】、中医学的特点是什么？

）把人体看成是以脏腑经络，为核心的有机整体；

）自然界的一切事物，为阴阳对立的两个方面；

）疾病是邪正斗争的过程，是阴阳失调的反映，应重视内因。有“邪之所凑，其气必虚。”“正气内存，邪不可干。”的观点。

）治病的调整阴阳，扶正驱邪；

）在诊断学上，以“四诊”为方法，以“八纲”为辨证纲领；以脏腑辨证为基础理论。辨证求因，审因论治，治病求本，及标本缓急，虚实补泻，等治疗原则。

）重视予防，未病而治。

】、中医治病特点？

）以自然界一切事物为阴阳对立的两个方面；

(2)

把人体看成是以脏腑为核心的有机整体，并于四时阴阳联系看待；

(3)

疾病是邪正斗争的过程，是阴阳失调反映，应重视内因，有“邪之所奏，其气必虚”。“正气内存，邪不可干”的观点；

(4)

治病是调整阴阳，扶正驱邪；

(5)

以“四诊”为法，以“八纲”为辨证纲领；以脏腑辨证为基础理论；“辨证求因”“审因论治”“治病求本”及“标本缓急”“虚实补泻”等治疗原则。

(6)

重视预防，“未病而治”。

(7)

特别重视保护脾胃。

】、中医为什么要学习运气学？

运气学说，所以被运用到中医学中来，是由于古人认识到，人与自然界之间的关系非常密切，人的一切生活，都必须与自然变化相适应，所以古人常以人和自然万物比类而论。是以阴阳五行为核心，是人、天合一的，整体概念的理论。

运气学说的内容，是以天、地、人三者结合起来论述的。中医学研究运气学说的目的，主要是在于掌握天时、气候的变化规律，便于研究六淫外感的致病因素。及每年气候变化发展概况，作为中医诊断、治疗参考。学习运气学，掌握五运六气的变化规律，对防病，治病，保健，养生有十分重要意义。

】、怎样学好诊断学？

(1)

熟练掌握中医基本理论，神，色，舌，脉，脏腑，病因，病性，阴阳五行，经络，

(2)

不断进行临床实践，

科学思维能力培养。

诊法：四诊：望闻问切，

望：神，色，形态，舌象，头面，五官，四肢，二阴，皮肤，排泄物等，异常表现；

闻：语言，呼吸，咳嗽，呕吐，嗳气，肠鸣，口气，排泄物，便痰尿等的气味；

问：疾病情况，自觉症状，以往病史，生活习惯等，各种有关病的感觉。

切：切脉，触按肌肤，手足，胸腹，俞穴等，脉象变化及异常征象。

四诊意义

收集病人资料，主要症状，资料，体征资料，和病史资料。症状：是病人主观感觉，痛苦和不适等。如头痛，耳鸣，胸闷，腹胀等。

体征：指客观能捡验的异常现象，如面色白，喉中哮鸣，大便腥臭，舌苔黄，脉浮数等。症状和体征，又统称症状或简称症。症状是判断病种，辨别证候主要依据，诊断中具有重要意义。

】、中医诊断的特点是什么？主要采取“以常衡变”“以外测内”的方法。以正常生理状态，来认识相反的病理状态。以如五脏功能失常时，会在头、背、腰、膝、筋、骨、四肢等组织、器官有反常的变化。从而测知五脏的病变。

】中医理论基本内容有哪些？

生理：藏象、经络；

病因：六淫、七情、饮食、起居；

辩证：散焦、六经、营卫气血；

诊断：四诊、八纲；

治法：逆、从、正、反、标、本、缓、急、汗、吐、下、和、温、清、补、消八法；

药物：四气五味、升降沉浮；

方剂：（配伍作用）君臣佐使、七方十剂；

五行学说；

运气学说；

】、观察舌苔，为什么要结合舌色和苔色一起考虑？

病人的舌质苔质有不同变化。同时舌色、苔色亦有不同变化。其变化主要反应的是脏腑虚实，气血的盛衰。及病位深浅，疾病性质，病邪的进退，和胃气有无等。如苔白腻主湿、主虚寒，苔黄主热等。

