小儿消化不良的认知于康复

小儿消化不良的认知于康复，我们今天讲五条内容，一、外感六邪给儿童身体带来的压力；二、饮食盲区给儿童脾胃带来的负担；三、乱用药给儿童身体带来的负面影响；四、小儿消化不良的表现；五、什么是人类的主食？

外感六邪给儿童身体带来的压力

人体时时刻刻都在和自然界进行交流，在自然界生活的过程当中随时都有可能感受到自然界的邪气，自然界中对人体形成威胁的邪气分：风、寒、暑、湿、燥、火六邪。

●关于风邪我们举个简单的例子，外感风邪袭击体表会带走人体体表的阳气，导致孩子身体抵抗力下降。孩子有时候会说：妈妈，我怕风。

●外寒寒气袭击孩子体表，损耗体表阳气，也就是卫气，卫气损伤，人体抵抗力下降，外感寒气就顺着体表进入人体内部，对人体的阳气造成伤害。

●暑热袭表，到了夏天，暑热之气袭击孩子体表，会蒸发孩子身体的汗液，导致津液耗散。

●暑湿之气袭击孩子的体表，会导致人体阳气阻滞，造成一系列的问题，比如恶心、呕吐、头痛如裹、不思饮食、乏力、困倦、这是暑湿给人体带来的影响。

人体感受湿气的侵犯以后当时没有什么感知，但是时间不久也会出现身体困重、乏力、头晕、头痛，头痛如裹这些具体的表现，也就是说湿气侵犯身体给身体带来的负面影响。

●火邪袭表，导致人体汗血蒸腾、津液耗损。身体的津液亏虚以后会导致人体正气化生无源、抵抗力下降。

●燥邪袭表，我给大家举个例子：我今年夏天在杭州面诊的时候，早稻米和四毛领着我们父女两个在晚上游西湖，那里气温很高，有一个月的时间不下雨，天气非常干燥，不但热而且非常干燥，干燥到我们在西湖边上用手掌心去抚摸自己的身体、两臂、前胸、后背根本摸不到汗，这就是说这种燥热的天气，稍微有汗就被燥蒸发掉，燥气会损耗人体的津液，这是外感六邪给人体带来的伤害，六邪入里会导致人体抵抗力下降。

所以在呵护孩子的过程当中要尽量避开风、寒、暑、湿、燥、火这六种邪气。《黄帝内经》有一句话说的好，“微寒微咳“，意思是人体接触寒冷，在人体不适应的情况下就会产生咳嗽，自然界的寒气给人体带来的伤害是比较大的，稍微一受寒就要咳，咳嗽对人体是有益的，可以振奋阳气，驱散侵犯人体肌表的寒气，这是人体一大自我保护功能。

遇寒打喷嚏，打喷嚏是人体的一种自我保护，遇上一点寒冷，打喷嚏，阳气就会被振动出来，寒邪就被驱散。所以打喷嚏、咳嗽对人体都是很有益的。自然界六邪侵袭儿童，正气固表主动抵抗外邪，外感六邪在侵犯孩子的同时，孩子身体内的正气会出来进行抵抗，正气抵抗邪气的同时孩子身体内部正气是空虚的，这时候会出现食欲下降，饮食难以消化，孩子感受外感六邪，这个时候饮食必须清淡，同时保证营养，外感期间可以食用蔬菜、米饭、面条、小米粥这些有能量的饮食，减少孩子的体力活动，保证孩子的身体康复。每每遇上孩子咳嗽、发烧、腹泻，我在回复问诊单的时候我会告诉大家：不要让孩子去上学，上学跟自然界接触的面比较大，从而容易产生复感。反复感冒导致孩子正气更加空虚，身体素质下降。以上是外感六邪给孩子带来的压力。

饮食盲区给儿童脾胃带来的负担

孩子的母乳和辅食的添加

在这里我们从幼儿开始讲，从刚开始吃奶的孩子开始讲，一些妈妈对孩子的呵护不太内行，比如说给孩子没有节制的喂奶，好多人在说我这孩子经常性哭闹、烦躁、夜不安寝，出现这些问题。我们讲到了“胃不宁卧不安”，也就是说孩子吃得过饱会消化不了的。人体的阳气有很大一部分是用于消化食物的，过量的饮食，正气不足消化不了就会出现肚腹不适。比如说孩子哭闹、闹夜、烦躁不安等一些表现。这就是说刚开始的母乳阶段要有节制的给孩子吃奶，比如奶粉喂养刚开始由两个小时一次，然后慢慢的延展为四小时喂一次奶，母乳容易消化吸收，可以按需喂养。

