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“当时，若有人懂得在他胸口重重捶一拳，他年轻的心脏就有可能复跳。”

辛长征是福建省立金山医院妇产科副主任。去年初，她21岁的儿子在福州公交车上心脏骤停倒下，十几分钟内无人出手相救，送到医院时，早已回天乏力。

这名福州大学厦门工艺美术学院大三的学生身高183厘米，获得校跳高、短跑、篮球、游泳等各种奖项，是一名运动健将。

辛长征说，一个这么阳光，这么健壮的孩子，谁能想得到他会突然走掉，而且走到我们的前面。

后来，我们去调取公交车上的监控录像。

他出事的十几分钟内，公交车上面没有一个人出手相救。如果先救一下，我的孩子可能就回来了。

看到这个录像，我真的是心都碎了。

我曾经也在想

“为什么，我们救了那么多人的命，却救不回我的孩子？”

图为辛长征与其子高远

“多少生命就像自己的孩子这样，因为无人懂得急救技能，而让生命流逝。”辛长征说，她到高远的学校进行了心肺复苏培训，让更多的同学掌握这种救人的技能。万一有类似情况发生，能够救他一两个人，都是功德无量的事情。

她也说起，最近北京机场摆渡车上，一妙龄女子心脏骤停，倒在一群心内科专家面前。医生们心肺复苏，20多秒，就捡回一条命。“因为那个时候，有人出手救你，是可以死灰复燃的”。

今天哈哈酱给各位家长带来的，便是超级全面的儿童急救知识。

电梯夹人、坠楼、溺水、烫伤、车内窒息……

儿童伤害从未远离我们的视线。

根据世界卫生组织（WHO）的报告显示，全球每年约有

87.5万

儿童和

岁以下的青少年死于意外伤害或者自我伤害，相当于每

100000

个孩子中有

40个

死亡。

家里有了孩子才知道「捧在手里怕摔了，含在嘴里怕化了」是什么感觉。

小孩子调皮好动，一不留神就有可能发生危险，不论是家长还是老师都应该了解和掌握幼儿急救知识。哈哈酱希望，您认真阅读，永远不会用上～

幼儿气管异物急救

气管异物是较常见的儿童意外事故，也是引起5岁以下幼儿意外死亡的主要原因之一。每年假期是儿童气管异物的高发期，家长要特别注意，以防意外发生。

在四到五岁的时候，孩子的咳嗽反射及喉头保护性反射尚不成熟，

进食时哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气后，极易将异物吸入气管中。

最易引起气管阻塞的异物有

花生米、黄豆

，这两种物品遇水膨胀更不易取出；还有

果冻、硬币、小纽扣

气管异物的症状分为四期：异物进入期——安静期——刺激或炎症期——并发症期。家长尽可能在第一期发现，及时去除异物。此时家庭急救法就显得尤为重要。当幼儿发生异物呛入气管时，家长不可过于惊慌而不知所措，先鼓励幼儿自行咳嗽咳出异物，若不行可试用下列手法诱导异物排出。

海姆利克急救法

是一种利用儿童肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。救护者站在患儿身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于患儿的肚脐和肋骨之间的部位；另一手捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出。

倒立拍背法

此方法适用于婴幼儿，倒提其两腿，使头向下垂，同时轻拍其背部，通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。

推压腹部法

将患儿仰卧于桌子上，抢救者用一只手放在其腹部脐与剑突之间，紧贴腹部向上适当加压；另一只手柔和地放在胸壁上，向上和向胸腔内适当加压，以增加腹腔和胸腔内压力，反复多次，可使异物咳出。

拍打背法

取立位，抢救者站在儿童侧后方，一手臂置于儿童胸部，围扶儿童，另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的拍击，以利异物排出。

鱼刺卡喉

鱼刺鲠喉的滋味十分难受，要防止鱼刺鲠喉，那么吃饭时就尽量少让宝宝说话，或家长尽量将鱼刺挑出来处理好再喂给宝宝吃。

一旦发生鱼刺卡喉，无论骨头大小，切忌用手或筷子在咽喉内盲目乱抠乱掏，以免损伤咽喉粘膜引起出血，或把骨头刺得更深。应让孩子张开口，仔细检查，如鱼刺较小，梗阻的部位较浅，可用消毒的镊子慢慢取出；或叫孩子用力做几次“卡、卡”的发音动作，将骨头吐出。

