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来源/微悉尼
按时体检真的那么必要吗?
每年一次的体检已经成为许多人的生活习惯,
早发现早治疗,早预防早吃药。
而这种身体疾病的预防“机制”,在声称维护消费者健康的同时,
更多的,是在贩卖焦虑。
根据“中国卫生统计年鉴”的数据来看,到2018年中接受体检的人次数比七年前,
翻了近一倍!
更有专家预测,2018年“中国健康体检市场”年产值,
超过2000亿元!
体检服务以一种“高收益、低风险、稳发展”的经营特点,迅速成为了医疗产业中,
一个独立的新兴产业;
不但各家医院大规模引进大型设备,就连一些药房里,
都在推广各种“体检服务”;
由此,不少人对体检行业产生质疑,
体检究竟对健康有多少益处?是否对保持健康有绝对必要性?
产生这些质疑的不止是吃瓜群众,
还有BBC的《地平线》栏目。
《地平线》栏目以颠倒三观而闻名于世,其每一部纪录片都无一例外地让你认为自己已经“慢性自杀”20多年了。
减肥真相、清洁饮食真相、跑步真相统统为《地平线》所揭露,
如今,
它又将目光放在了体检行业上。
纪录片
《Arehealthtestsreallyagoodidea?》
横空出世,
带着最不安全的质疑,
去探究这个最“安全”的行业。
https://www.bilibili.com/video/av3455089/
(全片链接)
BBC:体检制造了焦虑
此次,BBC《地平线》向重点放在了英国的体检行业上。
在英国,普通的体检项目一般会精确到
家族疾病史、饮食习惯、年龄和性别。
随后根据现阶段的医疗数据判定,
受检者是否存在某种疾病的高发病率。
这几乎是全世界体检的统一套路,不同的是各国的数据库罢了。
但BBC发出质疑,
在现代医疗体系中,体检是否真的可以预防疾病?
调查从英国国家医疗体系(NHS)开始。
心脏病筛查
NHS是世界上最大的公立医疗系统,
服务范围包括了英国6000多万人口。
而NHS一直在英国推行一款基本筛查体检,鼓励人们进行检查。
于是,视频中这名叫迈克尔·摩斯利的小伙伴就来到了一家健康中心——
辛普森健康中心
摩斯利来此地的目的是检查自己的心脏病风险,
而在这里,
他却受到了不小的冲击。
在辛普森健康中心,初步检查后,摩斯利的身体患心脏病的风险是6.34%,
完全可以算是低风险人群了。
但可惜的是,辛普森中心却手握一个“神奇计算器”。
医生将6.34%输入神奇计算器后,根据摩斯利的生活方式和家族病史,
选择了
是否有家族史,是否酗酒,是否抽烟,以及年龄。
“神奇计算器”运算后得出——
摩斯利患心脏病风险为50%!!!
在英国体检系统中,心脏病风险高于10%则需要服用他汀类药物,
摩斯利是免不了要吃药了。
看到这里的摩斯利并不服,他又来到了弗雷明汉心脏病研究中心,
据消息称,
弗雷明汉研究中心的研究在英国首屈一指,
“预估风险”技术便是由弗雷明汉研究中心发明。
而让人紧张的是,
弗雷明汉研究中心给出的结论同辛普森健康中心一致!
摩斯利依旧患有很高的心脏病风险,
医生建议他服用他汀类药物!
然而,摩斯利此次检测只是“预测”了他自身存在的心脏病风险,
也就是说,现在他的心脏,还处于一个完全将康的状态,
如辛普森将康中心检测,
现在他的心脏的绝对患病率
只有6.34%。
但是,就算是处于健康状态,却仍要服用药物,
让人感觉自己已经处在病危,需要使用药物“维生”,
这样其恶劣的心理负担可能比心脏病本身
更加危害健康。
摩斯利认为,
此次检测中,心脏病检测仪对确实患有心脏病的患者着实有效,
但对健康的躯体未必完全有效。
现代科学并没有发展到,由一份体检报告就能预测未来疾病的程度。
而它带给人们的焦虑和恐慌,
则久久挥之不去。
带来焦虑的不止是心脏病,
当然,还有癌症。
癌症筛查
如果被通知,你在未来几年内可能会患癌症,
这几年你将采用怎样的心态度过呢?
行了,别吹牛逼了,花里胡哨,
答案是恐慌与焦虑再加一点不舍。
许多医疗行业从业者都鼓励——
筛查与预防癌症。
因为一旦发现体内已然癌变,
任何挽救措施都只是“晚救”。
可是事情却没有那么简单。
1987年,英国政府通过了世界上第一个国家级乳腺癌筛查项目:
50-70岁之间的女性可以通过乳腺钼靶,以检测太小而无法用肉眼观测的乳腺癌。
不久之后,这项研究被人民群众扣上了一顶沉重的帽子——
过度诊断。
在这项筛查中,只要在乳房内检测出疑似肿瘤的东西,
就需要病人参与活检。
而问题是,如何在筛查时分辨恶性肿瘤和良性肿瘤呢?