】、中医学怎样运用阴阳五行学说？

）世间一切事物，都是由木、火、土、金、水五种物质的运动与变化构成的。

）中医把人体组织、生理、病理，与人类生活相关的自然界事物，进行广泛研究，用五行归纳法，分别归属木、火、土、金、水，借以阐

chan

述脏腑组织复杂的关系，及外界环境相互关系。

）人体五脏六腑与五行相结合，肝胆属木；心小肠属火；脾胃属土；肺大肠属金；肾膀胱属水。五行相生、五行相克，运用在脏腑功能相互关系，及诊断治疗上。

、中医辨证有哪些？

以八纲为辨证纲领。外感病多从六经辨证、营卫气血辨证、三焦辨证入手。内伤病，则求于脏腑辨证。

】、什么是“辨证论治”的原则？

疾病变化多端，治法多种多样，根据辨证方法，分析，归纳，求得病因，明确性质，对症处理。按此规律治疗疾病的方法，即为“治疗法则”。依此法则，立法，选方治疗疾病，达到“辨证论治”目的。

】、何为中医八纲？

阴阳表里，寒热虚实，是中医辨证的八个纲领，简称八纲。八纲辨证是中医用以对各种病情，辨病位深浅，病性寒热，正邪盛衰，病证阴阳，属虚属实，辨证的方法。

】什么是八纲辨证？

八纲即阴阳表里寒热虚实。阴阳是八纲中的总纲，八纲辨证是根据病情资料（各种）四诊搜集。进行分析：病变类别，部位，性质，邪正盛衰，从中归纳出属阴，阳，表里寒热虚实，八类基本证候。八纲是概括性的辩证纲领，远用八纲辨证，可起到执简

繁的作用。

】什么是津液气血辨证？

是根据病情资料，联系气血津液生理功能特点，结合八纲，和藏腑分析，找出气血津液病变规律的一种方法。如气的病变，有气虚，气陷气滞，气逆四个方面，血的病变，有血虚血瘀，血热三个方面。津液病证，有津液不足，水液内停，两个方面。

】什么是脏腑辨证？

运用脏腑生理，病理理论为主，其它中医理论，结合四诊资料，分析归纳，明辨疾病部位，病因，性质和邪正盛衰的一种辨证方法。如肺有宣发肃降生理功能，故咳嗽，气喘是肺失宣降的病理反映，可运用脏腑辨证，八纲辨证，津液气血辨证，结合分析，查明病位，病因，性质，邪正情况，进行治疗的方法，为重要辨证法。它包括五脏六腑及相互交叉的合病辨证。是以脏腑学说胃指导。

】什么是六经辨证？

是《伤寒论》对外感热病证候，进行分类归纳的一种方法。

是把外感热病，结合八纲，联系经络，脏腑，气血进行分类归纳，包括太阳病，阳明病，少阳病，太阴病，少阴病，厥阴病。说明其病变部位，性质，邪正，盛衰，病势趋向。及六类病证之间传变关系。包括三阳病，三阴病两类。三阳病是以六腑病变为基础。三阴病是以五脏病变为基础。病位是太阳主表，阳明主里，少阳主半表半里。三阴病主里。

】什么是卫气营血辨证？

是把外感温热病证候，进行分析，归纳，概括为卫气营血，四个不同阶段的，证候类型，来说明病位重浅，病情轻重，各阶段病理变化，和疾病传变规律。是对外感温热病的一种辨证方法。温热病的特点：是发病急速，病情多变，化燥伤阴，耗津动血，是各种传染病和烧伤病人，发热的主要辨证方法。

】什么是三焦辨证？

是清代吴塘根据《内经》中，用上中下三焦，划分部位的概念。在卫气营血辨证基础上，结合温病传变规律，总结的一种辨证方法。他在《温病条辨》中，以三焦为温病的辩证纲领，卫气营血，贯穿其中，阐述三焦所属脏腑，温病的病理变化，概括症候类型，病位，轻重，传变关系，病始于上焦，次之传中焦，终于传下焦。上焦肺与心包，中焦脾与胃，下焦肝与肾。

