10岁女孩因为妈妈帮忙

挤掉了鼻头的几颗黑头，

竟然导致脑部感染脓肿，

危及生命！

幸好医生连夜紧急开颅，助其取出了一块4.5cm*3.5cm*3cm脓肿，手术中抽出的脓液也有8毫升。11日晚上，在

暨南大学附属第一医院

经过接近5个小时的手术，患者小美（化名）终于脱离了危险。大多数的青少年甚至成年人

都有过长痘痘、手挤痘痘的经历，不料这个这么平常的动作却有可能带来如此凶险的后果。

那么，日常到底应该如何护理痘痘皮肤？听听医生如何说。

个案：妈妈给女儿挤鼻尖黑头惹祸

小美今年10岁，读小学五年级。大约两周前开始出现

低烧、头晕、奢睡

等症状，

家人认为她可能感冒了，也带去医院门诊按照感冒进行了吃药打针等治疗

。可是小美的病情一直没有好转，直到最近几天愈发严重，发展到头痛呕吐，连续3天都吃不下饭。11日清晨，家人发现形势不妙，这才带她到暨南大学附属第一医院儿科就诊。

据该院神经外科副主任医师项永生介绍，小美

入院时状态很差，几近昏迷，基本是脑疝前期症状，颅压很高。

儿科CT检查发现其右脑颞叶有占位性病变，经神经外科医生会诊，考虑脓肿可能性较大，当即进行了核磁共振检查，证实右脑颞叶有一处4.5cm*3.5cm*3cm的肿块。

一般去除肿块的手术之前，医生会先对患者使用抗生素进行消炎处理，使脓肿的边缘更为清晰。然而小美的病情已经容不得再等下去。

当天下午，医生紧急为小美施行了急诊手术，

开颅切除脓肿，术中抽出了多达8毫升的一管黄色脓液。

目前，患者生命体征平稳，神志清醒，语言、手脚动作等功能都没有受到影响。医生预计再经过一段时间观察治疗，就可以康复出院了。不过，因为开颅手术中切除了部分颅骨，还需要选择时机进行颅骨修补。

项永生医生介绍，经过反复仔细询问小美的病史和生活习惯，得知几个星期前，小美的

妈妈看到她的鼻尖黑黑的有几个比较明显的黑头，觉得不好看，就用手帮小美挤掉了那几颗黑头。

小美的妈妈告诉医生，在

挤黑头之前，确实没有注意对手部进行清洁和消毒。

医生由此推断，小美会

患上这么严重的脑炎，很可能就是因为在鼻部“三角区”挤黑头导致金黄色葡萄球菌感染。

小美的妈妈听到

医生的推断以后也后悔不已，

没想到自己的随意处理

竟然给孩子带来这么大的痛苦。

警惕：面部“危险三角区”别乱动

从鼻根到两边嘴角的‘危险三角区’，血管密集与颅内连通，一旦感染细菌，通过血液逆行进入颅内，就会引起脓肿

项永生医生说：

虽然类似的病例还比较少见，

但大多数青少年都有

长青春痘、

徒手挤青春痘的经历，

确实值得引起警惕。

痘痘能不能自己挤？

答案一定是不可以。

挤的力量同时有往外和往内，往内力量过大，可能会将炎症性丘疹挤进真皮层。尤其是在鼻子危险三角区，丰富的血管静脉连同颅内，其结构也比较特殊，都没有静脉瓣，阻挡回流的作用非常弱，

一旦细菌进入血液，很快随着血液循环回流到颅内

，往往就会发生上述病例一样的颅内感染。

胡云峰医生介绍，针对白头、黑头这两种形态的粉刺，

可以到医院皮肤科接受祛除术

，专业人员会借助专业的工具，使用特殊的手法进行清除，但

一定不要自行处理。

至于发展到炎症性丘疹形态的痤疮，医生是必然不建议“挤”的。

建议广大青少年和家长都要在医生的指引下科学“战痘”，不要随意自行处理，尤其是在手部不清洁、没有进行消毒的情况下用手挤痘。

同时，脑炎的预后如果不好，患者还会出现癫痫、脑积水等后遗症。

脑炎的

早期症状如发热、头痛、呕吐、精神不好爱睡觉

跟感冒十分类似

如果孩子出现了

高烧、持续的呕吐，

引起家长的重视，

及时到医院就诊，以免贻误病情。

支招：应对不同阶段粉刺招数不同

暨大附属一院皮肤科副主任医师胡云峰介绍，痤疮俗称青春痘，在临床上分为几个皮疹形态。

白头/

黑头粉刺

在其形成初期的微粉刺形态如果处理不去恰当，皮疹没有缓解，会逐渐发展成为闭口粉刺（白头粉刺）或开口粉刺（黑头粉刺）。

闭口粉刺由于有角质覆盖，皮脂没有氧化，就呈现白色；

通常所见的“

”则是由于皮脂氧化呈现黑色，

并不是有脏东西。

医生意见：微粉刺的处理↓

作为粉刺的形成初始阶段，可以使用祛痘化妆品，如含有果酸的化妆品，促进角质的剥脱，从而缓解微粉刺。

开口、闭口粉刺的处理：可以在皮肤科医生的指导下使用外擦类药物，如异维A酸类药物，临床上常用的有维甲酸、达芙文（阿达帕林）等。

这两种粉刺没有处理好

，继续发展下去就会在临床上

形成炎症性的丘疹

，呈现为发红的小疙瘩。

医生意见：炎症性丘疹的处理

外擦抗生素类药物加一种异维A酸类药物，症状特别严重，加口服药物如多西霉素、克林霉素等来控制炎症反应。

结节、囊肿

病情再进一步发展就会形成结节、囊肿，这种形态的痤疮

预后会留有疤痕

医生意见：结节囊肿的处理

临床上出现明显结节囊肿的，在上述处理的基础上，还可加口服异维A酸类药物。

小编不时就挤挤，

原来这么恐怖！

再也不敢乱挤了，

涨姿势的请点个

来源：广州日报

文/广州日报全媒体记者周洁莹通讯员张灿城

医学指导/暨南大学附属第一医院神经外科副主任医师项永生皮肤科副主任医师胡云峰

编辑：广州日报全媒体

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