若鱼刺较粗，梗阻部位较深，或骨头虽小，经用上述方法处理无效者，应送医院请医生检查处理。

坊间流传的喝醋、用力吞咽馒头、干饭等方法，都是没有科学根据的，切勿乱用，以免耽误时间，使病情加重而危及生命。

正确的急救方法：

1、轻微的鱼刺鲠喉，鱼刺鲠在扁桃体上，可以张开嘴用镊子取出；

2、较重的鱼刺鲠喉，多为鱼刺鲠在舌根或喉咙口周围，不容易看到的部位，必须请医生用异物钳取出；

3、最严重的是鱼刺鲠在食管里，根本看不见，必须通过X光射线透视检查治疗；

4、不宜采用吞饭、喝醋等方法。

家长应为烫伤的儿童做以下工作：

1、应立即用冷水冲洗15分钟以上，降低局部温度，减少创面的进一步损伤，减少疼痛。

2、如果起泡，小泡可以不做任何处理。对黄豆大小的水泡，如果创面也比较浅，可以用消毒剪刀剪开水泡，用消毒棉球或纱布蘸干。为避免感染，最好还是到医院做进一步治疗。

3、由于小孩皮肤特别娇嫩，耐受力较差，烫伤后往往比较严重，更容易发生感染引起合并症。因此，最好不要自行用药，应尽快到医院就诊。

孩子烫伤后，立即用流动的冷水冲患处15~30分钟！目的是尽快带走烫伤部位的热量，降低组织损伤！

冷水冲是烫伤处理最关键的一步，是第一选择，越快越好！这是孩子烫伤后的黄金处理时间。

千万不要忙着涂抹牙膏、酱油、紫药水等，不但容易引起感染，还妨碍医生观察烫伤严重程度，增加清理伤口的难度。

使用跟室温差不多温度的冷水就可以，不是水越冰越好，更不能用冰敷，否则会加重皮肤损伤，影响愈合；水流要适度，不要太急冲破水泡；如果烫伤部位在脸上，不方面水冲，那就用冷水浸透毛巾冷敷（不是冰敷）。

错误的处理方式：

1、用麻油、酱油涂抹伤口。

2、用牙膏涂抹伤口。

3、在没有医生的指导下，涂抹药膏。

刀伤、切割伤

宝宝被刀或者其他利器割伤时，如果伤口流血血色鲜红，流速较快，即为动脉出血，必须尽快止住；如果血色暗红，则是静脉血，也要尽快止住；如果伤口渗血，那是毛细血管出血，可以直接敷药包扎。

正确的急救方法：

1、如果是较严重的刀伤，首先必须及时有效地止血，然后再送到医院；

2、先用纱布之类敷料盖住伤口，再用绷带紧紧包扎；

3、在出血血管接近心脏的一端，用手指极力压迫，以达到止血的目的；

4、利用关节极度弯曲压迫血管，以达到止血的目的，还可以用止血带止血；

5、无论哪种止血法，如果出血较多，都要在紧急救护后及时送到医院。

如何判断儿童是否骨折

儿童在玩耍、学走路、受到重物撞击、跌倒时都很容易发生骨折，骨折断端与外界相通者，称为开放性骨折，与外界不直接相通者，称为闭合性骨折。

儿童常见的骨折称为“青枝骨折”，即骨折时骨质折而不断，主要因为儿童骨中的胶质较多，石灰质较少，骨质软而韧性大。

判断儿童是否骨折主要通过以下几个方面：

1、儿童身体局部有疼痛和压痛感，活动后疼痛有所加重。

2、受伤局部有肿胀，淤斑。

3、受伤部位出现部分或全部的功能丧失。

4、受伤严重时肢体出现畸形，如短缩、扭曲、旋转等。

5、儿童身体活动反常，不该活动的地方产生活动。

6、移动受伤部位可听到骨断端的摩擦声。

只要出现上述症状中的一个或者几个，就表明儿童很有可能已经发生了骨折，家长要赶紧采取措施进行急救或求救。

头部被撞伤或摔伤

孩子虽有哭闹但意识清醒，且伤处只是起个包，就不用太担心，在肿的地方进行冷敷（冰袋或用毛巾裹上冰块），48小时后改用热敷，这样可消肿止痛活血化瘀。同时在头3天里密切观察儿童的情况，有异样时立刻就医，若是3天内并无异样，则发生变化的机会就很低。

