车祸现场急救要点

现场人员在现场最重要的原则——对事故现场的安全性做出评估。

既要保障现场伤员，也要保障施救者及其他相关人员的安全。

往往在大家专心抢救伤员，会忽视对周围环境的注意，这样就为

二次事故埋下了隐患

发生事故时，现场人员不可惊慌，要快速为伤者进行一些基本急救处理。

当警方未赶到时，首先要建立警告标志向其他车辆发出警告，同时关掉车辆引擎，拉紧手刹，打开危险警示灯，然后迅速报警。

当有伤员滞留于车内时，对于非专业人士，如果不是情况危急，不要试图将伤员搬出车外。

首先检查伤员的清醒程度，是否失去知觉，是否有心跳和呼吸，有无大出血，有无明显的骨折。

如果无意识无呼吸，应该马上进行心肺复苏（尽管外伤后心肺复苏有争议）；

如果伤员已发生昏迷，这时可先松开他们的颈、胸、腰部的贴身衣服，清除口鼻中的呕吐物、血液、污物等，保持呼吸道通畅，以免引起窒息。

如果有外伤出血，要选择最快和最有效的手指按压止血的方法。

头部外伤在所有交通意外伤害占到了50％-70％，受伤位置多发生于头顶及两侧，且极易损伤血管，危及生命。

当出现颅脑外伤时，伤员大多会血流不止，不及时处理，轻则导致失血性休克，重则将危及伤者生命。

可用干净的手帕、毛巾等敷料在伤口上直接压迫止血。

如果发生开放性骨折导致的严重畸形是易于发现的，但是由于穿着衣服有时难以发现，所以不应急于搬动伤员，以免骨折断端移位，损伤血管和神经。

如病人发生昏迷，应考虑有颅内损伤情况，没有危机情况，不可轻易移动患者。

移动伤员时，一定要注意保护脊椎，避免伤及脊髓和神经。

在条件允许的情况下，应为伤员做颈椎固定，因为交通意外最常见的伤害就是Whiplash（摔鞭效应），指的是伤员在车辆碰撞时，因反作用力而造成颈部前后大幅度的摆动，造成损伤。

对一般的伤员，可根据不同的伤情予以处理，让他们采取各自认为恰当的体位，耐心地等待专业人员的处理。

交通意外现场如涉及化学物品

应远离危险范围

等待消防人员处理

车与一小型面包车相撞，造成8人死亡、6人受伤。事故调查中。

急救四大技术

★措施一：

止血是现场急救者首先要掌握的一项基本技术。在这里首先来了解一下各类血管的出血特征。

1．毛细血管出血

这种情况下出血缓慢，出血量少。如擦破伤，一般会由于血液凝固而自然地止血。

2．动脉出血

特别是较大的动脉，血流猛急，呈喷射状。

3．静脉出血

一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。动脉出血或静脉出血经过止血处理后，尽快送医院进行治疗。

(压迫止血)

根据伤者的出血状况判断出血情况后，就要根据情况采取具体的止血方法，具体方法有以下几种。

●方法一：指压止血法

指压止血法是动脉出血最迅速的一种临时止血法，是用手指或手掌在伤部上端用力将动脉压瘪于骨骼上，阻断血液通过，以便立即止住出血，但仅限于身体较表浅的部位、易于压迫的动脉。包括以下几种：

1．肱动脉压迫止血法

此法适用于手、前臂和上臂下部的出血。止血方法是用拇指或其余四指在上臂内侧动脉搏动处，将动脉压向肱骨，达到止血的目的。

2．股动脉压迫止血法

此法适用于下肢出血。止血方法是在腹股沟（大腿根部）中点偏内，动脉跳动处，用两手拇指重迭压迫股动脉于股骨上，制止出血。

3．头部压迫止血法

压迫耳前的颈浅动脉，适用于头顶前部出血。面部出血时，压迫下颌骨角前下凹内的颌动脉。头面部较大的出血时，压迫颈部气管两侧的颈动脉，但不能同时压迫两侧。

4．手部压迫止血法

如手掌出血时，压迫桡动脉和尺动脉。手指出血时，压迫出血手指的两侧指动脉。

5．足部压迫止血法

足部出血时，压迫胫前动脉和胫后动脉。

●方法二：加垫屈肢止血法

加垫屈肢止血法是适用于四肢非骨折性创伤的动脉出血的临时止血措施。当前臂或小腿出血时，可于肘窝或国窝内放纱布、棉花、毛巾作垫，屈曲关节，用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置。