再则是几个月以后给孩子添加辅食，添加辅食一定要循序渐进，不能看着孩子能吃多少给多少，因为孩子的脾胃识别功能比较差，孩子不懂什么叫饱了，大人需要控制孩子的饮食，不要给过量，过量了他消化不了了，给孩子的肠道脾胃造成压力。另外就是添加辅食，添加辅食一定要容易消化，比如小米粥油或水蒸蛋这些极容易消化的，不易于消化的一定不要给孩子去吃，这是讲述母乳孩子怎么样添加辅食。

生冷食品

生冷食品包括冰箱食品、生冷的瓜果等，这些东西尽量不要给孩子吃，水果需要有节制的吃，因为它毕竟不是主食。成年人吃了过多的生冷的东西肚腹都不舒服，何况孩子。生冷的饮食，包括冰冷的食品，还有生的瓜果蔬菜，你吃进胃肠道以后它会损耗肺脾的阳气，人体的阳气储备不是很充足的。

我们举个简单的例子：我们喝一杯冷水，你不管它是30度也好还是20度也好，热天的时候喝一杯冷水，首先这杯冷水在胃肠道里，要消耗胃肠道的热能，把它转化为37度的水，转化成37度的水才能被胃肠道吸收利用。如果你天天顿顿都喝冷水，那你的脾胃容易引发脾胃虚寒，这个不是危言耸听。

我们再举个简单的例子，咱就说夏天喝冷水，许多人都深有体会的，比如说喝冷水咽下去的快，可是你越喝冷水它越渴，反而你喝了一杯热水下去它就不渴了。喝水也是有讲究的，我们要喝温开水，顾护肺脾的阳气，孩子也是这样，我们一定不要让孩子去喝冷水，吃冰冷的东西。冰冷的饮食物代谢以后所得到的能量不能弥补所消耗的能量，也就是说你吃了生冷的东西、生冷的瓜果以后，它需要耗损身体内的热量去进行消化吸收，然后它又得到一定的能量，但是它得到的这些东西不能弥补所消耗的能量，这叫饮食内耗症。你说我吃个苹果不好吗？它不是不好，你适量的吃是可以的，比如说你吃过了，你得到的那个营养物质，弥补不了你在消化吸收当中消耗的那部分能量，这叫得不偿失。

油腻饮食

油腻的饮食损害生命之气也就是损耗肝脑之气。油腻的饮食摄入之后首先需要大量的胆汁去消化，抛开吸收先不说，先要把这些个油腻饮食消化掉，然后才有能力说吸收。消化肉食需要大量的胆汁，胆汁它是由极微量的胆原汁与大量血液在肝脏当中合成的，也就是说你吃油腻饮食他消耗大量胆汁，胆汁的由来是通过肝脏利用血液加胆原汁合成，吃油腻的东西越多它消耗的血液越多，这叫血液虚耗症。好多孩子就是喜欢吃肉，就不喜欢吃蔬菜，就不喜欢吃主食，需要家长引导孩子少吃油腻饮食，给孩子吃肉多不等于给孩子增加营养，其实你给孩子增加负担了，这是油腻饮食给孩子的身体增加的负担。

咸寒海鲜食品

咸菜腌制食品包括腌蒜、腌豆角、腌黄瓜、腌辣椒、腌肉、香肠、罐头肉、臭豆腐、酱豆腐等等腌制食品；包括海鲜食品它是在海水里长大,我们都知道海水是很咸的。因为咸寒食品性质向下，咸寒食品入肾,咸入肾鼓舞肾阳，吃了这些东西它会导致肾阳虚耗，导致身体素质下降。

上面所说的几项生冷、油腻、腌制、海鲜、这些食品进入孩子的身体当中是得不偿失的。所以在饮食当中了一定要把握分寸，尽量少吃或者不吃，尤其感冒、咳嗽、腹泻等等身体疾病治疗康复过程当中,这些饮食严格忌口。

