【导读】
癌症,这个令人谈之色变的“杀手”,每隔一阵子就会跳出来拨动人们紧张的神经。今天是“世界癌症日”,数据显示,我国每年新发癌症约312万例,每分钟就有6人被诊断为癌症,癌症发病率在40岁后快速上升。面对如此高发的肿瘤,早预防、早发现是关键。《生命时报》采访多位权威专家,全方位解读癌症,并总结一些你应该了解的防癌招数。
悄无声息的癌症信号
提到癌症,你最想知道的是什么?恐怕大多数人的答案会是“自己会不会得癌”。如果能够及时发现癌症的早期症状,尽快进行治疗,也许可以提高
生存的几率。《生命时报》综合美国“癌症网站”和《临床胃肠病学和肝病学杂志》等相关资料,总结出“16个最容易被忽视的癌症症状”,值得每个人重视。
1.不明原因消瘦。
短时间内体重急剧下降往往是癌症第一信号。骤然消瘦在乳腺癌和肺癌患者中最常见,其他还包括肝癌和肠癌等。如果不运动不减肥,体重却莫名下降10%,应及时就医。
2.频繁发烧或感染。
体内感染会导致发烧,不明原因的持续发烧则可能是淋巴癌等癌性病症的征兆。白血病还可能导致反复感染、疲劳、疼痛及其他流感样症状。
3.体虚乏力。
多种癌症都可能导致这种症状。如果睡眠休息充足,仍感觉虚弱和疲劳,就应看医生。
4.喘息或气短。
剧烈、明显的气短、胸痛或咳血有可能是肺癌症状。
5.慢性咳嗽和胸痛。
类似咳嗽或支气管炎的症状可能是白血病和肺癌的症状。胸口疼痛可能还会延伸到肩部、臂部。咳嗽和声音嘶哑超过6周,应当心喉癌、甲状腺癌、食管癌或肺癌。
6.腹胀腹痛。
莫名腹胀应当心卵巢癌。盆腔剧烈胀痛也可能是纤维瘤、卵巢囊肿及其他生殖系统疾病的共同症状。另外,饭后莫名胃痛或腹胀有可能是胃癌征兆。
7.慢性胃灼热。
长期胃灼热(烧心)应排查是否是胃酸过多所致,再排查食管癌及肝癌的可能性。
8.肠道问题。
肠癌患者大便次数多,且有解不干净的感觉。胰腺癌的早期症状是大便多而发白、奇臭。
9.吞咽困难。
多与食管癌和喉癌有关,吞咽困难有时也是肺癌的早期症状之一。
10.黄疸。
皮肤或眼白突然发黄,主要考虑是肝脏或胆囊疾病,但也可能是胰腺癌、胆管癌和肝癌的症状。
11.异常肿块。
乳房、睾丸、腹股沟、颈部、腹部、腋下或其他部位出现异常包块,应及时就医排查癌症危险。
12.皮肤新斑点或黑痣变化。
皮肤出现新的斑点、黑痣发生变化、皮肤疮口久治不愈,结痂但容易出血,应当心皮肤癌。
13.指甲变化。
指甲下出现褐色或黑色条纹或斑点,应当心皮肤癌。指端突然变大,指甲弯曲,则可能是肺癌症状。指甲明显变白有时是肝癌征兆。
14.盆腔或下腹疼痛。
有此类疼痛且伴盆腔沉重感,可能是卵巢癌症状。不孕女性,有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌家族病史的女性,确诊患有乳腺癌、结肠癌、直肠癌或子宫癌的女性罹患卵巢癌危险更大。
15.长期原因不明的疼痛。
出现莫名疼痛持续4周以上,应当心骨癌或睾丸癌。
16.异常出血。
尿中带血既可能是尿路感染,也可能是膀胱癌或肾癌症状。便血既可能是痔疮,也可能是肠癌症状。女性月经周期之间的阴道异常出血可能是子宫内膜癌症状。吐血咳血应当心胃癌、食道癌或肺癌。过度淤血或出血不止可能是白血病症状。
一起数数那些癌症之最
半个世纪以前,癌症对中国人来说还是一个陌生的词汇。但这短短的五十年,癌症却成为和人们关系最为密切的疾病之一,发病率和死亡率都位居“前三甲”。在由260多位成员组成的癌症家族中,按发病率、治疗情况、病情轻重等,应该怎样排“座次”呢?
