火锅，寒冷冬季必选美食。然而，你绝对想不到，火锅也可能威胁生命！

新闻回放：

一个月前，46岁的建筑工人朱先生趁着发了工资，下班路过菜市场顺路买了些猪肉、羊肉回到群租房，想省点钱自制一顿麻辣火锅，再配点小酒，消除下搬砖一天的疲劳。

没想到过了一段时间，朱先生白天时常觉得头晕、头顶胀痛，并且半夜熟睡状态中出现肢体抽搐、口吐白沫等癫痫症状。

感染科医师接诊了朱先生，经过检查

发现，两侧大脑半球多发病变，结合血和脑脊液中囊虫抗体阳性，诊断为脑囊虫病。

颅内CT显示有多个白点病变

但让朱先生想不通的是，为什么自己吃了顿火锅，大脑就变这样了？

医生解释道，问题不是出在火锅本身，而是涮的猪肉、羊肉可能本身有猪囊尾蚴虫寄生，然后吃火锅时，肉没有涮熟透，导致猪囊尾蚴虫通过消化道进入了脑子。

2010绦虫概论、猪带、牛带PPT展示图

“肯定是这样！那些肉我就随便涮了下，麻辣锅底本来就是红通通，也压根看不出肉熟透了没，我就很心急地吃了下去。”朱先生一听解释，马上就想起来。

所以说，吃火锅，一定要煮熟！这一步非常关键！

很多寄生虫，都是吃出来的！

寄生虫病并没有感冒多见

但生活中也不乏某些饮食中，因疏忽而出现感染寄生虫的情况。尤其是下面这些吃法，感染概率大！

比如：

喜欢吃醉虾醉蟹：肺吸虫

《舌尖上的中国》让江浙一带的醉蟹火遍全国，但你也别小看其中隐藏的危害。

宁波市疾病预防控制中心接受健康时报采访时说：

“宁波市每年都会查出60~80例肺吸虫病，其中大部分是吃醉蟹、醉虾导致的。

肺吸虫不仅破坏我们娇嫩的肺，而且也会钻到大脑里。不过幸运的是，只要能确诊，吃杀虫药两三天就好了。

喜欢吃生鱼片：肝吸虫

鱼类最容易被肝吸虫感染而传染给人。日本人爱吃生鱼片，但不代表他们没有感染发生。

我国广东省是肝吸虫病的高发地。据广东省卫生厅疾病预防控制处的数据显示，仅在1990年至2004年间，广东约500万居民感染肝吸虫病。

肝脏中密密麻麻的肝吸虫

温医大附二院、育英儿童医院

感染内科主任医师

金玲湘

食用生鱼片导致人体内感染寄生虫，确实有这种可能性。在广州等华南一带，人们常因为食用生的或未经煮熟、含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而感染华支睾吸虫病。这种华支睾吸虫会寄生于人体肝内胆管诱发寄生虫病，程度轻的可能没有症状，重感染者可能出现消化不良、腹痛、腹泻等临床表现，严重的可能发生胆管炎、胆结石及肝硬化等并发症。

通常，食材的污染程度与感染的虫卵数量成正比，污染程度越高的，感染的虫卵数量相对越多。

不过，金玲湘说，就她多年的临床经历，在温州没有遇到过这样的病例。温州人吃生鱼片主要以三文鱼为主，这种食材采自深海，相对无污染，经过正规检疫后进入市场，食用起来有安全保障，但厨师在食材加工过程中出现生食和熟食不分、卫生不到位等问题也会造成食材的二次污染，增加感染寄生虫的几率。

上世纪70年代，永嘉人因生食溪蟹或淡水虾常诱发肺吸虫病。另外，上世纪50年代至70年代，由于土壤污染造成人们较为频繁地感染蛔虫病等。随着卫生条件和防疫措施的完善，各类寄生虫病在本地的发病率较小，基本属于偶发状态。

近期在临床上，有个别患者因生食或食用未充分加热的福寿螺，引起广州管圆线虫寄生虫在人体内感染，导致脑膜炎。另有，个别患者因生食或使用未煮熟的猪肉引发猪带绦虫病。

因此，

金玲湘提醒市民，养成良好的饮食习惯

，不能生吃猪肉、牛肉等，比如在吃火锅时切勿为了肉质鲜嫩而只将牛羊肉烫到半成熟，在餐厅食用牛排最好在五成熟以上，而沿海一带的海鲜或河鲜等也不宜生吃，因其生存或养殖环境存在较大感染寄生虫的风险。生吃的食材，无论海鲜还是果蔬，需保证食材的无污染，以及加工过程中的卫生，防止二次污染。

喜欢吃蛙肉或蛇肉：曼氏裂头蚴

据金羊网报道，2018年时广东曾有一个小女孩的颅内取出一条长约9厘米的裂头蚴活虫。医生怀疑与喝生水，或吃了未经煮熟的青蛙和蛇有关。

曼氏裂头蚴进入我们身体，甚至会寄居在大脑和眼部，造成失明、瘫痪等。

这种虫子会寄居在蛙类和蛇类体内，一般爆炒也不会死，只有在沸水滚煮5分钟的情况下才能彻底杀死这类寄生虫。

喜欢吃不熟的牛肉：绦虫

这不是绳子，这是某实验室从消化科病人体内排出后送来的标本中找到的牛带绦虫！

一般大型养殖场的牛羊肉有检验检疫保证，但生活中也有不少自家养猪牛羊的，就可能接触到绦虫卵。

喜欢吃不熟的牛肉的人，那你被牛带绦虫盯上的风险会高。

喜欢吃地摊小螺：

管圆线虫

好几年前闹的沸沸扬扬的“福寿螺事件”，主角就是管圆线虫。其实不仅仅是福寿螺，东风螺也可能会携带管圆线虫。管圆线虫最喜欢停留在我们的神经系统中，导致恶心、呕吐等，甚至休克、死亡。

如果小地摊的螺肉没有来源保证，又没有好好烹饪熟，难保不会碰倒寄生虫。

喜欢吃螺肉的，请一定要保证高温煮熟，这是防止线虫的有效途径。

远离寄生虫，记好3点

正规场所购买食材

彻底加热

生熟要分开

温医大附二院、育英儿童医院

原创科普视频

温医大附二院、育英儿童医院

感染内科

金玲湘

，聊一聊关于恙虫的那些事儿！

温医大附二院、育英儿童医院

专家介绍

金玲湘，感染内科科主任，主任医师，传染病学教研室主任。擅长于各种感染性疾病如细菌病毒感染的诊治；特别是乙肝丙肝脂肪肝及其他相关肝病的诊治和抗病毒治疗、不明原因发热的鉴别诊断和颅内感染性疾病的诊治和抗菌药物合理使用；并开展对弥漫性肝病的肝穿刺活检术。

门诊时间：周一全天、周三全天、周五上午、周六全天、周日全天

门诊信息，以医院挂号平台为准

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来源|健康时报、温州都市报、温医大附二院

编辑|宣传统战处占亚妮

责编|宣传统战处施扬华、

叶蒙蒙

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