】什么是脾统血？

脾是升清降浊的枢纽中心，清阳上升，浊阴下降，其气（脾气）上输心肺，下达肝肾，外则灌溉四旁，充益肌肉，血随之运行不息，谓之脾统血。

】脾不统血原因是什么？

久病气虚，与劳倦伤脾二相。

】什么是气滞？

气滞属于实证。即气实病证。机体脏腑发生疾病，使气的流通不畅，统称气滞。主证有胸胁腹胀闷，疼痛为特点，痛则时轻时重，与情志，饮食，外感，内伤有关。如窜痛常与肺胃及肝的气滞有关。

】怎样才能正确认识疾病？

依据“辨证”分析疾病性质，部位和虚实，脉证阴阳，体质好差，病程长短，病势强弱等全面分析。

】什么是气？

“内经”医家歧伯说：“五谷所化生的精微物质，从上焦散布，熏蒸于皮肤，充养周身，滋润毛发，好像雾露一样，溉养万物，这叫做“气”。

】什么叫做血？

“内经”岐伯说：“中焦受气取汁，变化而赤，是为血。”意思是：“食物经中焦，所吸收的精气，取其精微部分，再经气化，而变成的液体，叫做血。其过程，是在络脉末端完成的。

医家唐宗海说：“脾胃之精，经心火化，而复为血液。”

医家李时珍说：“津液为汗，汗即血也，在营则为血，在卫则为汗。”脾胃取水谷精微，化为营气，经肺作用，贯注心脉，而为血。心生血，血耗者，精亦不足，精伤者，血亦亏耗。有“血是营之本，营是血之用”之说。血与心脾肝三脏关系最大。

】什么叫做津？

肌肤疏泄，微微而出来的小量汗液，就叫做津。医家歧伯说：“肌增疏泄，象汗液一样，漆漆地流出来，叫做津。”

】什么叫做液？食物通过脾胃运化，而化生精微物质，充养全身，使骨节灵活，脑髓濡养，皮肤柔韧润泽，这就叫液。歧伯说：“水谷之精气，补益脑髓，充满周身，外溢注于骨，使关节屈伸滑利，使皮肤润泽，是谓液。

】什么是津液？津液是体液重要存在形式。是饮食的体液精微，经脾胃作用而成。脏腑等各器官组织，均依靠津液滋养润泽。并作为气化作用的物质基础，以维持生理活动。

津：清而稀薄的叫津，属阳；液：浊而粘稠的叫液，属阴；

津液包括：汗，涕，涎，唾分泌物。津液同血液，同样是在藏腑的功能下，互相调节，互相转化。汗是津液经过心脏功能，所化生的，散发于皮肤，津液又是血液的重要组成部分。气血津液是通过脏腑产生的，脏腑功能活动，需要气血津液为物质基础。是通过经脉运行，经脉也需要气血津液滋养。医家李时珍说：“津液为汗，汗即血也，在营则为血，在卫则为汗。”

如汗出过多，易伤津耗血，耗伤心阳，可见心慌，心悸。津亏血少的病人，汗源不足，不宜发汗。心脏气血不足，可引起自汗。

】津液的作用是什么？

津：是循着三焦流动，内而洒陈五脏六腑。津是随卫气宣发，外而敷布皮肤肌肉。

津有润泽和充养脏腑，肌肉，经脉，皮肤等组织。

组成血液，不断补充血液中的水液。液：是由三焦分别注入骨节，筋膜，脑髓等处。故：

液有补髓填精，凡骨腔里骨髓，脑髓都由液充养。

滑利关节和孔窍，与津一起散发到表，滋润皮肤。津和液可相互转化和互为盈亏。

《伤寒来苏集》云：“内无津液，阴阳起岂能自和，必当调其阴阳。不然，脉微则为亡阳，将转成阴症矣。”

