每个人或多或少都有那么几颗痣,也有很多朋友纠结:这个痣会不会恶变?要不要去除?什么方法去除?什么时候做好?留不留疤?疼不疼......今天,我们就来说说“痣”的问题,一个很小又很大的问题。
什么是痣?从哪里来
痣俗称痦子,主要代指的是医学术语中的色素痣,是一种良性的皮肤肿瘤。当然也有少部分比较少见的痣没有颜色,比如无色素痣、贫血痣、太田痣等,这些都不在我们今天讨论的范畴。我们身上最常见的也是色素痣。
色素痣可以有很多种表现,可以是平的,凸的,颜色黑的,棕色,有毛的,无毛的,先天长的或后来出现的。
色素痣是哪来的呢?其本质是皮肤内良性增生的黑素细胞团块,正常情况下我们身上所有皮肤包括头皮和甲母都存在黑素细胞,所以色素痣也就可以发生在我们身上任何部位的皮肤或者指(趾)甲。
色素痣较为常见,几乎每个人都有,一般出现在儿童和青少年时期,随年龄增长而数目增加。
当痣出现以下情况,要警惕发生恶变
1.长在手掌、脚掌、腰周、腋窝、会阴部、颈部等易摩擦部位。
2.痣的面积突然增大。
3.痣的颜色在短期内变黑或者加深发亮。
4.痣的表面出现糜烂、溃疡、结痂、出血或肿胀。
5.痣的部位出现疼痛或瘙痒。
6.痣的周围出现卫星病灶(即在一个色素痣的周围又长出多个小的皮损)。
7.痣附近出现淋巴结肿大。
对于痣的祛除方法,目前医院最常用到的是手术或者激光,其次还有目前已逐渐被淘汰的冷冻、电烧等方法。
广肤祛痣的主要方法
1、手术治疗
适宜色素痣类型:所有类型色素痣。
适宜人群:
非瘢痕体质者。
原理:医生在直视下用手术刀将色素痣部位皮肤组织完全切除(过大的色素痣需分次切除),通常为梭形切口,切除范围会比色素痣略大一点。之后将皮肤对合进行缝合。
疤痕:
线样疤痕,长度较色素痣直径略大。随时间延长而变得越来越不明显。与操作者的精细程度有关。病人年龄越小疤痕愈合越好。
额外优势:
切下来的色素痣常规送病理检查,可以明确痣的良恶情况,以及是否去除干净。
通常切除色素痣的手术在医院里普通外科、皮肤科以及整形外科都可以进行。一般精细程度随以上排序逐步递增,但相对应的手术费用也会有所增加。
2、激光治疗
原理:
利用高温气化或选择性光热作用原理去除含有色素颗粒的色素痣。
适宜色素痣类型:
位置表浅、面积小的色素痣。通常外观上越是突出于表面的痣以及面积越大的痣意味着痣的位置越深。皮内痣和复合痣都是突出于皮肤表面的,所以这两种痣都不是非常建议使用激光治疗。其次,多小才算面积小呢?不夸张的说,用签字笔在纸上点一个点的大小是对激光来说最适合治疗的大小。如果一定要量化的话,我们认为直径小于2mm的痣是所谓的小。为什么位置深面积大的痣不适合激光祛痣呢,这与激光去痣的有效性和风险相关。
适宜人群:
符合上述标准的痣并且非瘢痕体质者。不符合上述标准的痣,但强烈要求激光治疗,同时愿意承担激光治疗的风险者,由医生评估后可选择尝试治疗。
治疗后护理:
激光点痣后注意保持创面清洁干燥,3天内不沾水,可涂抹少量抗生素药膏,并且避免日晒,以避免感染和留下色沉。
其他注意事项:
对同一颗痣不建议反反复复接受激光治疗,若治疗2-3次仍未去除干净则建议手术切除或不再治疗。若激光治疗次数过多,则存在刺激痣细胞恶变的风险。
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