观察时，需要注意：

（1）观察儿童的活动力是否比平常差，是否会手脚无力。如果出现类似状况就要及时送往医院。

（2）观察儿童是否呕吐。假如儿童在头部碰撞后连续呕吐了3次，且时间越来越密集时，需立即送往医院就诊。

（3）观察儿童的食欲状况。撞击之后食欲降低不是好现象，需要小心观察。

（4）观察儿童有无昏睡的状况。假如儿童变得嗜睡，虽然叫得醒，却在叫醒后又很快的昏昏入睡，可能就是有问题，应该去医院检查。

（5）观察儿童的瞳孔状况。方法是用手电筒照射儿童的双眼，检查瞳孔的光发射是否正常。正常的状况下瞳孔会在亮处缩小，在暗处放大，且左右两边的大小一致，假如瞳孔一边大一边小，则必须赶快送医院才行。

在观察时机上，建议成人于儿童头部受伤后的第一个24小时内，每小时观察1次，接着在第二个24小时内，每2小时观察一次，到第三个24小时内，每3小时观察一次就可以了。

如是头部先着地，则有可能伤到颈椎，此时不能随意移动伤者，需保持原样并及时致电120，送往医院就诊。

被蚊虫毒虫咬伤或蜇伤

儿童被蚊虫、毒虫咬伤或蜇伤后，皮肤会红肿，局部可能水肿，重者可影响活动功能，如嘴唇肿胀无法吸奶，眼肿不能睁眼，阴茎水肿，排尿困难等。被咬伤、蜇伤部位常见于儿童的头面、手脚、臂部等暴露部位。

可进行以下处理：

1、如有毒刺和毒囊遗留，用消毒过的针或小刀挑出螯刺。避免用钳子取出，以防因挤压毒囊吸入更多毒素。

2、在患处涂一些氨水，如患处肿胀，可进行冰敷。

3、不要使用创可贴等包裹伤口。

4、及时送医院处理

特别注意——蜱虫

蜱虫蛰伏在浅山丘陵的草丛、植物上，或寄宿于牲畜等动物皮毛间。不吸血时，小的才干瘪绿豆般大小，也有极细如米粒的;吸饱血液后，有饱满的黄豆大小，大的可达指甲盖大。蜱叮咬的无形体病属于传染病，人对此病普遍易感，与危重患者有密切接触、直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者，如不注意防护，也可能感染。

4月至9月，蜱虫最活跃，也是黄金时段。

科学的处理方式是用酒精、火等刺激蜱虫的头部，使其自然脱落，还可用香烟靠近蜱虫进行烤炙，蜱虫怕热，受到刺激就会主动松口，从伤口处脱落。但最好还是直接去医院就诊，由专业的医生对伤口进行处理。

家长如果发现孩子被蜱虫咬了，千万不去捏，也不能生拉硬拽，最好马上到医院就诊。

遇到此类状况，先判断有无呼吸，如无，须采取以下步骤恢复并保持呼吸道的通畅：

注意：任何一个步骤使儿童的呼吸道通畅并自然呼吸之后，都应立即停止救治，不要再继续，然后送医院就诊。

步骤1，

清理孩子的口腔，用手指抠出嘴里面的任何异物。

步骤2，

让孩子面朝上平躺着，并抬起他的下巴，让他颈部紧紧绷直。这样做时，一手放在孩子脖子后面用力抬，一手放在孩子额头往后推，这个动作通常会使孩子的嘴自然张开。

步骤3，

捏住孩子的鼻子，通过他的嘴迅速强制吹两三口气入他的肺中，这种强迫呼吸可能足够使他恢复自然呼吸。观察孩子胸部，看空气是否流入了肺中，如果胸部随着强迫吹气而一上一下，就表明呼吸道已经通畅了。

干性溺水——溺死在岸上

干性溺水（DryDrowning）是上岸之后发生的溺水现象。说的是在游泳过程中虽然没有溺水，但是把水经过呼吸道吸入了肺部，导致肺水肿，进而因为无法呼吸而死亡...

美国父母网站（Parents.com）一篇科普文章中指出，这种溺水的征兆具体表现为：

游泳出水后不断咳嗽；喘气费力，快速浅呼吸，鼻孔不断翕动，胸部起伏剧烈；表现出很疲倦、易困的状态；健忘、表现异常或有呕吐表现。

若出现上述症状，则一定要尽快就医。

如果附近没有医院，而孩子的干性溺水症状又非常严重的话，就需要家长们自己做出应急处理。

处理方法如下：

1、首先，你应该迅速将孩子的头向后仰，清除孩子口鼻里的淤泥、杂草、呕吐物等，打开气道；

2、将孩子的腹部置于自己屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫使其呼吸道和胃内的水倒出；

3、对孩子进行胸外心肺复苏，每做2次口对口吹气后，立即做30次胸外心脏按压，要确保正确的按压部位，双手重叠，与胸骨垂直进行稳定、有规律地按压，同时口对口呼吸时吹气量要大。

