一提到肾病，很多人会想到透析，令人感到害怕；但更可怕的是，肾功能不可逆转，能正常生活对于严重肾病者来说是一种奢侈。

肾病作为一种常见的疾病，任何人都可能被它“缠身”。据统计，我国肾病的发病率为10%~13%，全国约有

名患者。想摆脱肾病，养肾、护肾是重中之重，及时了解自己的肾脏情况是前提。

如果肾脏出现问题，如何通过脸部看出来？

养肾护肾的方法有哪些？

肾病的诊断指标有哪些？

如何有效治疗肾病，预防尿毒症？

如何有效控制慢性肾病向尿毒症发展？今天我们邀请到了

山东省名中医药专家、山东省首批中医优秀学科带头人、肾病诊疗中心主任--高建东主任

，来为我们揭秘

有效抗击慢性肾病的那些方法

【擅长治疗】

擅长运用中医的肺脾肾同调阻断法，治疗各类疑难肾病

，擅长糖尿病肾病、高血压肾损害、肥胖相关性肾病、急慢性肾炎、难治性肾病、泌尿道感染及结石、急慢性肾功能衰竭等疾病的治疗对中医、中西医结合治疗肾脏病有独到见解，并对高脂血症、乳腺小叶增生症有深入的研究，治疗男科、妇科相关疾病等。