】津液的病理现象有哪些？

津液的病理是津液缺少，机能衰退，称为津虚，因津液属阴，故津虚是阴虚的一种表现形式，故呈干燥之象。

津虚证，常称为内燥证。津血同源，津液损耗，常导致血虚。

若卫气闭固，津液不行，故无汗发热而憎寒。

若卫气外泄，不能内护于营，营气虚，津液不固，故有汗发热而恶风。

若脉络发生病变，使津血互换异常，血液中过多的津液，渗出脉外，则为水肿。。。

津凝为痰，血滞为瘀，日久结聚成形，则见癥瘕（少腹结块）积聚之变。形成络病，易积成形的病疾特点。

】伤津的主要原因有哪些？

伤津，是内外热邪，或失血过多，或汗出过多，或利尿过多，可致津虚。凡阴虚证，都会出现津虚证。

】什么叫阴虚？所谓阴虚含有血液虚，津液虚，精液虚，体内水液虚等。用百姓话讲，就是身体亏了，气血不足了。阴虚包含着血虚，因为气为阳，血为阴。

阴虚证见：阴液不足，五心烦热，午后潮热，唇红口干，舌质嫩红，或绛干无苔，大便燥结，小便黄短，脉细数。

阴虚又有心阴虚，肺阴虚，脾胃阴虚，肝阴虚，肾阴虚等。一般讲，阴虚主要指肾阴虚而言。“阳盛阴衰，当为阴虚”。

阴虚包含血虚，而血虚不能包含阴虚。血虚是比较单一的症状。及在某脏腑的反映。阴虚与血虚病状表现有所不同。在医理阴阳论中，医籍言阴虚很多。

】肾阴为何重要？

肾阴为一身阴液之本，有滋润形体，脏腑组织，充养脑髓，骨骼及生殖机能。肾阴不足，则机体失养，现腰膝痠软，形体消瘦，口干咽燥，眩晕耳鸣等。

】什么是精？

意义有二。《灵枢。大惑论》：“五脏六腑之气，皆上注于目，而为之精。”《素问。阴阳应象大论》：“味伤形，气伤精。”以上都是指五脏六腑之精而言。

《素问。上古天真论》：“丈夫。。。二八肾气盛，天葵至，精气溢泻。”《灵枢。本神篇》：“精伤则骨废痿厥，精时自下。”以上指生殖方面的精，也是取五脏六腑之精，通过肾气作用产生的。

】、问曰：何谓虚实？

答曰：邪气盛则实，精气夺则虚。何谓重实？所谓重实者，言大热病，气热脉满，是谓重实。

】什么是虚热？

虚热是阴阳气血不足，而引起的发热，分别有阳虚，阴虚，气虚，血虚的症候；虚火是真阴亏损，引起的热性病状，伤阴症状明显。现低热，或午后潮热，手足心热，口干盗汗，唇舌嫩红，或绛，脉虚数等；

】热病是怎样产生的？

《景岳全书》说：“至若内生之热，则有因食而致者，有因劳倦而致者，有因酒色而致者，有因七情而致者，有因药饵而致者，有因过暖而致者，有因阴虚而致者，有因偶感而致者，有因积累而致者。。。治热之法，凡微热之气，宜凉宜和之；火热之气，宜寒以制之；郁热在经络者，宜疏宜发之；结热在脏腑者，宜通之利之。

】经络学说对诊断治疗的意义？

经络是沟通联系各脏腑，各组织的通道。

它有各自的循行部位，和起止点。因此诊断可根据病状部位，结合经络循行部位，作为诊断的依据。

何为经络？生理病理作用如何？

答：经络是人体经脉和络脉的总称。是人体气血、津液运行的通道。有抵御外邪和保护机体作用。在生理上，它把内脏器官，孔窍。皮毛、筋肉、骨骼等，联成一个整体。病理上，外邪侵入机体，由络至经，最后进入脏腑，即由表入里。

】络脉瘀阻的原因是什么？

气虚血行不畅；

气滞血行不利；

寒凝血滞；

血与热互结；

湿滞络脉；

痰阻络道。

】什么是七情：指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，精神情志的七种变化。

】七情是怎样致病的？

七情致病，是指人的喜怒忧思悲恐惊，七种情志失调而引发疾病。平时七情变化是有节制的，不会生病。而七情之动，与五脏关系密切。七情能使五脏生病，然七情之动，出于五志。《内经》云：“怒则气上、喜则气缓、思则气结、悲则气消、恐则气下，以及“大怒伤肝、暴喜伤心、思虑伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾等记载。”。五志过激，则火动，火动则血随火而溢，影响脏腑气血正常运行，而成为致病的因素。

