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十堰中医

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本期编审/长歌作者/杨志兰

编辑/水中月

在好多人眼里

疼痛只是一种短暂出现的症状

并不会对身体产生不良影响

疼痛在临床上经常出现

可以导致人体各系统功能失调

免疫力下降

从而诱发各种疾病

疼痛还可以使人产生各种不良情绪

严重降低生活质量

甚至危及生命

人体常见的疼痛

头部疼痛形式多种多样，常见胀痛、闷痛、撕裂样痛、电击样疼痛、针刺样痛，部分伴有血管搏动感及头部紧箍感，以及恶心、呕吐、头晕等症状。

继发性头痛还可伴有其他系统性疾病症状或体征，如感染性疾病常伴有发热，血管病变常伴偏瘫、失语等神经功能缺损症状等。

头痛亦是某些特殊情况的信号，如高血压、基底动脉供血不足、动脉硬化、脑外伤、中风；此外，近视、散光、屈光不正、青光眼或其他原因引起的眼压升高也常会导致头痛。

1、原发性头痛：包括偏头痛、血管紧张型头痛、丛集性头痛等；

2、继发性头痛：包括头颈部外伤、颅颈部血管性因素、颅内非血管性疾病、感染、药物戒断、精神性因素等多种原因所致的头痛；

3、颅神经痛、中枢性和原发性面痛、以及其他其他颜面部结构病变所致头痛及其他类型头痛。

三叉神经痛

年龄以40～50岁为多，患者出现一侧颜面部骤然发作性闪痛，自述似烧灼样疼痛，难以忍受。常于发作时间用手搓揉痛侧颜面，以期减轻疼痛，发作时间有间歇，间歇时间长短不一，轻者可数日或数周发作一次，出现较长时间的间歇。

坐骨神经痛

最常见的是腰椎间盘突出症。坐骨神经痛就是在坐骨神经经过的部位（即腰、臀、大腿后面、小腿外侧和足部）出现疼痛，坐骨神经被牵拉时疼痛加剧，因此患者的患侧下肢常呈屈曲状态，以减轻疼痛。

牙痛其表现为

牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀

牙痛大多由牙龈炎、牙周炎、蛀牙或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。

很多牙病能引起牙痛，常见的有龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。

此外，某些神经系统疾病，如三叉神经痛、周围性面神经炎等；

身体的某些慢性疾病，如

高血压病患者牙髓充血、糖尿病患者牙髓血管发炎坏死等

都可引起牙痛。

病因极为复杂，包括

炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍

等。急性腹痛发病急、变化快和病情重，需迅速准确的作出诊断和鉴别诊断。慢性腹痛起病缓慢，病程长，疼痛多为间歇性或为急性起病后腹痛迁延不愈，疼痛以钝痛或隐痛居多，也有烧灼痛或绞痛发作。

肩颈痛

颈臂痛主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。

疼痛部位：颈椎及软组织病变多位于颈部病变部位，而肩周炎等疾病引起的颈肩部疼痛多位于肩关节周围。而内脏疾病引发的颈肩部疼痛多有其特点，心脏疾病引发的颈肩部疼痛多位于左侧，消化道疾病引发的多位于右侧。

坐骨神经痛

腰腿痛的原因很多，除了及少数患者为急性外伤引起外，大多因慢性老损、退变、增生、椎间盘突出而致。另外骨质疏松、脊髓肿瘤等疾病也能引起腰腿痛。其病变部位常以软组织为多，骨关节病变次之，血管性病则少见。

腰椎骨质增生者疼痛症状为：劳累后、休息后或在早晨起床时，腰腿疼痛严重，而适当的活动可缓解其症状；腰椎管狭窄者疼痛症状多表现为患者出现间隙性跛行；腰间盘突出者疼痛症状多为放射性，其常在咳嗽或排便时明显力加剧，疼痛常伴有麻木感。

关节痛

关节痛表现为主要由骨关节炎、类风湿性关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限。

常见的关节痛：

凡风湿性的多呈游走性，有的有轻度红肿；

凡类风湿性的，以手、腕、踝、趾关节受累最多，发病关节处红、肿、热、痛明显，发展至晚期则造成关节变形、僵直至活动严重障碍；

凡因外伤（扭、挫、跌、打、碰等）撞击于关节者，轻者皮肤红肿，重者可致韧带撕裂、关节脱位甚或骨折、破裂，这种伤损均可带给伤者以严重的关节痛；

凡全身性发热、感染或结缔组织性疾病，都可累及、影响到关节，常致关节与肌肉疼痛。

身体如果出现疼痛症状

一定不要大意

最好去正规的医疗机构诊断治疗

以免延误病情

专家推荐

杜学辉

副主任医师，十堰市中医医院疼痛科主任，中国针灸学会针刀专业委员会委员，湖北省中医风湿病专业委员会委员，擅长中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病及应用针灸、针刀、内热针、注射疗法、神经阻滞等方法治疗颈肩腰腿痛、关节痛、神经痛等各类疼痛性疾病。

咨询服务电话：

0719—

8785983

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