●方法三：止血带止血法

止血带止血法，主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的。这种止血方法较牢固、可靠，但只能用于四肢动脉大出血。

（止血带止血）

1．止血带结扎法

橡皮止血带使用方法：左手拿橡皮带、后头约16cm要留下；右手拉紧环体扎，前头交左手，中食两指挟，顺着肢体往下拉，前头环中插，保证不松垮。如遇到四肢大出血，需要止血带止血，而现场又无橡胶止血带时，可在现场就地取材，如布止血带、线绳或麻绳等。用布止血带止血时，放平入环，拉紧固定。用线绳或麻绳止血时，可绞紧固定。

2．使用止血带时应注意的问题

（1）

止血带应放在伤口的近心端。上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血带，以免压迫神经而引起上肢麻痹，但是也不能应用与小腿及前臂，因动、静脉血管、神经走行于胫腓骨及尺桡骨中间

（2）

上止血带前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫，止血带不要直接扎在皮肤上；紧急时，可将裤

（3）

要扎得松紧合适，过紧易损伤神经，过松则不能达到止血的目的。一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度。

（4）

结扎时间过久，可引起肢体缺血坏死。因此要每隔1h（上肢或下肢）放松2～3min；放松期间，应用指压法暂时止血。寒冷季节时应每隔30min放松一次。结扎部位超过2h者，应更换比原来较高位置结扎。

（5）

要有上止血带的标志，注明上止血带的时间和部位。用止血带止血的伤员应尽快送医院处置，防止出血处远端的肢体因缺血而导致坏死。

★措施三：固定

骨折时局部疼痛，活动时疼痛剧烈，并有明显肿胀或畸形、功能障碍。在进行止血与包扎后要进行骨折固定；固定时，应在骨突处用棉花或布片等柔软物品垫好，以免造成局部组织损伤。固定骨折的绷带松紧应适度，并露出手指或脚趾尖，以便观察血液流通情况。骨折急救应注意：

骨折时，由于局部有内出血而不断肿胀，所以不应固定过紧，不然会压迫血管引起局部组织坏死；

骨折伴有休克，也要同时进行抢救；

对于大、小腿和脊椎骨折，一般应就地固定，不要随便移动患者；

固定要稳妥牢固，要固定骨折的两端和上下两个关节；

上肢固定时，肢体要弯曲，绑成曲肘状。下肢固定时，肢体要伸直；

包扎固定过紧也会引起神经麻痹，造成不可挽回的后果；

衣服有所妨碍时，不要脱掉，直接用剪刀剪开。

★措施四：

转运转运是现场急救的最后一个环节。及时正确的转运可挽救伤者生命，不正确的转运可导致前功尽弃。

昏迷伤者的转运

，最为重要的是保持伤者的呼吸道通畅，伤者应侧卧，要随时观察伤者，一旦出现呕吐，应及时清除呕吐物，防止误吸。

（脊柱夹板）

对于有脊柱伤或怀疑有脊柱伤者

，搬动必须平稳，防止出现脊柱弯曲，严禁背、抱或二人抬。

对于颈椎受伤者

，必须固定其头部。

（头部固定器）

文章转载发布用于安全知识传播正能量宣传，仅供学习参考，不用于商业用途，若文章涉及版权问题，请联系我们，我们将立即删除。

1.【安全知识】火场逃生，这四步千万不要做！

2.救援现场如何搬运伤员

3.胸外心脏按压，要注意这10点！

应急科普|“小祸酿大灾”，消防通道被堵到底有

5.辟谣|被困火场，这个姿势能否帮你保命?!

6.烧伤如何正确处置

值得收藏！各种出血的急救方法

容易感染破伤风的6种伤口

【救援知识】骨折固定，最基础的现场固定技术

10.

权威发布|先关阀还是先灭火？答案在这里！

11.该男子自称叫刘朝辉，山西临汾人-----急寻家属南宁救助站

投稿热线：QQ:353458682@qq.com

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。