绿丝带·空中课堂（111）

承担共同责任，促进精神健康。

石家庄市第八医院联合省会文明办、市综治办、石家庄广播电视台FM91.5《老朋友俱乐部》推出《绿丝带·心灵课堂》栏目，每周五8:15—9:00与您在电波中相约。

石家庄市第八医院中医科

主任乔德峰

一、主持人：乔主任是市八院中西医首席医师，也是我们节目组的老朋友了！您先说说今天给我们分享什么话题？

嘉宾：主持人好！大家上午好！今天我给大家分享的题目是《冷暖人生》，人生有风雨，冷暖自己知，主要是想谈谈寒邪与人体疾病的关系。

二、主持人：那么，乔主任，能不能说说您为什么选择这个题目？

嘉宾：没有全民健康，就没有全民小康。健康美好的生活，是每个人的向往。所以，现代人都很重视养生保健。但是养生保健关键，是要预防疾病的发生。预防疾病的发生，就要了解致病的原因。致病的原因是多种原因造成的。其中外感六邪就是最重要的病因病机之一。外感六邪，指的是风寒暑湿燥火六种邪气。风寒暑湿燥火，本来是自然界正常气候变化，正常情况下称六气。只有发生变异，才称为六邪。寒邪就是其中一个重要的治病因素。现在正是数九寒天，寒气偏盛的时节，故选择这样一个题目，希望大家能有收获。

三、主持人：寒邪？听起来很抽象，请您谈一下相关的概念吧！

嘉宾：相关概念

寒邪：凡致病具有寒冷、凝结、

特性的外邪，称为寒邪。

外寒：寒邪致病多在冬季。有内寒与外寒的区别。外寒是外界的寒气侵犯人体而发生疾病的病邪，伤于肌表，称为

中寒：直中脏腑的则称中寒。

内寒：则是人体机能衰退，阳气不足而致的病证。

内、外寒不同，但可相互影响。如阳虚内寒之人，易感外寒；而外寒侵入，易伤阳气，引起内寒。寒为阴邪，易伤阳气。

四、主持人：那么，寒邪又是怎样产生的呢？

寒邪产生的原因

季节因素：冬天寒气盛，伤人致病；

其他原因：季节气温骤降、涉水淋雨、汗出当风、空调过凉；

缺乏运动：懒出来的寒很多不爱运动的人都有这种感受，一到秋冬就容易手脚冰凉。现代人多存在运动量不足的问题，如果人老不运动，阳气就不能得到充分的升发，自然容易患寒症。

起居感寒：冻出来的寒很多女孩子爱美，露脐装、低腰裤，腰腹部就很容易受寒。夏天爱对着吹空调，窝在空调房里不愿出门，也会导致寒气入侵，会导致阳气受损。

贪凉饮冷：吃出来的寒比如冷饮，以及刚从冰箱里取出来的瓜果蔬菜，由于温度低，吃进体内，自然就“寒”，容易影响气血循环，导致血液淤滞。

五、主持人：寒邪可以导致疾病，它有什么特点？

嘉宾：寒邪致病有3个特点

1.寒易伤阳：寒为阴气的表现，其性属阴，故寒为阴邪。阳气本可以制阴，但阴寒偏盛，则阳气不仅不足以驱除寒邪，反为阴寒所侮，故云“阴盛则寒”，“阴盛则阳病”。所以寒邪最易损伤人体阳气。阳气受损，失于温煦之功，故全身或局部可出现明显的寒象。如寒邪束表，卫阳郁遏，则现恶寒、发热、无汗等，称之为“伤寒”。若寒邪直中于里，损伤脏腑阳气者，谓之为“中寒”。如伤及脾胃，则纳运升降失常，以致吐泻清稀，脘腹冷痛；肺脾受寒，则宣肃运化失职，表现为咳嗽喘促，痰液清稀或水肿；寒伤脾肾，则温运气化失职，表现为畏寒肢冷、腰脊冷痛、尿清便溏、水肿腹水等；若心肾阳虚，寒邪直中少阴，则可见恶寒蜷卧、手足厥冷、下利清谷、精神萎靡、脉微细等。

2.寒性凝滞：凝滞，即凝结阻滞之谓。人身气血津液的运行，赖阳气的温煦推动，才能畅通无阻。寒邪侵入人体，经脉气血失于阳气温煦，易使气血凝结阻滞，涩滞不通，不通则痛，故疼痛是寒邪致病的重要特征。因寒而痛，其痛得温则减，逢寒增剧，得温则气升血散，气血运行无阻，故疼痛缓解或减轻。寒胜必痛，但痛非必寒。由于寒邪侵犯的部位不同，所以病状各异。若寒客肌表，凝滞经脉，则头身肢节剧痛；若寒邪直中于里，气机阻滞，则胸、脘、腹冷痛或绞痛。

3.寒性收引：收引，即收缩牵引之意。寒性收引是指寒邪具有收引拘急之特性。“寒则气收”。寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理闭塞，经络筋脉收缩而挛急；若寒客经络关节，则筋脉收缩拘急，以致拘挛作痛、屈伸不利或冷厥不仁；若寒邪侵袭肌表，则毛窍收缩，卫阳闭郁，故发热恶寒而无汗。

六、主持人：寒邪致病有哪些表现呢？

嘉宾：寒邪的症状

外寒：恶寒、发热、无汗、头痛、身痛、骨节疼痛、咳喘，舌苔薄白、脉浮紧等。若寒邪直中肠胃，就可出现吐、泄、腹痛、手足不温，苔白滑、脉沉迟等证。或突然战慄、面青身凉、肢冷、手足挛痛、或蜷卧不动，甚或昏迷僵直，脉沉伏等

