准时、适量，忌过分控制饮食。酒精会导致血糖降低，忌空腹饮酒，饮酒前及饮酒中应吃点食物。运动也易导致血糖下降，锻炼前应询问医生是否应吃点东西。

及时就医。

如果低血糖发生频繁，最好去看医生调整降糖方案。反复低血糖发作容易导致无知觉性低血糖综合征，需及时就医。

总而言之，加强对糖尿病患者教育及专业指导，提高预防意识，加强血糖监测，切实的专业指导，可降低低血糖的发生。

江西省人民医院临床营养科

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