中国人得的最多的癌
这并不是危言耸听。美国哈佛大学公共卫生学院根据中国现有的数据和情况曾作出报告,在未来的30年,中国因肺癌致死的人数将高达1800万,这意味着每分钟会有1人死于肺癌。“但其实,肺癌是最可预防的癌症之一。”
首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授
说,远离烟草、在家常通风、出门戴口罩、少开车、少接触厨房油烟,使用环保的装修材料,都可以在第一时间把肺癌拒之门外。之所以肺癌有这么高的死亡率,主要是因为临床上近八成病人到了晚期才能确诊。
孩子最容易得的癌
白血病
中国抗癌协会秘书长张广超
指出,近亲结婚、装修污染都是让孩子过早患上“白血病”的主要诱因,此外,“小胖墩”、父母抽烟、常开车的,也更容易陷入白血病的泥沼。不过,张广超也指出,白血病等儿童肿瘤绝对可防可治。
北京儿童医院血液中心主任吴敏媛教授
指出,急性淋巴细胞白血病的长期生存率可以达到80%以上。
最有男人特色的癌
前列腺癌
在欧美国家,前列腺癌的发病率和致死率都是名列前茅的。而在我国,这些年也颇有“直追欧美”的架势。“这主要是因为近20年来,人们生活改善,爱上了高脂饮食以及人口老龄化等原因造成的。”
中华医学会泌尿外科学分会主任委员那彦群
说。“不过,只要早期发现,前列腺癌的治愈率能达到95%左右。因此建议,男人50岁后一定要定期做前列腺特异性抗原检查。”
最有女人特色的癌
乳腺癌
“想要远离乳腺癌其实不难,只是从婴儿期就应该有个计划。”
北京大学肿瘤医院名誉院长徐光炜教授
说,婴幼儿切忌过胖、儿童期不宜营养过剩、青少年时期增加户外体育活动、青春期适时婚嫁、中年时期定期检查、更年期慎用雌激素。
最能避免的癌
子宫癌
“合理健康的饮食习惯,积极参加体育锻炼,避免肥胖,成效最明显的,就是可能会避免70%的子宫癌(包括子宫内膜癌和宫颈癌)。”美国癌症学会营养和体育活动部主席科勒·道尔说。此外,食管癌和口腔癌在“最能避免的癌症中”,紧随其后。
最早可能被消灭的癌
宫颈癌
“癌症之所以可怕,主要是因为不知道其诱因。但宫颈癌在这方面却已取得了突破。”
中华医学会妇科肿瘤学分会前主任委员、清华大学医学院副院长曹泽毅教授
说:“现在,我们都知道,人乳头瘤病毒是导致此癌的最直接原因。也正因为此,自从2006年第一种宫颈癌疫苗上市后,就让人们看到了攻克癌症的第一缕曙光。”
病情最温和的癌
甲状腺癌
以20—40岁青壮年为“主力军”的甲状腺癌近年出现了明显增加的趋势,但
天津市肿瘤医院副院长高明教授
认为,大部分甲状腺癌恶性度低,病情进展慢,治疗效果理想,且越早治疗效果越好。“甲状腺癌和体内较高的雌激素水平、精神压力大、接触X线等放射性物质关系密切,如能避免这些致病因素,预防都不是难题。”
和饮食最相关的癌
消化道癌
高脂肪、高蛋白饮食带来了大肠癌;维生素C缺乏、爱吃酸菜、吃得太烫,导致了食管癌的高发;吃得太咸、吃得太多,则是胃癌的“罪魁”。因此,
天津市肿瘤医院消化肿瘤内科主任巴一教授
建议,“吃饭七分饱”、食物多样化、多吃果蔬少吃肉永远都是防癌真理。
不会得癌的地方
指甲和头发
除此之外,人体其他各器官都会和癌症扯上关系。但还是有灾难鲜少波及的区域。比如扁桃腺癌、唇癌、肛门癌、间皮瘤、外阴癌、阴道癌、肾上腺癌等疾病,其发病率也都在0.1/10万以下。
最难治疗的癌
胰腺癌
“胰腺癌素有‘癌中之王’的称号。”
