这几天，有件事在网上传得沸沸扬扬。

山东的一个妈妈自述自己2岁多的孩子得了疱疹性咽峡炎，在医院治疗过程中死亡。

据这位妈妈描述，孩子是在山东当地医院就诊，医生开了哌拉西林、开喉剑以及“清热解毒”的炎琥宁等药物治疗。

后面孩子还是反复发烧，最后在输液治疗过程中出现了抽搐，医生可能是考虑热性惊厥让吃复方锌布颗粒，吃完依然抽搐，并出现昏迷、面目青紫、心率快等表现，最后还是抢救无效。

一个可爱的生命，猝然离去，对父母这是掏心挖肝般的疼痛。

那么这件事情，究竟是不是医院错误治疗导致的？

因为目前我们只看到妈妈一方面的叙述，事件也还在调查中。

所以也不能妄下结论。

这里引用我们非常尊重的裴医生对这件事的看法：

如果那个帖子里描述属实，治疗不规范的确存在，比如疱疹性咽峡炎给吃开喉剑这样的中成药，以及炎琥宁这样的中药注射液，用含扑尔敏的锌布颗粒来退热等。

但孩子的死亡是因为用药所致的可能性不大，更可能的还是病情本身的发展，至于病情变化的及时发现及抢救能否改变病情结局，医院有没有责任，就不是在网上所能判断了，只能等最后的医疗鉴定。