现代医学表示:我做不到。
一些本身健康的女性,指引筛查时被告知“携带肿瘤(良性)”,
而接受了乳房切除手术,
在心理和生理上都受到了极大的冲击,
她们中的一些人最终死于其它疾病。
英国皇家全科医学院前院长希斯医生表示:
“乳腺癌筛查给人们造成的伤害大于益处。每延长一位女性的生命,都需要以伤害其他三人为代价。”
不光是乳腺癌,
在纪录片中,另一项癌症的筛查也引起了广泛重视——
前列腺癌。
前列腺癌是一种,一半60岁以上男人都要面临的癌症。
而问题是,前列腺癌的筛查同乳腺癌一样,
将许多健康前列腺判定为“将癌变”,
从而进行手术。
英国达特茅斯医学院教授表示:
“很多男性不光没有了解前列腺癌,反而接受了具有毁灭性副作用的手术。”
众多中年男子,由于被检测出可能会患前列腺癌而去进行手术,
最后导致小便失禁和无法正常勃起。
据统计,
英国耗资6000亿美元进行前列腺癌筛查,
不遗余力,过度治疗了上万名男性。
心脏病、癌症的检测让人不知如何评价,
下面一个检测则更让人唏嘘,
基因检测。
基因检测
“认识基因检测,可以救你性命。”
无数人听过这一句话。
可是,基因检测真的那么神吗?
纪录片中,摩斯利来到了英国一家名叫“23和我”的基因检测公司。
该公司表示,只需要提供唾液即可检测,
检测结果将发至摩斯利的邮箱,
全过程耗费125英镑。
不久后,摩斯利便收到了一份基因报告,
包括血型、眼球颜色、肤色、乳糖不耐受等等,
当然,
还有各种疾病的发病概率。
其中有一部分报告被后台锁定,
受检人可自我选择是否要查看。
这份文件中包含着各种疾病在受检人身上爆发的可能性,
例如,艾滋海默症、帕金森病等等。
可是,一些疾病在现代医疗水平下是无法治愈的,
这便会让许多人陷入无限的抑郁之中。
同时,这家检测机构还存在另一种测试——
人类寿命长短测试。
该测试目前正在试验阶段,并未向外公开。
这并不是在测试人体的发病率,
而是赤裸裸地“算命”,
通知你的死亡日期。
伦敦国王学院的蒂蒙斯教授表示:
“人的衰老就好比水龙头流水,而这项检测就是测出水龙头的水流得多快。”
这项检测会给不同受检人的基因打分,
分数越高则意味着衰老正常,
分数越低则存在早逝的风险。
在中国,从事这类业务的人可能会被城管赶走,
摩斯利认为,
这样的检测出了给受检人增加心理负担,
什么也带不来。
BBC此次对医疗体检发出了质疑声,
在另一个国家,对体检的质疑一样此起彼伏,
它就是——
澳大利亚。
澳大利亚同样质疑体检作用
“皇家澳大利亚全科医生协会”(RACGP)点名澳洲三家药房:
Priceline、Amcal、TerryWhite
RACGP的维州主席CameronLoy表示,这些药房推出的所谓体检,只是在把人们的健康,
当成一种能赚钱的商品而已!
去年,Amcal药房曾在各大广告头条上,大肆宣传过一项“中风体检”(Strokecheck);
并表示他们可以为顾客提供,
风险评估和超声波服务。
结果被血管外科医生们证实,这是一项“百害而无一利”的检测,
Amcal这才中止了服务。
而另一家人们熟知的药房Priceline也曾推出过“15分钟女性健康快速检测”,
其中包括
胆固醇,乳房,血压及贫血
等多项检测。
而这样的检测同样遭到了RACGP的质疑:
“很多药房做胆固醇检测,居然不要求空腹,测身高体重也是随随便便,这种服务,
怎么能得出准确的结果呢?”
“身体检查,不是买牙膏、买维他命;那是需要长期的关注、跟进,
甚至是治疗的!”
那些“钻钱眼”的药房,推出的那些“不负责”的体检,从短期来看,
似乎没有“立竿见影”般的危害
但从长远来看,对真实病情的误诊、误判,以及治疗的延误,
才是真正可怕的地方!
总的来看,BBC《地平线》这部纪录片揭露了体检对人类健康的“无用之处”,
而它也有一个硬伤,
那便是将体检批判地一文不值。
符合正确理念的体检项目还是有的,虽然不多。
在片末,BBC这样解释道:
一滴墨水,滴入了代表健康的清水,并开始蔓延,
公共医疗真的是寻求这种效果吗?
当你正在健康的生活,因为一项体检报告的预测,你可能会患有某种疾病,这就播撒下了“恐惧”的种子。
在纪录片的最后,有这样一句值得反思的话:“他们最希望从医疗保障系统中得到什么?我认为它应该是一个能出色地为紧急受伤或生病的人服务的系统,这才是你最需要医疗帮助的时候。”
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