内寒：面色苍白，手足冰冷，畏寒喜暖、舌质胖嫩而淡，苔白滑润，脉沉迟弱。若心阳不振，则伴见心胸憋闷，甚至绞痛，面青唇紫等证；若脾阳不足，则伴有腹胀、食少，大便溏泻等证；肾阳不足则伴有腰脊发凉，小便频数，阳萎或女子带下清稀等证。

七、主持人：呀！表现太多了！您能不能简单概括一下寒邪致病特征，让大家便于记忆？

嘉宾：好的。

感受寒邪的特征性表现

常手脚冰凉

2、易腹泻

3、夜尿多

4、腿脚易水肿

5、易腰疼

6.恶寒发热

7.骨节疼痛

8.鼻塞流清涕

八、主持人：既然寒邪有这么多危害，那么都能导致哪些疾病？

嘉宾：百病从寒起！古语讲“百病从寒起”，寒邪非常容易损阳气，让整个人变得倦怠无力、新陈代谢缓慢、有汗排不出、身体畏寒、四肢冰冷、容易感冒、腹泻胃疼、患肠道疾病等。

妇科病

痛经、

月经推迟、

月经不调女人的生殖系统最怕冷，有些女性发生痛经就是由于受寒。

因虚寒所致的痛经、

带下量多、

习惯性流产、

不孕等。

呼吸系统疾病，

哮喘、

慢性支气管炎、

反复感冒。

颈肩腰腿痛、

肾虚、尿频、

消化道疾病;胃痛、腹泻

九、主持人：生活中有人天生怕冷，有人容易感寒，这是怎么回事？

嘉宾：与个人体质类型有关。

寒邪相关的体质-阳虚质

1.体质特征：阳虚质人多畏寒怕冷，一到冬天手足发凉，尤其是颈背腰腿部怕冷，皮肤偏白，肌肉不结实，喜食热饮，稍吃凉食既感不适，大便易稀溏，五更泻，性格沉静内向，喜欢安静，耐夏不耐冬。

2.形成原因：先天不足，食凉饮冷，年老阳衰，滥用凉药。

3.发病倾向：发病多为寒证，易病痰饮，咳喘，腹泻，性功能下降，痹证（关节炎类疾病）。

4.保健原则：温阳益气：饮食宜温阳，起居要保暖，运动避风寒。

5.起居养生：居住环境避寒就温，空气流通，注意保暖，多晒太阳，多泡温泉，勤泡脚，夏天不宜剧烈运动，以免汗大亡阳，冬天要选天气好的时间户外活动，避免寒冷损伤阳气。可散步、打太极拳，多运动，升发阳气。

6.饮食调节：多食温补阳气的食物，如生姜、牛羊肉、狗肉、鹿肉、韭菜、桂圆、荔枝、腰果，少食梨、西瓜、各种冷饮，绿茶等生冷寒性食物。夏勿贪凉，冬易温补。

7.药膳：当归生姜羊肉汤、韭菜炒核桃仁。

十、主持人：寒邪致病可以预防吗？怎样预防？

嘉宾：寒邪的防控

当运动锻炼：锻炼能够让我们出汗，使寒气随汗液排出，可以选择慢跑、骑车等，锻炼到稍微出汗就行了。2、避免食用寒凉的食物：寒气重的人一定要注意饮食，不能再吃寒凉的东西，包括西瓜、冰琪淋等，否则寒气会加重。

3、少吹空调：寒气重的人是不适宜一直待在空调房里的，如果不可避免吹空调，自己要注意保暖，比如可以披一件披风之类的。

4不要淋雨：淋雨容易导致身体、头顶受寒，使体内的寒气更为严重，这无疑会对健康带来不利的影响。

喝姜枣茶：姜茶驱寒效果不错，如果不小心淋了雨，回家后一定要喝上一杯姜茶，以驱除体内寒气。

6、不要待在潮湿的环境中：寒气重的人不应住在潮湿的环境当中，假如不得不住在潮湿的房间内，应注意常晒被褥。

乔德峰，中医科主任，中西医主任医师，出身中医世家，从事临床工作30多年，河北省中西医结合学会会员，睡眠专业委员会常委，河北省中医药学会会员，王清任学术思想研究会常委，石家庄市第八医院中西医首席医师，市委宣传部燕赵大讲堂特聘讲师

河北省中医药文化科普巡讲专家。擅长采用中西医结合方法治疗神志病，尤擅长心身疾病、心理疾病、内科杂病的中医药治疗。具有治疗抑郁症、失眠症、双相情感障碍、精神分裂症、冠心病、中风、哮喘、胆囊炎、胆石症、泌尿系感染及结石、胃炎、慢性心衰、痛风、糖尿病及并发症、牛皮癣、白癜风、脱发、退行性骨关节病等系列验方。擅长用耳穴贴压治疗各种心身疾病。主编、参编学术著作

部。已发表科技论文

余篇。荣获河北省中医药学会科学技术三等奖

项。近年致力于中医“治未病”研究，采用辨体辨病辨证诊疗模式，治疗各型亚健康状态，具有良好效果。愿竭诚为广大患者服务。

坐诊时间：每周一至周五全天。

联系电话：68026865153031198211383313690

图文：

中医科乔德峰

本期编辑：

郝学娜

【心灵之友】鸿伟课堂（57）——七情六欲

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