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你得过感冒嘛？

谁没得过感冒呀！2017的第一场雪，比以往来的更晚一些。我感冒了三轮，还搭配的发烧。

呦呵，还挺时髦

我是久病成良医啊，现在我在治疗感冒的领域也算是资深的“病医”了。

说说说说~

感冒就是多喝水，喝水不行就吃药，吃药不行就输液。保准就好

快行了吧，你这理论要是能行，也不会三轮感冒都有你了

这个...

还是让赵辉博士做专业解答吧！~

嗯嗯，搬小板凳来学习~

感冒需要用消炎药

感冒是由病毒感染引起的急性上呼吸道炎症，是一种自限性疾病，不用治疗一般一周左右也能自愈。

感冒是病毒引起的，与细菌无关，化验血象白细胞总数不高或是偏低的，所以不需要用消炎药，嗓子痛、咳嗽、发烧都是感冒的常见症状，都不是使用消炎药的指征。

大家常用的阿莫西林、阿奇霉素都是滥用药。

滥用抗生素的危害

我国是全球抗生素滥用最严重的国家，一年输液104亿瓶，平均每年每人要“挂８瓶水”，远高于发达国家平均每人2.5瓶的水平，滥用抗生素带来细菌耐药性、毒副作用、过敏反应等一系列问题，我国每年有8万人死于滥用抗生素。

滥用抗生素造成细菌的耐药性非常严重，小病滥用抗生素，真到生病需要用抗生素的时候，由于造成细菌耐药性就会无药可用。人类的第一个抗生素青霉素1941年才开始用于临床，至今才70多年的历史，近十多年已经鲜有新的抗生素问世，研制抗生素的速度比产生耐药细菌的速度要慢得多。而且由于滥用，已有的抗生素由于耐药越来越不敏感，如果再不引起重视，我们将面临着无药可用的境地，几十年来可以治疗的普通感染和小伤会再次变得致命。在滥用抗生素这个问题上，医生和市民都是有责任的。

抗生素毁掉中国一代人

卫生部药政司副司长姚建红说：“抗生素毁掉中国一代人”！我们清楚地看到，很多孩子一感冒就滥用抗生素，乱输液，结果造成恶性循环，体质越来越差。所以大家都要把目光放得远一些，抗生素千万不能再这样滥用下去了！

感冒何时需要用消炎药

对于那些经常扁桃体发炎、合并鼻窦炎、咳脓痰以及一些有慢性呼吸道疾病的人来说，是需要用抗生素的，最好咨询专业医生。

感冒了输液好得快

当前国人迷信输液，一感冒就去输液，认为感冒输液好得快，其实适得其反。输液的成分有抗生素、抗病毒药、激素、清热解毒药、液体（糖盐水），所有这些成分治疗感冒几乎都是反其道而行之。

抗生素

感冒是病毒感染，不需要输抗生素，消炎药对病毒没有任何作用。

抗病毒药

常用的抗病毒药病毒唑、利巴韦林等对感冒几乎没有作用。

激素治疗感冒发烧是急功近利的行为，很多医师为追求速效都会加入一种叫地塞米松的激素，它有抑制内源性致热源释放的作用，所以伴有发烧时体温很快会退下来，但作用时间一过，体温又会上来。但激素也同时是免疫抑制剂，导致自身免疫功能降低，免疫功能差了，势必会造成了病程的延长。

清热解毒的药

感冒90%以上是风寒感冒，输清开灵、双黄连等清热解毒药方向相反，势必延长病程，本来一杯姜糖水即可解决的症状拖到一周两周好不了的比比皆是。

液体成分

输液时需配一些糖水或盐水，感冒大多是风寒感冒，而液体是低于我们的体温的，是凉性的，输入的凉性液体越多，病情越重，这个方向也是相反的。而且输液会伤脾胃的阳气，很多人都有体会，输了好几天液，感冒没治好，胃口不行了。

一发热就退烧/发烧就得输液

很多人都是一发烧就用退烧药。我们要知道

体温38.5℃以下是机体的防御反应，发烧持续3至5天是正常现象

，不急需退热处理。我们的身体正是利用发热调动免疫功能来和病邪进行抗争的，如果着急退烧，破坏了自卫本能，虽然当时烧退下来了，结果却使感冒恢复的时间延长。所以不要期望非得当天退烧。

发烧38℃以上可以适当使用退热药

退烧选用什么药？

是不是一发热就得输液。

大部分感冒属于受寒引起的发热，输凉性的液体反而是反向治疗，当时可能是退烧了，但是会延长病程，导致肺气不宣，咳嗽迁延不愈。成人和孩子发热选用口服布洛芬就可以了，输液退烧是错误的治疗。

一感冒就用清热解毒药

感冒初起，大多为风寒感冒，而不少人一感冒就用凉药治疗，板蓝根、双黄连等广为运用，结果是：大量的可用辛温解表药很快治愈的感冒，因随意服用寒凉药，令表寒闭郁，酿成久咳不已，或低热不退、咽喉不利等等后果，临床屡见不鲜。

