「病例讨论」股骨干骨折内固定术后8年骨不连,现在该怎么办 「病例讨论」股骨干骨折内固定术后8年骨不连,现在该怎么办「病例讨论」股骨干骨折内固定术后8年骨不连,现在该怎么办

「病例讨论」股骨干骨折内固定术后8年骨不连,现在该怎么办

患者信息

性别:男年龄:60岁

左股骨干骨折内固定术后八年要求拆内固定及解决骨不连。

现病史

患者于八年前因失跌致左股骨干多段骨折,于外院行闭合复位髓内钉固定术,术后2年拍片发现股骨远端骨折痊愈,但近端骨不连,当时建议再次手术,但患者拒绝。近来就诊决心治疗骨不联!

专科检查

左髋、膝关节功能基本正常,行走未见明显异常。

术后照片

原文图集共2张

各抒己见

刘伟:

血运没问题,骨折端固定欠佳,更换粗髓内钉或者植骨加钢板,应该能长好。

王云川:

第一次手术为什么选择逆打髄内钉呢?股骨有没有旋转畸形?这次顺打钉,植骨

王彦东:

断端处理好,更换粗的髓内针加植骨加锁定钢板抗旋,没问题能长上。

文字讨论

手术方案?万一这次手术效果不理想怎么办?

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