不孕不育

不孕不育分为不孕症和不育症，是指成人男女无避孕性生活一年以上而没有怀孕。

引起不孕不育的原因很多，男女双方都有责任。不孕不育21步排查法是逐步完善不孕不育病因寻查的手段，形成不孕不育病因层层排查的科学系统的检查方法。

不孕不育21步排查法按先男后女逐步排除的方法，可分为男性10步排查和女性11步排查。

男性排查

：是生产精子的工厂，如果睾发育不良及其他获得性疾病，可导致不育症。

精囊、输精管

：精囊和输精管是输送、储存精子的重要器管，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。

：少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。

：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，造成不育。

：是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可导致不育症。

前列腺

：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。

射精功能障碍

：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。

性功能障碍

：阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。

性激素

：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。

免疫因素

：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。

女性排查

：是生产卵子的地方，卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。

：是孕妇孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致不孕。

输卵管

：是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，由于输卵管炎症、粘连、阻塞等导致不孕、是女性不孕症的主要病因之一。

宫颈口

：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等使得怀孕失败。

：阴道尿道的炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。

排卵障碍

：女性的下丘脑一重体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。

：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。

性激素

：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。

内分泌

：甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。

免疫因素

：有一部分的夫妻，他们通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

全身性因素

：部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。

注意事项

根据世界卫生组织(WHO)预计，在21世纪，不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的全球第三大疾病。不孕不育患者已经越来越多，只有经过科学全面的检查之后才能确定导致原因。

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沈阳华泰中医院

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