连花清瘟能治疗感冒吗？

连花清瘟是抗流感中药，在2009年我国甲流大范围流行时，发挥了很好的治疗作用，也因此一举成名。但连花清瘟非常之寒凉，适用于热毒炽盛的流感，今年的流感就不适合。而对于普通的感冒，大多是错误用药，因为太寒凉，很多人吃了出现胃口不适。

打了流感疫苗一定不得感冒

流感和普通感冒的区别

流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，和普通感冒不同：

1.在发病上：普通感冒呈散发，传染性不强；而流感一般在冬春季流行，传染性强。

2.症状表现上：普通感冒卡他症状比较重，如流涕、喷嚏、鼻塞比较重；而流感往往急性起病，出现高热、头痛、咽痛、四肢酸痛等症状，而卡他症状相对较轻。

打了流感疫苗就不得感冒吗？

流感病毒变异快，世界卫生组织每年都要根据全球监测情况推荐接种疫苗，疫苗只能对一种病毒发挥作用。所以流感疫苗只是预防流感，而对普通感冒无预防作用。

感冒了就要多喝水

很多人总是把多喝水挂在嘴边，感冒了，多喝水，随便身体哪里不舒服，都是多喝水，大多数人认为多喝水有排毒作用。专家在分析了大量病例在饮用过量纯水后，不仅没有加速身体康复，还引起身体功能的紊乱，多喝水反而不好。

从中医角度来讲，水是属于阴性寒凉的，喝过量的水加重肠胃负担，在体内转化成湿邪。有些肠胃不好的人会出现胃胀、腹泻。所以一天八杯水的定量方式不可取，应该听从身体的召唤，口渴时再喝水，每次少喝慢饮，并尽可能喝温开水。凉水入胃，须先温化方能吸收，是不节能的。

一流鼻涕、打喷嚏

就认为是感冒了

有人认为自己天天在感冒，因为每天都在流鼻涕、打喷嚏。其实是把过敏性鼻炎的症状误认为是感冒。过敏性鼻炎表现为阵发性流涕、喷嚏。和普通感冒的区别是症状来得快、去得快，没有全身不适和发烧、头痛等。过敏性鼻炎的症状往往在晨起及闻到异味时加重。大多和空气环境和受寒（空调致病最多）有关系，可以用中药、三伏贴等方法治疗。

感冒是小毛病

应带病坚持工作或锻炼身体

感冒后不注意休息，细菌和病毒便乘虚而入，易侵入身体其他部位，继发感染引起扁桃体炎、鼻窦炎、支气管炎，个别的患者还可能转为肺炎、心肌炎、肾炎等严重疾病。尤其是老年人和患有慢性支气管炎、支气管哮喘、心脏病等慢性病的病人病情加重，甚至危及到生命。有些人得了重感冒仍坚持超负荷的工作或忙于应酬，还有的人认为运动一下多出点汗就好了，这些都会削弱身体的抵抗力，不利于感冒的恢复。

中药治疗感冒疗效慢

先说说中西医治病的不同之处：

西医强调人的个体性当人体的某一部分发生问题时，西医首先选择的方法是针对这个部分采取相应的治疗措施；看重“治病”，是“对抗性”治疗。

中医强调人的整体性整体观念和辨证论治是中医的灵魂，注重病变部位与全身其他部位的关系所产生的不协调，看重“治人”，是“整体性治疗”。

中西医治疗感冒的不同之处有那些？

西医治疗感冒是对症治疗，如休息，退烧、服用不同成份的感冒药（如白加黑、日夜百服宁及泰诺等药）。

中医采用辨证治疗，因人而异。将感冒分为三类：风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒。

风寒感冒

：发热、无汗、怕冷、头痛、鼻塞、流清涕、痰白、浑身酸痛、口不渴。治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗，可以用热水泡脚(最好加点酒)、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。应服用辛温解表的中药，如风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒等。

风热感冒

：见发热、有汗、流黄涕、咯黄痰、咽喉肿痛、口渴。

应服用辛凉解表的中药，如桑菊感冒片、板蓝根冲剂、银翘解毒片等。

暑湿感冒

：症见身重、胸闷、口中粘腻等。常病发于夏季，治疗以解表化湿的中药，如藿香正气水。

板蓝根可以预防感冒

板蓝根属于寒凉药，没有感冒的时候吃对于体质偏寒的人会耗伤身体阳气，降低抵抗力。没有预防作用。

要想少感冒，应该生活有规律，劳逸结合，睡眠充足，合理膳食，室内室外要保持合适的温度，开窗通风，讲究个人卫生，勤洗手，注意呼吸道病人的隔离防止交叉感染等。中医讲：正气存内，邪不可干。

沧州中西医结合医院

中医健康保健中心主任

沧州市名中医

医学博士

END

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编辑|白杨树

责编|洋气莎

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