中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、复旦大学胰腺癌疾病研究所所长倪泉兴教授
说,胰腺癌部位特殊,很难发现早期症状,病人就诊时大多已进入晚期,手术切除难度高、风险大、费用也相对较贵。而且胰腺周围血管丰富,地处交通要道,影响器官多达五六个,的确非常棘手。
最复杂的癌
淋巴瘤
罗京、青年演员李钰等人的逝世,让人们越来越多地认识了淋巴瘤。事实上,虽然它是分型最多的癌症,但并不像人们想象得那般可怕。化疗让部分淋巴瘤从过去恶性程度最高的肿瘤变成了现在九成以上都能治愈。“另外,如果防范装修污染、缓解精神压力、保持体重,尽量避免呼吸道和口腔感染,就可以很好预防。”
天津肿瘤医院内科主任王华庆
解释道。
最有中国特色的癌
这首先是因为中国的乙肝病人位居世界第一,当然也直接造成了我国肝癌病人高居全球榜首。
中国抗癌协会临床肿瘤学协作委员会主任委员秦叔逵教授
说。肝癌有四大致病因素,即病毒性肝炎、黄曲霉素、喝受污染的水以及酗酒吸烟。针对此,国家制定了肝癌的一级预防方针:第一,改水,不吃沟塘水,吃深井水,吃自来水;第二防霉,不吃霉变玉米;第三,接种疫苗。
澄清癌症的十大错误认知
世界卫生组织报告显示,从公众、患者,到部分医护人员,都对癌症存在不少误区。台湾“华人健康网”通过调查总结出人们对癌症普遍存在的十大误区,《生命时报》特邀广东抗癌协会肺癌专业委员会常委、南方医科大学南方医院肿瘤科副主任尤长宣逐一澄清。
患癌主要由基因决定
台湾网站调查发现,1/5受访者认为癌症主要由遗传基因导致。
专家观点:
事实上,遗传只是癌症发生的因素之一,环境污染、不良生活和饮食习惯、过度压力等,都和癌症的发生密切相关。有些癌症遗传风险较高,需要注意筛查,比如母亲患有乳腺癌,女儿患乳腺癌的风险为一般人的2~3倍。但有些癌症的遗传风险很小,比如结直肠癌患者中,仅有5%左右和遗传相关。研究证实,与基因相比,吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯,空气污染、化学与农药残留等环境污染,对身体的伤害更重。
癌症不可预防
许多人认为,癌症防不胜防,不知生活中该注意哪些方面。
专家观点:
世界卫生组织提出,1/3恶性肿瘤可预防,1/3可治疗,1/3可治愈,预防癌症的主动权掌握在每个人自己手里。美国癌症研究学会指出,防癌最简单方法是多吃果蔬,可减少20%患癌几率,并建议民众每日至少吃5份蔬果(1份约85克)、减少动物性脂肪摄入、保持标准体重、每天至少运动30分钟、戒烟限酒。只要坚守“预防重于治疗”的第一道防线,养成健康的生活方式,避免已知的癌症危险因素,再加上定期筛检的第二道防线,远离癌症并不难。
吃素者不易患癌
调查显示,24%受访者坚信素食者患癌风险低。
专家观点:
研究表明,经常吃大鱼大肉的人患癌风险的确更高,而素食者天天吃果蔬,膳食纤维摄取充足,患大肠癌风险比正常人低。然而,长期吃素可能造成营养失衡。奥地利研究发现,素食者可能因动物性脂肪摄取太少而增加患癌风险,是爱吃肉的人的2~2.5倍。想要防癌,均衡饮食特别重要,一定不要偏食或挑食,尽量以天然食材为主,加工品以每周1~2次为限,且每天吃5份不同颜色的蔬果。
痣多易得皮肤癌
“多痣的人患癌风险高。”调查显示,61%的中老年人相信这一观点。
专家观点:
