网络上有两个关于体检的段子：

—小时候怕看成绩单，长大了怕看体检报告单。

—小时候怕考试想装病，长大了怕体检装作很健康。

「体检有问题」恐怕已经成了当代最短的恐怖故事之一，但定期的体检才能让健康隐患提早暴露，千万别因为害怕看到体检结果而抗拒体检，最后生生拖出大问题。

说到定期体检，我们常常能收到不少私信问询：

些检查项目最适合我和我的家人？

市面上的「至尊」「精选」套餐，到底有什么区别啊？

难道体检套餐也是一分钱一分货？

会不会有一些不适合我，白花钱？

体检应该做什么，从来就没有标准答案。我们可以确定：在临床上遇到过很多因为体检，在疾病的早期得以发现，从而只花了很少的钱最终治愈的案例。这不仅仅对减轻一个家庭的经济负担有很大的帮助，更重要的是，对很多重症来说，早期发现的治疗效果要远远优于晚期。

以中国女性最常见的恶性肿瘤——乳腺癌为例，如果发生远处转移，患者的五年生存率只有25%；而如果是早期原位癌的话，五年生存率却高达98%。

其次体检前建议跟医生好好聊一聊。平时有哪些不适、自己或家族病史都跟医生唠唠，在医生建议下，适当增加适合自己的检查项目。

图片来自网络

由此可知，体检是非常必要且重要的一件事。所以今天重庆明好医院体检中心就来好好地和大家聊一聊体检的那些事儿：

基础体检项目

体格检查，简称体检，也称做身体检查、理学检查或健康检查，是医生运用自己的感官、检查器具、实验室设备等来直接或间接检查患者身体状况的方法，其目的是收集患者有关健康的客观资料，及早发现疾病隐患。

一般来讲，一次普通的体检包括的项目有：身高、体重、视力、血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、肺功能检测、血压血糖血脂、十二导联心电图、腹部彩超等检查项目。

如果这些检查有异常，则需要根据异常的项目，做进一步检查。

女性应该增加的体检项目

除了普通体检的项目之外，针对女性的特殊性，还应该增加一些体检项目。

1.妇科彩超：

看看子宫和双侧附件有没有占位性病变或异常结构。

2.乳腺彩超：

了解乳腺有无增生或结节，可以作为乳腺癌的基础筛查手段之一。

3.宫颈TCT：

通过刷取宫颈脱落的细胞以及宫颈表面的分泌物来筛查宫颈有无炎症，以及宫颈癌前病变并能够检测出阴道内是否存在微生物的感染等。

4.人乳头瘤病毒检测（HPV）：

检查宫颈是否有人乳头瘤病毒感染，其中高危型HPV感染比如HPV16、HPV18等分型与宫颈癌密切相关，而低危型HPV感染比如HPV6、HPV11等分型则与尖锐湿疣密切相关。

此外，女性的孕前检查项目包括：一般的病史询问、体格检查、白带常规检查、宫颈TCT和HPV、血尿常规检查、血型、肝肾功能检查、乙肝、艾滋病、梅毒、丙肝等传染性疾病的筛查、甲状腺功能的检测、心电图。有条件的女性，还可以查一个TORCH。

男性应该增加的体检项目

因为男性和女性在生理构造上有所不同，再加上生活习惯的差异，对于男性，有一些针对性较强的检查项目。

1.前列腺检查

前列腺疾病是男性身上最常见的病症，现在常见的有直肠指诊，可以触摸到前列腺，初步判断是否有异常增长，是否有肿瘤等。

通过前列腺特别抗原检查可以测量隐藏在血液当中的蛋白质，如果检查结果高于正常的范围，那么就有癌变的可能。

2.肺部检查：

男性抽烟率比较高，即便自己不抽烟也更加容易接触到抽烟人群，因此可以通过CT检查来了解肺部有没有病变。

而肺功能检查是发现早期肺病以及呼吸道疾病的重要途径。

3.肝脏检查：

男性中喝酒的人也比较多。这就需要增加甲胎蛋白的检查，因为甲胎蛋白属于肝脏肿瘤的标记物，因此成人检查可以初步判断是否有肝脏的癌变。

老人应该增加的体检项目

对于一些重疾，尤其是部分恶性肿瘤和心脑血管意外来说，发病率在50岁以后会快速上升。因此对于这个年龄段的人群来说，靠谱、安全并且经济的体检至关重要。如果我们带着父母去体检，以下几个项目必不可少。

