体检前最痛苦的事情是啥？

第二天一早要饿肚子，

而且还要早起，

否则……

很可能“忍”不到抽血体检的时候，

就头晕眼花，要晕倒了……

检线上的护士也常常会遇到这样的情境——

小姐，我早上吃过一丢丢馒头还可以参加空腹体检嘛？

抽血前可以喝水嘛？

不行，我头好晕，可以吃东西嘛？……

很多人平时没有低血糖，

一体检却发现自己头晕眼花,

难道是“饿“出来的？

体检前到底可不可以吃东西？

什么时候吃才合适呢？

正解来了~~

体检前必须不吃不喝？

NO，搞清楚“空腹”的概念是关键！

空腹采血是指清晨患者需要保持空腹的状态进行“血液标本”采集。空腹状态能够提高生化检验结果的准确性。

主要原因有以下三点——

（1）进食会让血液中某些成分的浓度增高，影响检查结果的准确性，比如血脂、血糖等等。

（2）清晨的时候情绪相对稳定，机体接近于基础代谢状态，结果能比较真实的地反应实际情况。

（3）让胃内食物排空，使上消化道影响学检查不致因食物滞留而受影响。

但空腹时间并不是越长越好，时间也是有讲究的。

根据2020年中华人民共和国国家卫生健康委员会发布最新

《静脉血液标本采集指南》

中指出：

空腹采血宜安排在上午7:00~9:00，要求至少禁食8h，以12~14h为宜，但不建议超过16h

。因为一旦空腹超过16h,会因为过度饥饿，导致血清白蛋白、葡萄糖、补体C3及转铁蛋白的含量明显下降，血清胆红素也会由于清除率减少而升高。

很多人都有这样的疑问，空腹的时候可以喝水吗？

其实空腹主要是指不可以吃任何食物，至于可不可以喝水，目前，

有专家认为抽血前可饮水50~100ml，不超过200ml即可

。但由于没有标准的“少量”是多少，临床医生常常统一主张“不喝水”。如果实在口渴难奈，可以少量饮水，但只能喝白开水，且到达医院后就不能喝水了，更不能喝含糖的饮料、咖啡、茶水、酒等含有咖啡因的饮料。对于慢性病患者，可在体检前用少量白开水送服药物。

哪些体检项目需要空腹？

哪些需要喝水？

体检时，以下项目需要空腹进行——

（1）抽血化验检查

其实，不是所有的抽血化验都需要空腹，比如血常规是不需要空腹的。但血生化检查项目（比如涉及肝功能、肾功能、血脂和血糖等常规体检项目）就要求必须空腹。

（2）腹部超声检查

和抽血化验一样，不是所有的超声检查都需要空腹，只有腹部超声需要，检查前一天晚上需要清淡饮食，检查当天早晨禁食水。

（3)胃幽门呼气试验

这项检查主要是针对幽门螺杆菌的，需要空腹或者禁食至少3个小时后方可进行。

（4）TTM热成像检查

TTM被称为“热断层扫描成像系统技术”，用于内分泌、呼吸、消化、循环、神经系统疾病和妇科、五官科、普外科、骨科、泌尿外科疾病的辅助诊断。此项体检前最好空腹！

需要多喝水，甚至憋尿的项目——

1、膀胱超声检查

2、妇科子宫及其附件B超检查

3、男性前列腺B超检查

小贴士：检查前喝500-800ml水，一般需憋尿2个小时。喝800-1000ml，需憋尿1小时左右！如果感觉有明显的尿意，稍用力按压尿意就加强了，但能忍住，此时，时机最佳！

为什么体检时会出现“低血糖”情况？

(1)空腹时间过长

有些人到检时间较晚，导致空腹时间过长。特别是中老年人肝糖元储备较少，更容易出现低血糖情况。

(2)患有慢性病

有的人在体检前，会把平时吃的慢性药给停掉，（比如降压药、降糖药等），其实这样做是不妥当的，很容易导致身体发生异常。特别是糖尿病患者。

糖尿病人在检查之前不要刻意停药

，如果需要空腹检查，那么早上那顿药可以省略，不过在空腹检查结束之后，要及时地吃药。

(3)“潜在”低血糖患者

如果在体检过程中出现低血糖病症，很可能本身就患有低血糖，只是平日里没有发现。可以根据体检结果做进一步检查！

一般低血糖患者只是轻度低血糖且神志清醒，可以吃几粒糖果、几块饼干或喝半杯糖水，可以达到迅速纠正低血糖的效果，一般十几分钟后低血糖症状就会消失；在进食以上食物后，可再适当食用些米饭或馒头、豆腐干等食物以防止低血糖的再次发作。

低血糖是指成年人（非糖尿病患者）空腹血糖浓度低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L则可诊断为低血糖。

如何合理安排体检顺序？

体检的一般流程是

先进行空腹项目，然后进食查体早餐，并继续完成其他项目

友情提醒：

体检的一般流程原则上是先空腹项目，完成后补充进食，再完成非空腹项目。可以在分院工作人员的引导和提示下，合理安排等候项目，有序体检。

小贴士：

早睡早起先抽血；

空腹B超接着做；

补充能量不要忘；

憋尿超声先喝水；

内科外科耳鼻喉；

还有眼科捡空档；

放射检查要宽衣；

心电血压要静心；

特别提示：

1）憋尿超声如：女性妇科超声检查，男性前列腺超声检查等，憋尿需要提前喝水（膀胱充盈一般为300-400ml），然后感到有点尿急特别是在按压小腹时可以感觉到尿意为比较理想的检查时间。

2）已婚女性如果同时选择了妇科检查含采样（白带、宫颈液等）及阴超检查，为了提高妇科采样的准确性，建议先妇科检查再阴道超声检查。

来源：检验医学、《听体检说健康都去哪里了？》

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