日前,江苏一名女孩因创可贴使用不当,伤口恶化感染导致截肢,医护人员说,不是所有伤口都能使用创可贴。创可贴只适用于创伤较为浅的小伤口,如果是动物的咬伤,或者伤口比较深,这时候就不提倡把伤口封闭起来。小朋友使用创可贴时,手指部位切勿绑太紧,否则血液不循环导致组织坏死,就有可能面临截肢。
那么,怎样才算正确使用创可贴呢?
创可贴自20世纪初问世以来,因其操作简单,使用效果好,而受到了人们的青睐,成为了一种人们居家旅行必备的外科用药。创可贴,又名苯扎氯铵贴,俗称“止血膏药”。具有止血、护创作用,部分创可贴通过纱条中浸泡药物的方式,能够起到加速伤口愈合的作用。
但由于创可贴的结构的限制,决定了它并不能像纱布、绷带那样用于创伤面较大的伤口,只能用于小的伤口的应急治疗,只能起到暂时的止血和保护创面的作用。
创可贴的分类
市面上的创可贴已经有很多种类,创可贴的本意是压迫止血,仅适用于较小伤口,随着技术发展创新,陆续出现了卡通型创可贴、透明防水型创可贴、超大型创可贴(针对于创伤面较大的伤口,但仍然无法替代纱布等作用),含有云南白药等有治疗功能的创可贴等。
哪些情况不宜使用创可贴?
有些人认为,只要有创伤就可以用创可贴,把创可贴看成了治疗创伤的“万能药”。其实不然。恰当使用创可贴有助于止血,并加速伤口的愈合;但使用不当会导致伤口化脓、延误伤口愈合,最严重的情况就像本文开头所讲的需要截肢。
创可贴主要用于创伤较为表浅,尤其适用于切口整齐、清洁、出血不多而又不需要缝合的切割伤。对于较深的伤口,有大血管、神经、肌腱损伤以及疑有异物的伤口,不能使用创可贴。
(小伤口在消毒清洁后才可用创可贴)
在使用创可贴前要检查伤口内是否留有污物,若有异物必须先将伤口清理干净,并用医用酒精、碘等进行创口消毒,才能贴上创可贴。创可贴使用24小时后,要注意观察伤口变化,及时更换。如贴上创可贴24小时,发现伤口有发热、疼痛难忍、肿胀加剧等异常情况,应及时打开检查;若发现伤口有红肿、渗液等感染现象,要立即去医院进行消毒,控制感染,需要时还应加服抗生素。
患者贴上创可贴后,还要注意保护受伤处,避免活动性出血;不能沾水,避免污染,如果创可贴浸湿应立即更换;即使市面上有所谓的防水创可贴,湿水口最好进行更换,且使用时间不宜过长,一般为一张使用时间不宜超过24小时,不要经常用手捏压伤口,不要挤撞伤口,避免伤口裂开。
另外,以下五种情况不能直接用创可贴:
创面较大的伤口,应去医院做消毒、清创、缝合和包扎等处理。
当创面不干净或伤口内有异物时,不能直接用创可贴一贴了之,应先清创或取出异物后再做消毒和包扎。
.对于深而窄的伤口,如铁钉误伤手指、脚趾时,不能用创可贴包扎。止血后应当让伤口暴露,以防厌氧菌如破伤风菌感染伤口,必要时(如铁钉、刀口生锈)还应注射破伤风血清等。
被动物(如猫、狗)咬伤后也不能用创可贴包扎,应先用肥皂水冲洗多次,然后用碘酒、酒精消毒伤口后,让伤口暴露。水、火、烫伤后出现的破溃、流水也不能用创可贴来贴,以防分泌物引流不畅而继发感染。
已污染或感染的伤口、创面有分泌物或脓液的伤口也不能使用创可贴。
创可贴的用法
使用创可贴,要严格把握适应症。对于较大、较深且有异物的伤口,不宜使用创可贴,这种情况应及时到医院就诊。对于已感染的伤口,不宜使用创可贴。
贴创可贴之前,检查伤口内是否留有污物,用生理盐水先将伤口清洗干净。如果条件允许,可进行简单消毒处理。
敷贴时,药面对准伤口,每天至少更换一次。
手指不要绕圈贴,包扎太紧,易造成手指血流不畅,伤口不易愈合。
图解创可贴的正确贴法
要强调的是,创可贴是不能长时间的使用,当使用一段时间后,如果伤口没有愈合,甚至出现炎症、流脓的现象,就请及时到医院进行就医。
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