食用油腻饮食导致病情加重的病例

我儿子在前几年得了一场肺炎，初期是感冒咳嗽的症状，我给他小心翼翼的开了药，孩子晚上吃了药，第二天早上好很多，从早晨开始食欲增加，等到中午的时候，因为有事我没在家，他妈妈做了肉，孩子贪吃吃了不少肉，等到傍晚我回来后发现孩子咳嗽加重，而且双肩耸动、鼻翼扇动、这证明孩子的肺炎非常严重，一摸额头孩子高烧。那时我非常着急，我知道患感冒肺炎孩子绝对不能吃油腻食品，吃了需要消耗胆汁，过度的由于消化肉食而透支正气，肝脏的功能在感冒的时候需要合成一定抵抗外感的激素，吃了肉之后这部分抵抗外感的激素不容易合成，所以直接导致感冒加重，那一次是十分危险的。眼看孩子四肢活动受限，吃饭没有能力吃，身体素质下降很多。那一次抢救了10天，孩子身上有汗、咳嗽很轻，主要的问题吃不进饭，最多只能吃两口米汤、吃不进药、喝不下水、不能站起来，不能下床、只能在床上小大便、动转困难，那是相当严重的肺炎了。我固守方剂，那时我全心全意日夜监护，孩子到十天的时候才脱离危险。所以说感冒咳嗽腹泻等等疾病在治疗康复过程中，需要严格忌口生冷油腻海鲜腌制饮食。

乱用药给儿童身体带来的负担

再举个简单的例子，在孩子6、7岁的时候，有一次孩子发烧咳嗽，我跟爱人意见不统一，她要拉孩子去输液我也只好依着她，她前面去输液大约间隔十几分钟我去了诊所，我刚去看见我儿子身体打颤，寒冰刺骨一般，我知道输液对孩子伤害很大，打压孩子身体的阳气，我没有跟大夫商议，我过去把输液器拔掉，立刻领儿子带回家。输液会让孩子的高烧暂时退下去，但是孩子会反复高烧，当时孩子是没有能力去发烧、咳嗽、打喷嚏的。所以说孩子高热从那时起我是坚决反对，不允许再给孩子去输液的，这是乱用药对身体造成的负面影响。

最近兴起了“补钙针”的热潮，大夫以各种名义说孩子缺钙，然后让打补钙针，钙剂是中药，是一种温热药，打得多了会导致孩子虚火上炎。比如导致孩子烦躁、眼睛红、盗汗、不思饮食，乱用药在现在社会当中简直是普遍现象，大家列举出来的恐怕比我的要多得多，乱用药对孩子身体是不利的。

小儿消化不良的表现

小儿消化不良的表现是：腹胀、腹痛、肥胖、消瘦、不眠、多困、多汗、小便频、大便溏或干，小儿消化不良的表现是多种多样的。肥胖的孩子是消化得好、吸收得好、运化得不好，他把营养物质吸收上来但是代谢不走，从而造成孩子肥胖；还有一种孩子消化吸收都好，精力充沛、代谢旺盛引发的消瘦，这两种孩子都可以通过中药导引阴阳让孩子协调起来。

重点讲解儿童腹胀、腹痛的问题，食物进入肠道后消化不良，胃肠道阳气功能不足不能消化。对于经常腹胀、腹痛的孩子，我建议大家把饮食弄清淡一点，肉类食品不要给孩子吃。又有家长担心孩子营养不良，家长可以选择这些食品：淡水鱼、淡水虾、鸡蛋、适度吃点鸡肉和羊肉，经常性腹胀腹痛的孩子一定不要吃猪肉。鸡肉、羊肉都要少吃，以五谷蔬菜为主，肉类食品要少吃。可以经常的吃鸡蛋，因为鸡蛋本身能量足、蛋白质丰富、营养价值全面、可以补钙，鸡蛋的吸收比较完善，它是在胃肠道中最容易消化吸收的东西。如果吃猪肉，被消化后进入血液了，但进入血液的也有许多是垃圾，不能被人体完全利用、运化掉的东西，猪肉的油脂不能被完全消化的东西也进入血液，成为血液的垃圾，吃完猪肉以后对这些腹涨腹痛的孩子来说是得不偿失的。