痣分为出生就有的原生痣和后天受环境、体质影响生成的痣。在青春期及女性孕期,痣可能会增加,中年时,痣的数量达到高峰。多数人身上的痣都属于良性的黑色素痣,不必担忧。如果痣出现色泽、大小、形状等异常改变,应特别留意,可能表现为以下几点特征:逐渐往外扩散,直径大于0.6厘米;有脱皮、出血、分泌物等现象;形状不对称,边缘不规则、模糊;颜色改变,由咖啡色变成黑色或深蓝色;一颗大痣旁边长出许多小痣。
胸大易患乳腺癌
“乳房大易患乳腺癌”也是不少人的误区,但事实上,这并不科学。
专家观点:
乳房大不是乳腺癌的高危因素,家族史才是,其他危险因素还包括:月经初潮早、绝经迟、未婚、未育、晚育、未哺乳等。门诊常发现,大部分乳腺癌患者都是摸到硬块或穿内衣时感觉疼痛才来就诊,这时癌症多处于2期以后,可能需要切除乳房。若能早发现、早治疗,乳腺癌的治愈率很高,0至1期病例5年存活率高达95%。建议超过45岁的女性最好每月自查乳房,每年定期体检,如有家族史,筛检年龄要提前至40岁。
吃有机食物可防癌
选购有机食物是近年来的健康新潮流。调查发现,39%的50~59岁受访者认为吃有机食物可防癌,而在13~19岁人群中,这一比例高达53%。
专家观点:
有机食品在栽种或培育过程中完全没有使用化学农药、化学肥料、除草剂等非天然药物,食材安全性较高。现在的有机食品大多是蔬菜和水果。英国牛津大学一项长达9年的研究表明,长期摄取有机食品的女性,患癌风险与从不吃有机食品的女性没有差异。想要吃得健康,需要做到饮食多样化,多吃当地应季食物,每天吃一点坚果。
酸性体质易患癌
“人体只有呈弱碱性才是健康的”,“酸性体质特别容易患癌”……近年来“酸碱性体质”的各种说法被广泛传播,并成为一些保健品广告和养生类电视节目热捧的概念。
专家观点:
科学上并无酸碱性体质的说法,纯属无稽之谈。首先,人体中有多种液体,包括细胞内液、细胞外液(组织液、血液和淋巴液)、消化系统分泌的各种消化液以及汗液、尿液等,这些液体各有各的酸碱度,所谓的“体液”说法十分模糊。
癌症晚期就没救了
大多数癌症患者最怕听到自己已是晚期,癌细胞从原发部位转移到肝、肺、骨等部位。调查发现,46%的50~59岁受访者认为癌症晚期没得救。
专家观点:
即使癌症发生转移,严重程度也不一样,不可一概而论。随着医学的进步,部分癌症即使发现时已是晚期,仍可治愈,比如淋巴瘤和睾丸癌的治疗效果就不错。随着靶向治疗药物不断突破,即使晚期肺癌、乳腺癌等也能得到较好控制,存活期可延长几个月,甚至几年。只要遵医嘱进行治疗,有希望长时间“带瘤生存”。
断食可杀死癌细胞
不少癌症患者认为,不让癌细胞摄取到任何营养,就能将其“饿死”,于是采取“断食疗法”控制癌症。调查显示,14%的中年受访者赞同这一观点,60岁以上人群这一比例达到22%。
专家观点:
临床上曾有肝癌患者为“饿死”癌细胞只喝水、吃少量果蔬,结果自己却被饿死。一般来说,断食的癌症患者一周体重可减少10公斤,免疫力降低,反而让癌细胞更易存活。研究发现,糖是癌细胞最喜欢的食物,大肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌等癌症的发生率都与爱吃糖有关。美国哈佛大学医学院研究发现,爱吃高升糖指数食物的女性患大肠癌风险比正常人高3倍。精制糖类和精加工食品,如甜饮料、糖果、糕点等零食都属于这类食物,人们最好少吃。
放化疗一定会掉头发
调查显示,76%的50~59岁受访者认为“接受放化疗一定会掉头发”。
专家观点:
化疗药主要通过抑制癌细胞生长来起作用,但在治疗同时会“好坏通杀”,使正常细胞受损,尤其对毛囊细胞、生殖细胞等产生破坏作用,比如乳腺癌化疗药容易造成脱发。但有些针对胃肠道肿瘤的化疗药只对胃肠道黏膜细胞起作用,患者不会出现头发脱落。为心理上更易接受掉头发的现实,建议留长发的癌症病人在化疗前先剪成短发或小平头。