所以，可能要等调查结果出来才能有最终的结论，不过这件事情，给很多父母带来了心理恐慌，疱疹性咽颊炎真的有这么恐怖么？

今天这篇文章我们就把大家最关心的和疱疹性咽颊炎有关的问题，一次说清楚。

★什么是疱疹性咽颊炎？

疱疹性咽颊炎会导致死亡么？

★如何判断孩子是不是得了疱疹性咽颊炎？

★疱疹性咽颊炎和手足口有什么区别？

★疱疹性咽颊炎通过什么途径传播？

★如何严防死守，让孩子远离疱疹性咽颊炎？

★一旦得了疱疹性咽颊炎，如何减轻孩子痛苦？

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什么是疱疹性咽颊炎？

简单来说，疱疹性咽峡炎是

由病毒引起的以咽峡部疱疹溃疡

和发热为特征的疾病。

它的病原体主要是柯萨奇A组病毒(1～6，8，10，22)，还有一些疱疹病毒、EB病毒比较多见。

多发于

5岁以下儿童

，免疫力低下的成人（如产后妈妈）也可感染。

每年的

夏秋季节，

是疱疹性咽峡炎的高发时段，也就是现在这段时间。

疱疹性咽颊炎会导致死亡么？

疱疹性咽峡炎或手足口病

，虽然是自愈性疾病，绝大部分预后良好

，但也确实有重症病例，其中就包括出现病情

进展很快也很危险的脑干脑炎、脑膜炎等并发症

，尤其是EV71病毒所致的感染。

如何判断孩子

是不是

得了疱疹性咽颊炎？

疱疹性咽颊炎一般表现为发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡。

一般来说，如果宝宝有下面的表现：就可能是得了疱疹性咽颊炎。

◆发热、严重时可高达40℃；

◆咽痛、咽峡部黏膜小疱疹、浅表溃疡；

◆吞咽痛苦、流口水、拒绝进食；

同是疱疹性咽颊炎，

每个孩子的表现也不太一样，有的很轻，有的很重。

重一点的体温可达39～40℃或更高，持续2～5日，还有烧的更长，咽峡部疱疹多。孩子烦躁哭闹明显，有的可能还伴有呕吐及腹泻。

而轻的仅有1-2天的轻中度发热，也有少数宝宝没有发热症状。

小一点的宝宝常表现为不吃不喝，口水增多非常明显。这主要是为了减少吞咽，

痛苦。

一般来说，疱疹性咽颊炎会经历下面4个阶段：

潜伏期2－7天：

患儿没有任何症状

但体内病毒在大量复制

前驱期1－2天：

突然持续高热或反复高热38℃－40℃

并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状

水疱期2—3天：

除高烧外

口腔上腭粘膜出现水疱

溃疡期：

低烧或退烧

但也到了患儿最痛苦的时期

因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象

疱疹性咽颊炎通过

什么途径传播？

疱疹性咽峡炎

以粪-口传播为主要传播途径

，另外，

呼吸道传播，与病毒携带者之间的密切接触

均为本病的重要传播途径。

疱疹性咽峡炎传染性较强，主要是孩子间传播，幼儿园、早教机构、社区等人口密集处常容易暴发流行。

疱疹性咽颊炎和手足口

有什么区别？

两者主要由肠道病毒引起，主要致病病毒为柯萨奇病毒等，发病特点伴有发热、疱疹等相似症状。

这二者的主要区别在于疱疹分布：

•疱疹性咽峡炎主要是口腔咽部会长疱疹；

•手足口病不但会在口腔上长疱疹，手部、足部、臀部、躯干和周身部位也会出现。部分手足口病患儿发病早期表现为口腔疱疹，随后出现掌心、足底、臀部及膝部红色皮疹或疱疹。

如何让严防死守

让孩子远离疱疹性咽颊炎

疱疹性咽峡炎没有特效药，最好的办法是做好预防：

有些地方少去

疱疹性咽峡炎传染性强，为避免孩子染病，尽量少带孩子到人群密集、空气不流通的场所，如周围有小朋友患病，让孩子少与TA接触。

家里消毒

孩子常用的餐具、水杯、毛巾如沾了唾液，使用后容易感染疾病，因此应定期对孩子常用物品进行清洗消毒，减少感染机会。经常晒被褥。

保证通风

患儿咳嗽流涕排出的病毒，弥散在空气中。空气流通，可以降低空气中病毒的含量，减少发病。夏天一般会开窗户，但开空调后常常门窗紧闭。建议即使开空调，每天也要有开窗通风时间。

注意口腔卫生

年龄较小的孩子自己不会刷牙，口腔中容易有细菌滋生，妈妈应每日帮孩子刷牙，护理好孩子的口腔。

户外运动，提高免疫力

让孩子多到户外运动，参加体育锻炼，增强自身免疫力及抗病能力，同时避免感冒，减少患病几率。

勤洗手

饭前、便后、外出后要用洗手液或肥皂等给孩子洗手，看护人员接触孩子前、替孩子更换尿布、处理孩子粪便后均要洗手。

一旦得了疱疹性咽颊炎

如何减轻孩子痛苦

疱疹性咽颊属于自限性疾病，如果症状较轻，只要精心护理，一般一周左右恢复，护理可从发热和咽痛两大症状入手。

休息好最重要

疱疹性咽峡炎具有较高的传染性，如果家长发现孩子感染疱疹性咽峡炎，就医后尽量在家中调养休息至病愈。

症状消失后建议多休息一周，调养身体。这时孩子抵抗力较弱，避免太早回到幼儿园交叉感染。

及时退热

孩子体温在38.5℃以上，可服用美林、泰诺林等退烧药，并采取物理降温，避免发生惊厥。

避免口腔刺激

避免给孩子吃太烫、太咸、太酸等刺激口腔的食物，坚硬、油炸的食物也要少吃，给孩子刷牙用软毛牙刷，避免粗暴。

少量多次喝温凉的水

喝水可以起到补水、避免口腔进一步感染的作用，建议用常温或偏凉一点的水，喂孩子喝。2岁以上的孩子可喂点蜂蜜水，蜂蜜能帮助溃疡面愈合，又能及时补充水分。

选择流质或者半流质食物

如白豆粥、米汤等；饭后可用生理盐水冲的淡盐水漱口，清洁口腔又能杀菌，避免继发感染。

当孩子有下面这些表现时，需立即送医院治疗：

如果有下面的表现，可能是比较严重的类型，要及时就医：

1.持续高热

：体温高于38.5℃并持续超过3天；

2.神经系统异常：

出现嗜睡、呕吐、头痛等表现，或伴有肢体抖动、站立不稳或肌阵挛；

3.心衰前表现

：呼吸和心率增快、四肢发凉、出冷汗，皮肤湿冷。

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