再讲孩子不想睡觉、闹夜，闹夜的原因多数因为肚子不舒服，胃不宁卧不安，许多人向我反馈孩子夜里不好好睡觉、哭闹、烦躁、其中70%是因孩子肚腹不舒服，就会哭会闹就会睡不着觉，并不是说像农村里说的六魂丢了三魂，搞迷信是不现实的。最主要的就是孩子肚腹不舒服，消化不舒服。还有些朋友告诉我孩子半夜磨牙，它不单是肠道里有时寄生虫引发磨牙，主要是消化不良、肚腹不舒服。解决磨牙的问题，就要看平常你给孩子吃了什么，这就是病从口入。

闹夜是因为孩子胃肠道当中的食物不容易被消化、不容易被吸收，引发疼痛，腹胀不适，就是你给孩子吃的垃圾食品太多了，你给他吃的东西都不好消化，消化过程中需要耗损大量的人体正气，人体正气都去消化食物了，消化过程中不但产生腹胀腹痛而且阳不入阴睡眠质量下降。

孩子多汗，消化不良的孩子多汗，这是因为正气不足，他没有能力敛汗，导致津液外漏形成汗液。那人体的阳气都去消化那些不容易消化的食物了。有的家长说了，我家孩子已经吃的够清淡了但是还是肚子不舒服，因为这样的孩子正气被大量耗损，正气严重不足。

调节孩子腹胀腹痛、大便溏的核心中心方剂是胃苓散方剂，胃苓散的组成就是平胃散加五苓散，这个方剂的康复思路是：暖脾胃，行水湿，方剂组成：桂枝，白术、茯苓、猪苓、泽泄、苍术，陈皮、厚朴、炙甘草加上生姜，这么十味药形成，暖脾、行水利气，提高孩子的脾胃功能。如果孩子大便干，多数情况属于血气不足，肠道分泌液不够，肠道的分泌液在消化食物的过程当中，都被大肠内壁吸收了导致大便难，主要是孩子血气虚，导致孩子大便干燥。大便干燥需要辩证治疗，其中古代的儿科专家钱乙给孩子治疗大便干燥的主要方剂，六味地黄丸，六味地黄汤。

下面我举一个六味地黄丸康复孩子阴虚便秘的病例。在十多年以前，我有一次给父子三代人看病，给爷爷和孩子的爸爸看的时候，他们家的小女孩就站在我房间的门口，我给他们分别号脉开了方子，然后小女孩的爷爷说给他小孙女看一下，那个小女孩7、8岁的样子，她不好意思走到我跟前来，我说：你不用带孩子过来，我看了孩子的气色，了解了孩子的身体状况。我说我知道你们父子两个带她来的目地，这个孩子大便干燥，吃不进饭，孩子的脸蛋是红色的，嘴唇微微发干，说明孩子津液不足，吃糖太多。他说你怎么知道吃糖太多？我回答是孩子的气色告诉我的。吃糖多导致津液亏损，小孩子脸颜色不对，酷爱吃糖，糖就是能量，它导致血热，能量过高，血热会导致孩子多汗，蒸发津液导致阴虚，从而导致大便干、不思饮食。因为她血液里糖份很高，而且她胃中津液不足，阴虚胃液不足，不想吃饭，只想吃糖。这个医案提醒我们注意，不要给孩子多吃糖，他说你知道这么多，你给孩子开点药吧，我开了六味地黄丸，他说都没听说过这么小的孩子给吃地黄丸的，这不是成年人补肾的吗？六味地黄丸，是800多年前儿科专家钱已专为儿科研制的，有六味地黄汤和六味地黄丸，专门治疗孩子阴虚火旺。之后他们去药店买六味地黄丸，去药店人家一听说是给孩子吃的，去了三家都不卖，我说干脆别说是给孩子吃的，就说是成年人吃的，成年人的半量给孩子吃，孩子吃了几天，大便就顺畅了就开始想吃饭了，这就是给大家举一个大便干、多汗、不思饮食的病历。

人类的主食

人类的主食，主食包括谷类、豆类、黍类。谷类主要有小麦、大麦、玉米、大米、小米，这是主要的谷类；豆类主要是黄豆和黑豆，在夏季也吃一些绿豆和红豆汤，这是解暑用的。谷类跟豆类饮食的比例为4：1，不要超过这个比例。黄豆、黑豆为1份，大麦、小麦、玉米等要占到4份；黍类红薯、白薯、土豆、芋头、淮山药，薯类可以作为人类的辅食。

