10年间,女性乳腺癌的发病率增长了近一倍,达到61.66/10万,其他癌症,如子宫颈癌等也有增长趋势。饮食习惯不合理、体育锻炼缺乏、工作压力过大、更年期体内激素水平变化等这些生理和心理因素,都容易诱发癌症。避免癌症侵袭,女性不仅要在日常生活中多注意调节,还要尽早做好一生的体检计划,了解应该接受的体检和疾病筛查项目。
美国《健康》杂志曾归纳总结女性一生必做的9项检查,为及早筛查疾病、发现疾病提供有效预防及控制措施,希望每个女性都不要错过这些与我们健康息息相关的检查措施。
20岁后
1.全面体检
21~40岁,至少每5年做一次全面体检,40岁后,应每年体检一次。检查内容包括血糖、血脂、甲状腺功能、肝肾功能等。
2.巴氏涂片检查
这项检查可发现早期子宫颈癌症状,及早发现,治愈率更高。建议从21岁开始每年查一次。到30岁时,如果连续3次检查结果正常,那么在65岁前每3年查一次就可以了。对此,中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任徐志坚认为,二十多岁的女性,感染人乳头状瘤病毒通常都是一过性的,因此选用比较简单、成本较低的巴氏涂片检查就可以。
巴氏涂片检查,是一种子宫颈医学诊断方法,用于检查子宫颈癌等疾病。巴氏涂片检查的方式是,首先取得少量子宫颈细胞样品,并制作细胞涂片,然后在显微镜下观察细胞有无异常,进而诊断子宫颈疾病。巴氏涂片检查能够大大降低子宫颈癌的发生率。巴氏涂片检查得名于希腊医生乔治·帕帕尼古拉乌。
★★★提示:
另外,有人疑问巴氏涂片和TCT的区别,巴氏涂片和TCT都是宫颈细胞学检查,都是用于筛查宫颈癌的,都是取出宫颈脱落细胞来检查的。只是它们的制片技术不一样,发出的报告各自有不同的模式,精确度不同,造价也不一样。巴氏涂片的优点是便宜,便于普查,但缺点是用这种方法制备的标本,细胞堆积在一起,不便于观察,诊断的准确率低。且有一定的误诊、漏诊率。而TCT呢,又称为薄层液基细胞技术,只有十几年的历史。医生采取脱落细胞的时候,用小刷子刷出细胞,然后涮到装有固定液的小瓶子里,涂片被送到检测中心,经过离心、制片、染色等步骤,可以获得在优质、清晰的图片。TCT筛查率很高,漏诊率低。
巴氏涂片造价比较低,几乎不需要什么设备,基层都可以采用,一般只需要20-30元,所以目前应用还是比较多的。TCT虽然精确,但是需要较贵的设备仪器,目前只是条件好的城市广泛应用。建议,采用巴氏涂片体检的报告为Ⅱb以上(含)者,应该在相隔一个月以上的时间做TCT检查,以避免漏诊。
3.性传播疾病检查
美国每年新增的性病患者约为1900万,其中近半数年龄在15~24岁之间。性病治疗不及时,可能会导致一些女性患者不孕。性活跃的高危人群应每年接受一次HIV、衣原体和淋病检查。
4.皮肤病变检查
黑素瘤是25~29岁女性的头号癌症死亡原因。30年来,年轻女性中黑素瘤发病率增加了50%。有黑素瘤家族病史的人群每年应接受一次皮肤癌检查。
30岁后
5.HPV检查
从大约30岁开始,女性免疫力开始下降,更容易感染HPV(人乳头状病毒)。“HPV感染是子宫颈癌的必要因素,大多数性活跃女性会在某段时间感染此病毒。”徐志坚说,“从30岁开始检查HPV,如结果正常,之后可每3年做一次检查。世界卫生组织推荐的检测子宫颈癌的‘金标准’是把巴氏涂片和HPV检查相结合,这样能发现绝大多数的病毒感染。”
6.血糖检查
血糖检测有助于及早发现2型糖尿病的苗头。如果你总觉得口渴、疲惫,出现体重减轻等状况,更要进行血糖测试。糖尿病危险会随着年龄增大而增大,建议30岁后每3年查一次血糖,50岁后要每年查一次。
40岁后
7.血脂检查
40岁后,每年都应查血脂。吸烟的人和有高血压、糖尿病、心脏病家族史的人,更应该定期检查。
50岁后
8.乳房X光片检查
乳腺癌发病率随着年龄增大而上升,在50~59岁的女性中,乳腺癌患病几率为2%;在60~69岁的女性中,乳腺癌发病率则为3%。专家建议,每两年做一次乳房X光检查,有乳腺癌家族史的人,则应在40岁以前就进行检查。假如发现乳房大小、外形有所改变或有包块等情况,应该马上去医院就诊。
9.肠镜检查
肠癌在50及50岁以上人群中发病率最高。众多研究表明,肠镜检查从50岁开始,之后每10年筛查一次能很好地检查出肠部病变。
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