儿童拐卖

暑期是儿童拐卖案的高发期，

一旦孩子丢失，第一时间要做什么？

中国人民公安大学教授、少年儿童犯罪预防专家王大伟博士有一个

“十人四追法”在

网上已经广泛流传，这个方法简单快速，却又非常细腻，绝对不能搞错操作细节。

图片来源:中新网

1、母亲原地不动，父亲发动亲友10人向四个方向寻找。

2、搜寻分成粗细两层，第一层粗的搜寻就是在2公里以内，沿着大路赶快去追，这要安排4个人，一个方向起码1人以上。

3、细的搜寻就是在2公里之内，到主要的火车站、汽车站去找，也是4个人以上。

之所以这样做，是因为有时候歹徒把小孩抱走后，会火速赶往火车站、汽车站，买张票马上就上车。所以我们要争时间抢速度，如果能比他快，就能把他截住。

曾经有这样的真实案例，母亲丢了孩子之后，马上组织人，分头追赶。结果一到火车站，犯罪分子正检票呢，一把就把他揪了回来。

4、以上这最少是8个人，还要有2个人做什么呢？一个去报警（小宝提个醒，这里存在一个误区“失联24小时以上才能报警”，丢失小孩后，应该立马报警，警察立案帮忙搜寻）。一个人要留在家里，期待孩子自己回家。一旦出现了两三岁的孩子丢失的时候，最少要马上组织10个人，赶快出去追，如果稍微一耽搁，后果可就严重了。

面对日益猖獗的拐卖儿童犯罪分子，仅仅告诉孩子，“陌生人给的糖果不要吃”或者“找不到妈妈，就找警察”是远远不够的，还要把自救技能教给孩子。

图片来源：中新网

儿童中暑时，体温增高可达40℃以上，皮肤干燥、面色潮红、无汗、头晕、口渴、恶心、呕吐、烦躁，精神恍格。有的因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛，严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。

应为中暑的儿童做以下工作：

1、儿童中暑时，可用冷水、冰块或酒精擦体，或用低于体温3—5℃的温水洗澡。或在患儿腋下、腹股沟放冰袋，给儿童进冷饮，争取使体温降至38℃以下。

2、设法降低室温。

3、多让儿童喝水。可给儿童服用藿香正气胶囊等去暑药。

4、重症者赶快送医院治疗。

应为扭伤的儿童做以下工作：

1、将扭伤的儿童平躺在床上．抬高患处，进行冷敷，以减轻患处的肿胀。

2、在患处垫上棉花，再用绷带将患处并节捆绑起来、注意不要使绷带相得太紧，不利于血液循环。

眼内有异物

应为眼内有异物的儿童做以下工作：

1、仔细观察异物是否植入眼内。

2、如果异物没有植入儿童的眼睛，妈妈可以翻开儿童的眼脸，让儿童向下看，用消过毒的棉签轻轻地将异物拨去。

3、如异物植入眼内，千万不要去动它，用一块消毒的纱布垫盖在儿童受伤的眼睛上，并用纱布或布条加以固定，并立即就医。

孩子遭受意外

哪些情况下需要及时送医院就诊？

遇到以下任一情况时，均需紧急就诊：

1、呼吸困难——呼吸短浅，不能吃东西或者不能说话。

2、嘴唇、皮肤或甲床青紫。

3、胸部或腹部有疼痛感或者压迫感。

4、突发的头晕眼花、虚弱感或视力改变。

5、意识水平改变，如：意识丧失、意识混乱或者嗜睡。

6、首次发作的任何类型的痉挛。

7、被动物咬伤。

8、肢体疼痛或者麻木，这可能是骨伤的先兆。

9、出血不止。

10、大于儿童手掌面积的烧伤或者烫伤，或者面部烧伤、烫伤。

11、由树枝或尖物造成的任何部位的皮肤刺伤。

12、头、颈、背或者眼部受伤。

13、过敏反应迹象，如荨麻疹，面部、唇、眼或者舌头肿胀，呼吸浅弱或呼吸困难，吞咽困难及喘息困难。

14、误吞药物或清洁剂。

特别提示：

1、儿童如是海鲜过敏体质，不能用碘伏，可以用0.9%浓度的生理盐水消毒伤口。

2、致电120时，成人须保持冷静，准确描述所在位置及伤者状况，以便第一时间得到救护。

3、等处理好伤口后，给儿童讲一些简单易懂的安全知识，此时儿童对伤害有了进一步的认识，就能将成人讲的牢牢记住。

4、儿童受伤后，最好不要洗澡，以免弄湿伤口不易愈合。

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