黄帝内经说“五谷为养、五果为助”，主要是水果和干果，比如葡萄是水果，葡萄干是干果，我建议大家不要多吃水果，水果是寒凉的。桔子是温性的，苹果是平性的，桔子苹果可以适当吃点。干果对人体是补益的，便秘的孩子核桃是可以吃的，葡萄干这些可以适当的吃，水果少吃。

五畜为益，畜、禽、鱼、蛋、奶，其中最容易消化吸收的是蛋类，其次鱼类，再次奶类，之后是禽类，最后是畜类。就是说畜类不太好消化，当然这里面有区分，比如羊肉就比较容易消化，禽类里面的鸡肉、鸽子肉比较好消化吸收，可以适当吃，鱼类是比较好消化吸收的，淡水鱼好一些，不要吃海鲜。最好的是蛋类容易消化，鸡蛋、鹌鹑蛋，鸭蛋可以滋阴养血，可以适度吃。淡水鱼容易消化，虾类中的淡水虾可以适度吃。奶类中羊奶比较接近人奶可以吃，牛奶一般的孩子吃了后有腹泻的嫌疑，根据体质适当少吃。

五菜为充，五菜泛指各种蔬菜，可以吃的各种蔬菜的根，茎，叶，花，果实。蔬菜作为人类比较重要的的食品补充类。“气味合而服之，以补精益气”人体的精、气从哪里来呢？人体的精气从食物中来，从空气当中来！我们今天讲孩子的脾胃，讲小孩消化不良，我们必须讲脾胃，脾胃是人体的后天之本，后天之本需要呵护，因为病从口入！一旦把孩子的食品搞好了孩子就少犯病。儿童零食吃多了影响主食，所以零食要适度的吃，要吃主食为主。主食当中要以五谷为主，所吃的谷类就是大麦，小麦，玉米，大米和小米，这五谷当中也分容不容易消化的。比如说，小米是最容易消化的，其次就是说小麦是比较容易消化的，再其次就是大米，再其次是玉米，再其次是大麦，

因为人类吃进来的东西，在胃肠中消化吸收的过程当中，需要消耗人体正气，人体吃饭他好比我们人做生意，是一个道理，我们不要让人体赔本儿，大家伙听得明白吗？我们吃，我们搞好饮食，吃的东西吃进来，你不要吃赔本的食物！

比如有朋友最喜欢吃猪肉，不管三七二十一我就是愿意吃猪肉，猪肉过量会耗损你大量的血液，因为你吃猪肉以后，需要大量的胆汁去消化。你消化这些肉类，猪肉的分解了之后的物质会进入血液循环当中，它在血液当中产生许多垃圾，肾脏当中需要把血液当中的这些个垃圾进行清理，没用的东西还要被排出体外，摄入猪肉会产生一定的毒素它给肾脏带来负担。小孩子肾脏功能是不足的，所以猪肉最好不要给孩子吃。

五畜中可以吃淡水鱼、羊奶、鸡蛋、鹌鹑蛋，阴虚的孩子可以吃鸭蛋，大家可以吃家禽，比如家养的鸡肉，鸽子肉。由于吃了猪肉给人体带来太多的副作用，我不建议小孩吃猪肉。虽然说吃猪肉是中国的饮食习惯，我不反对，如果必须得吃猪肉，可以吃排骨，排骨以外的猪肉就不要吃了。因为中国人都知道，对人体有利的肉食品是骨边肉，骨头旁边的肉阳气比较足，可以被人体吸收一部分。但是即便是排骨肉，那进入血液形成的垃圾要比鸡蛋鸡肉多的多，所以不建议给孩子吃猪肉。有家长说孩子的血钙不足，缺钙怎么办呢？其实蛋类鱼类虾类所含的钙量是比较高的，肉食品要少吃，不单单是猪肉，牛肉也少吃，畜，禽，鱼、蛋、奶、这五类食品，我们以吃蛋、淡水鱼为主；羊奶，禽肉为辅，猪肉牛肉不建议。

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