高建东受邀做客山东卫视《大医本草堂》

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文末有详细介绍

肾脏好不好，看脸就知道

肾脏，相当于身体的“净水器”，将没有用的代谢废物排出去，调节身体的水盐平衡，具有强大的代偿功能。当肾脏出现问题时，身体也会作出一些暗示。

如果你发现自己的脸上出现异样，那说明你的肾可能出事了！

1、肾排水异常，眼睛浮肿

早睡一觉醒来，看到自己的眼睑有浮肿的状况，多是暗示肾不好。

一方面，肾不好会使肾脏的排水功能下降，从而导致

钠水潴留

，便会出现眼睛浮肿，甚至是身体的四肢浮肿。另一方面，可能是与

蛋白的排出过多

有关，血浆胶体渗透压下降，水进到身体组织的间隙或体腔，令到我们的眼睛或四肢有水肿的症状。

2、肾虚火旺，脸色发黑

排除黑色素、年龄等生理性的原因，中医认为脸色发黑是肾虚、肾亏的表现。出现肾精亏虚，是由于肾水不足，导致身体的火气旺盛。所以，肾虚的人看起来

皮肤失去光泽

暗淡粗糙

，更严重至肾亏者，还会出现

黑眼圈

中年痤疮

早衰眼袋

等，也表示肾病已经进入晚期。

3、肾脾受刺激，鼻头发红

爱吃辛辣、刺激性等油腻食物，往往会引起肾、脾不适，也会出现肾虚的症状。

不健康的饮食导致肾脏无法正常代谢

，体内的代谢废物不能及时排出，就会反映在脸上。

若鼻头长久发红，还伴随着痘痘、暗疮，那就是肾虚、上火了。不戒掉饮食的坏习惯，肾自然也不好。

4、慢性肾炎，伴随着口臭

器官与器官之间，是相互影响的。当胃不好时，肾也会出现问题，这是由于

胃部消化不良

胃火炽盛

，影响新陈代谢，才大大增加了肾病的发病几率。

一般来说，患上慢性肾炎的人，口腔伴随着难闻的臭味，与此同时也说明了肾脏愈发严重，养肾、调理胃刻不容缓。

5、尿毒素难排出，皮肤瘙痒

在中医看来，肝肾阴虚导致血虚肤燥或血热夹湿，从而导致皮肤瘙痒。一旦尿毒素难从尿液中排出，便会转移到皮肤上排泄，刺激皮肤，并出现瘙痒。

不过皮肤出现瘙痒，还可能有其他原因，如果久久不痊愈的话，建议到医院的皮肤科做详细检查。

建东教授

肾病诊疗中心主任

高主任提示

：脸部出现以上5个异常信号，建议及时就医问诊，平时要养成良好生活习惯，不能抱有侥幸心理，避免肾病恶性发展！

补肾固肾之双耳锻炼法

中医认为肾藏精、主骨生髓、开窍于耳。尤其患有肾病的病人，可以通过按摩双耳的方法补肾固肾、益肾强腰。

提拉耳垂法

食指在耳屏这一侧，拇指和其对应，两根手指向上向外提拉，直至耳垂。每次3～5分钟，每日2次。

搓弹双耳法

先用手轻轻按摩两个耳垂，轻轻下拽，直至两个耳垂发热。然后下垂下拽，然后让其自然回弹。对于听力下降、耳鸣、耳聋有很好的效果。

双手掩耳法

手掌把耳屏盖住，手指护着后脑勺的方向，用食指叩击中指——敲天鼓，每天做3～5次。对肾精亏乏、记忆力减退有很好疗效。

全耳按摩法

将手心搓热，前后来回抚摸双耳，可以益肾强腰。

蛋白尿是肾病确诊的重要指标

蛋白尿是肾病确诊的重要指标之一，如果我们出现蛋白尿，往往很快发展为

肾功能损伤

肾功能衰竭

，因此临床上尿蛋白的含量往往受医生重视。临床上可根据蛋白尿的多少将肾病划分为三个阶段，分别为：

微量蛋白尿阶段

：30毫克—300毫克

蛋白尿阶段

：300毫克——1000毫克

大量蛋白尿阶段

：1000毫克——3500毫克以上

高建东主任讲解蛋白尿

一般来说，如果泡沫较大、大小不一、持续时间短属于正常冲起泡沫，

若尿液表面漂浮细小泡沫且久久不散

，则可能是蛋白尿，需要引起注意！

管理蛋白尿的5大误区

误区一：蛋白尿不痛不痒，不用管

早中期患者症状极少，不痛不痒，长时间蛋白尿不控制好，引起肾功能恶化，最终发展为肾病晚期阶段。

误区二：尿蛋白“好了”，就没事了

肾病患者的尿蛋白“一时好”不等于“一直好”，肾病多为慢性病，不容易断根。各种各样的诱因比如感冒、拉肚子、劳累、怀孕，均可能导致它的复发或者是加重。

误区三：治尿蛋白，必须用激素

比如肥胖性肾病患者，加用激素后体重增长明显，导致尿蛋白恶化。是否使用激素，需要综合患者的整体情况，才可以做决策。

误区四：尿蛋白必须降得和正常人一样

许多肾病患者治疗后，依然会遗留轻微的尿蛋白超标，低水平的尿蛋白往往对肾功能的毒性已经很小，不影响健康寿命，不需要那么焦虑或者过多的药物干预。

误区五：蛋白尿正常可以立刻停药

蛋白尿控制好了以后，肾友是不是可以停药，一定要跟医生沟通清楚。过快减药可能导致尿蛋白复发，功亏一篑。

真实病例1

52岁的付女士是一名退休工人，生活非常清闲，常参加一些老年活动来锻炼身体，陶冶情操。可是过上清闲日子没多久，付女士的烦心事就来了，经常出现头晕乏力的症状，并出现面部与腿部浮肿。遂去医院就诊。

看诊过程：有高血压病史二十年，发现尿中异常，肾功能下降二年余。RP158/111mmp，咽充血+，舌质暗红，苔薄白腻，脉弦小滑。尿蛋白+3，尿微量蛋白941mg，血尿素氮10.7mmol/L，血肌酐144.9umg/L，血尿酸500.3mmol/L，双肾B超示，右肾缩小（7.4×4.1cm），左肾大小形态正常。诊断为：高血压肾损害，慢性肾脏病三期。

高主任辨证后，治易益气活血，养阴通络。服药10剂后，浮肿明显减轻，乏力好转。尿蛋白+2，血尿素氮8.1mmol/L，尿微量蛋白514mg，血肌酐87.9umg/L。根据恢复情况调方继服10剂后复诊，病情得到很大缓解，乏力水肿症状消失，血尿素氮，血肌酐均恢复到正常指标，尿微量蛋白321mg。后改服水丸进行巩固治疗。

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肺脾肾同调阻断法治疗蛋白尿

高建东主任讲解蛋白尿的治疗方法

第一阶段：微量蛋白尿阶段

益气活血降浊汤

生黄芪

：入脾肺经，补气健脾，增强脾脏运化水湿的能力，还可以益肺气和肾气。

：滋补肾阴的同时还可以清浮热，配合黄芪利水消肿。

：扶正祛邪，可以使脾气旺盛。

：行气活血，上达头部，中开散结，下调精气。

：升阳举陷，辅助黄芪。

：入肺经，可以驱逐风邪、开宣肺气。

：可以泻腹通便、利水通络，药达病所。

：可以祛水湿、攻逐通瘀活血。

第二阶段：蛋白尿阶段

牡蛎：软坚散结，祛风通络。

龙骨：软坚散结，祛风通络，养阴。

第三阶段：大量蛋白尿阶段

第三个阶段，长期大量排出蛋白尿，会导致体内血浆蛋白降低，会出现水肿的情况，血压增高、胃肠道恶心、厌食、乏力等症状。

强效动物药

龟板：滋阴潜阳，养血扶正。与牡蛎、龙骨、葛根、黄芪相辅相承。

温馨提示

：以上药方需要辨证施治进行配比，建议在专家指导下抓药。

真实病例2

37岁的宋先生是一名“码农”，熬夜赶项目是常有的事，经常不吃晚饭，等到9点以后再定夜宵，而且都是重口味；咖啡，浓茶是每天必备品。从今年10月份开始，感觉身体不舒服。常感疲乏劳累，怎么都歇不过来。晨起眼睑水肿，黑眼圈严重。一开始还以为是熬夜熬的。可是到了10月中旬，开始出现下肢水肿了。持续了一周都没消肿。

宋先生在网上查资料，疲乏劳累，黑眼圈，腰酸腿肿，这些症状都与肾病水肿很相似。现在回想一下，好像自己的尿里有泡沫都好长时间了，不会是得了肾病了吧？宋先生的心里一阵发慌，决定去医院检查。

真是怕啥来啥，这一检查，还真是患上肾病了。

高建东主任在给患者看诊

检查出肾病后的宋先生不想服用激素药，经多方打听找到高主任寻求中医治疗。主任通过四诊合参，认为宋先生属燥热内生，阴虚火旺之症。运用肺脾肾三脏同调阻断法来进行治疗。

宋先生治疗前后的检查报告对比图

治疗半个月后，宋先生的水肿几乎消失不见，乏力感也减轻了。去医院复查，24小时尿蛋白定量从1.29降到0.84。现在，宋先生在继续跟随高主任进行治疗。相信很快宋先生的身体就能恢复健康了。

想了解更多高建东主任是如何运用

肺脾肾同调法

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