1.肿瘤标记物：

人的年龄越大，接触致癌物的几率越多，发生癌症的可能性也就越大。对于50岁以上的人群，心血管疾病和肿瘤是导致死亡的主要原因，因此增加必要的肿瘤筛查很重要。

2.查眼底：

不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现，如观察视网膜动脉是否硬化，可知全身动脉硬化及脑动脉硬化的程度。如果近期发生视物模糊并伴有头痛，则更需检查眼底。

3.骨密度：

2003年至2006年一次全国性大规模流行病学调查显示:我国50岁以上人群骨质疏松症（以椎体和股骨颈骨密度值为基础的）患病率女性为20.7%，男性为14.4%;60岁以上人群骨质疏松症患病率明显增高，女性尤为突出。因此老年人的骨密度检查也是十分有必要的。

特殊人群

如果家里的老人已经患有某些疾病了，则更要注意相关的检查：

心脏疾病的老

增加颈动脉超声、心脏超声、血粘度。

有高血压的老人：

可增加动态血压。

有糖尿病的老人：

增加餐后血糖、胰岛素测定、下肢血管B超等。

特别提醒：

由于胃癌、肠癌的日益高发、年轻化和高死亡率，专家建议：45岁以上普通人群，无论男女，均应做一次胃、肠镜检查。如有阳性发现（溃疡、息肉等），在做完治疗后均应定期复查；有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到40岁甚至35岁。目前无痛胃、肠镜已经推广，无痛便捷。

体检前这几件事情要注意

容易误诊还白花钱

最后提醒下大家，体检前这几件事情要注意，否则容易误诊还白花钱。

1.体检前8个小时不要吃东西

空腹采血是体检的基本要求。因为血液检查指标的正常值，是按照健康人群的空腹抽血结果设定的。吃东西会引起血糖、血脂等结果变化，导致检查的结果无法准确反映身体状况。那需要空多久呢？

空腹一般是指至少8小时不吃东西，果汁、奶、茶水、咖啡等饮料也不行。直到体检结束，再进食。

2.体检前不要大量喝水

如果需要做腹部B超，尤其是需要观察胆囊的话，要避免大量饮水，起床抿一小口是可以的，但喝个500毫升可就不合适了。

3.体检前，注意清淡饮食、不要喝酒

体检的前3天注意清淡饮食。太油腻的食物会引起身体甘油三酯增高，影响肝功能检查。一些含血的动物内脏，比如猪肝、鸭血等则会引起粪便隐血试验的「假阳性」。

体检前一周，不要喝酒。否则会影响肝的转氨酶及血尿酸水平，让医生无法准确判断检查者肝脏的健康状况。

4.体检前3天不要剧烈运动

剧烈运动会影响血压和心率的变化，会促进胰岛素、糖皮质激素的释放，还会消耗能量，影响血糖水平。

5.体检时不要隐瞒病情

有的患者担心暴露隐私，在医生问诊时有意无意隐瞒身体上问题，比如以前患过乙型肝炎、有便中带血等。

6.不要自行冲洗阴道

说到妇科检查，不少人会在体检前做阴道冲洗，避免检查时有异味的尴尬。非常不推荐这种做法。

阴道冲洗会影响阴道分泌物常规指标，影响检查结果。其实，异味对医生来说反而有助于判断真实病情，真的不尴尬。

参考文章：

医学界公众号

医生推荐的体检项目有哪些

[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(5):413-443.

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