(作者:张远超,临床医生,原创作品,转载请注明出
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一、什么是手足口病?
我们先来认识一下手足口病
手足口病(Handfootandmouthdisease,HFMD)是以手、足和口腔发生水疱为特征、多发于儿童的一种病毒性皮肤病。别看他名称包含手、足、口,您要是认为它仅是小孩子手、足、口之间传播的疾病,那可就错啦!
其实手足口病主要是肠道传染病,也可以通过飞沫经呼吸道传播。它的发生主要与科萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒、埃可病毒有关,感染后只获得该型别病毒的免疫力,对其他型别病毒再感染没有交叉免疫力。
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二、感染了手足口病有什么症状?
潜伏期3-7天,多见于2-10岁的儿童,以5岁以下更为常见,可在幼儿园中发生流行。
发疹前可有不同程度的低热、头痛、腹痛、纳差等前驱症状,手足的皮损主要在
侧面,指(趾)背侧缘,甲周围,掌跖部。口腔的皮损主要分布在咽部、软腭、颊粘膜、舌和齿龈处,伴有疼痛,所以幼儿会有流口水和不愿意吃饭的现象。除了手、足、口以外,皮损也可见于臀部和肛门附近,偶可见于躯干及四肢。
三、常见的手足口病误区
儿童才会得手足口病,成人不会感染
一般人们都认为手足口病只会传染给儿童,不会传染给成人,这可是我们最常见的一个误区哟。由于在临床上发现的大多数手足口病的患者大多是婴幼儿,因此相关的医疗机构和媒体就相对侧重于普及儿童手足口病的预防措施,正因为这个原因,让不少人误会手足口病只会传染给儿童,但其实任何年龄段的人都有可能被传染。而且临床发现成人感染者因为免疫力较强,多为隐性感染。虽然没有任何症状,却可能将病毒传染给小孩子!
我去年得过,今年不会再得了
前面已经说到,感染手足口病后只获得该型别病毒的免疫力,对其他型别病毒再感染没有交叉免疫力,也就是说,患手足口病后还有可能因为感染别的型别病毒而再次患手足口病。如果发病后处理不及时或不合理,病情进展易出现脑炎、脑水肿、心肌炎等并发症,严重者甚至死亡。看来对于手足口病,我们还是要警钟长鸣呀!
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手足口病是上火引起的
从症状上来说,手足口病可以表现为是口腔、手掌、脚掌长疱疹或者溃疡,并伴随口腔剧痛和发热,结果很多家长会误以为是小孩子吃东西上火造成的,其实不然。如果发现了类似症状,最好还是去医院看看咯。
亲吻孩子不会传染手足口病
手足口病主要是肠源性传染病,也可经飞沫传播、经口传播(与患者共用杯碗等)。如果家长是病毒携带者,那么一个简单的亲吻可能就会导致孩子感染手足口病。
酒精、来苏水家庭应常备用
随着生活水平的提高,很多家庭都加强了清洁卫生工作,其中不少人将酒精、来苏水等当做万能消毒剂来使用。但酒精、来苏水并不能有效杀死手足口病病毒这类肠道病毒,只有紫外线、干燥和高温,以及各种氧化剂、甲醛、碘酒才能消灭它们。
家庭可使用
消毒液、漂白粉等对日常用品、玩具、尿布等进行消毒
对奶具、餐具等可煮沸消毒
对衣物、被褥可进行晾晒或清洗消毒,也可以用紫外线灯照射消毒。
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四、手足口病应怎样防治
预防方面:
小孩子居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,保持室内空气流通;定期对儿童的玩具,个人卫生用具,餐具等物品进行清洗消毒;保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后应用温水漱口,儿童最好使用专用牙刷牙膏;在传染病流行时,应做好环境卫生,食品卫生和个人卫生。饭前便后要洗手,防止病从口入。
家长尽量少带孩子到拥挤的公共场所,减少被感染的机会,还要注意幼儿的营养和休息,防止过度疲劳,降低机体免疫力。饭前便后,外出归来要用洗手液给儿童洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物,避免接触患病儿童。
治疗方面:
手足口病的治疗主要是对症、支持治疗,如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间,应加强患者的护理,作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等,故应加强观察,不可掉以轻心。
儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物玩具等进行晾晒或消毒,轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
在幼园所中若发现手足口病患儿,应予以隔离,所玩的玩具也应进行消毒。此病的病程较短,病情较轻,无不良后果。
通过刚才的介绍,相信大家已经手足口病有一定了解了。但是提醒大家要做儿童卫生防病的同时,我们自己更要注意卫生问题,否则我们也有可能把病毒传染给孩子的。
胡小雨
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