防癌牢记7句话
海军总医院放疗科主任康静波告诉《生命时报》记者,癌症作为一种“生活方式病”,是可防、可控的。人的身体有60兆~100兆个细胞,我们作为这个“细胞共和国”的国王,要学会关爱它们,才能减少它们“叛变”成癌细胞的几率。记住如下7句话可以帮你防癌症。
少喝滚烫水。
调查表明,哈萨克族人常喝滚烫的奶茶、潮汕人喜欢功夫茶、太行山区的人爱喝大碗烫粥,目前这些人群都成为食管癌、贲门癌、口腔癌的高发区。因为滚烫的水会烫伤食道黏膜,引发口腔黏膜炎、食管炎等,时间久了,可能发生癌变。因此,建议大家,如果觉得食物或饮料烫,别性急往下咽,且喝热饮时尽量少用吸管。带馅儿的食物可能外面不烫里面烫,吃的时候要当心。
蔬果多吃点。
大鱼大肉吃不够,蔬菜水果吃得少,已成了现代人的通病。由着性子吃,一是会造成肥胖,而肥胖和乳腺癌、前列腺癌等癌症有关;二是蔬果中的膳食纤维能促进肠道蠕动,带走有害物质,不吃蔬果会增加患结肠癌的风险;三是会导致体内缺乏维生素。明显缺少β-胡萝卜素会导致肺癌发病率比普通人高7倍;缺乏维生素A,患肺癌、胃癌的可能性更大;叶酸与维生素B2缺乏是食管癌高发的重要原因。因此,每天最好吃400克以上的蔬菜,吃肉别超过75克(体积相当于一副扑克牌)。
大便不能憋。
调查显示,没时间排便已成为不少年轻人患上大肠癌的主要原因。想去大便,可偏偏工作太忙走不开,长期如此,就会出问题。粪便里含有硫化氢、粪臭素、胆固醇代谢产物等多种致癌物,在肠道积存久了,就会被重复吸收,刺激肠黏膜。因此,一定要抓住一天中“便意”最浓的时刻,一个是早晨起床后不久,一个是吃饭后。早上实在没时间排便,可以调整到较空闲的晚上。吃完晚饭后散步,对腹部进行顺时针按摩,无论有无便意,最好都定时去蹲厕所。
晚上别熬夜。
很多人因为工作不得不熬夜加班;还有人赶时髦,天天泡酒吧,成了昼伏夜出的“派对动物”。英国科学癌症研究中心研究了世界各地1000余名30~50岁的癌症患者,发现99.3%的人常年熬夜,凌晨之后才会休息。熬夜会造成生物钟紊乱,而且夜间灯光会破坏人体褪黑素分泌,这是保护人体免疫功能的重要一环,缺少它易让乳腺癌、前列腺癌等找上门来。因此,最好别超过12点睡觉。若加班到凌晨后想补补觉,最好拉上窗帘。
没事常动动。
上班一坐就一天,回家陷在沙发里不想动……人体免疫细胞的数量会随活动量的增加而增加,久坐的人体内免疫细胞减少,会大大增加患癌几率;研究发现,胃癌患者大多平时吃得太饱、久坐不动;久坐的人比常运动的人患结肠癌的可能性高40%~50%,男性还易罹患前列腺癌。建议大家每工作两个小时,最好能起身活动15分钟以上。
不钻牛角尖。
研究发现,生活中爱较真、生气又不擅表达的人,植物神经、内分泌与免疫系统会长期处于高度亢奋和紧张状态,易导致乳腺癌和卵巢癌。工作中爱较真、过于追求完美的人,患胃癌与胰腺癌的较多。因此,豁达的心胸、愉悦的心情是癌细胞的“天敌”,平时要多培养兴趣爱好,遇到不快时多做深呼吸。
远离二手烟。
研究表明,二手烟对身体的危害比一手烟有过之而无不及。除肺癌,吸烟还易导致鼻咽癌、食道癌,以及肾癌和胃癌等,可谓“一支烟在手,周围人也遭殃”。因此,要拒绝二手烟,离烟雾越远越好。▲
来源:生命时报小编:磨刀霍霍
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