】风邪的特点是什么？

风为阳邪，其性开泄，有升发向上，向外的特点；

风性善行而数变，病无定处，游走不定，变幻无常，上下左右窜动，变化快；

风性主动，其病多眩晕振掉，四肢抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上吊等。

风邪致病，常与其余五气结合混同出现。

】寒邪的特点是什么？

寒为阴邪，最易损伤人体阳气，症见机体热量不足；

寒性收缩牵引、凝滞，拘急而痛；

寒主清彻，诸病水液澄清，痰稀小便清长；

寒邪致病，多伤形体，形体伤多肿。

】湿邪的特点是什么？

湿邪化火：湿为长夏之气，一种重浊阴邪，阴寒则凝滞，其性重浊粘滞难移，致病一时不易去除。湿邪易伤阳气，能阻郁人体气机流畅，使气机不能正常运化。而见气滞证。湿邪常与其它邪气共同致病，若湿兼寒，为寒湿，兼风为风湿，兼热为湿热，兼暑则为暑湿。

】湿邪性质与特点：

湿邪有重着、趋下、腻滞和容易阻遏

气机等特性。

湿属阴邪，容易阻遏气机，进而可损伤阳气。凡湿邪侵犯内脏，则湿滞于气机而发病。

湿性重浊、粘滞。故发病缓慢，病程较长，难以速愈。发病后，常感身沉重或头重如裹，此为湿邪阻遏

清阳失宣。

湿性趋下。一因地之湿气上蒸，湿从地起，所以湿邪伤人，多起于下部，

】暑邪的性质和特点？性质特点：暑为阳邪，主升主散，容易耗气伤阴，耗气伤津，暑多挟湿。暑病常导致“气阴两伤”故暑气侵入则腠理开而多汗，如《灵枢》说：“暑则皮肤缓而腠理开。”

】燥邪性质与特点：

）燥邪有干燥的特性，易伤津液，其发病症状，也都有干燥的特点，如口、咽、舌、唇、鼻、皮肤干燥，所以叫做“燥胜则干”。

）燥邪易于伤肺。因肺为娇脏，喜润而恶燥，所以外感燥邪，往往首先侵犯肺脏，多见干咳无痰，或痰中带血等。又因肺主皮毛，可出现皮肤干燥皲裂的症状。肺与大肠相表里，可出现，大便秘结等。此外，秋季的燥邪，随着气候的变化，有温凉之不同，故有温燥与凉燥之分

《内经》说：“清气大来，燥之胜也。”是说秋季燥气过盛之意。燥邪干燥，最易耗伤肺脏阴液的特性，

】火的性质与特点：火为热极，其性炎上，消灼津液，迫血妄行。凡五气所化之火，或五志之火，多为实火。，容易灼阴动血，有耗气伤津的特性，故其致病有如下特点：

火性炎上，其症状常以不同脏腑而异，如心火上炎，可见心烦不眠，口舌糜烂等；肝火上炎，可见头痛易怒，目赤肿痛，口苦等；胃火上炎，可见齿龈肿痛，吐血，衄血，呕吐等；如表邪入里化火，以胃、肠两经为多，如壮热、口渴、腹满便秘等。由此可见，火邪伤人之后，多有上炎的症状表现，此外，亦有五志之火，兼有五气所化之火。故有“火曰炎上”之说。

火属阳邪，其性急迫，容易动血。火邪动血之后，则气亢动速，气迫血妄行，血随气溢而外出，即可以发生出血症状，如吐血、衄血皮肤斑疹等。故《血证论》说：“气迫则血走。”又说：“火升则血升，火降则血降。”

火邪易于伤阴动风。故火证多见高热烦渴，口干唇燥，大便干结，小便短赤等阴伤的症状。若进一步发展，筋脉失其阴液的滋养，可见抽搐、角弓反张等证候。这就是“化火动风”的征象。

】什么是六淫或称六邪？

六淫是风寒湿暑燥火的总称。是指四时不正之气而言，一般情况下，风寒湿暑燥火，称为六气，为自然界六种气候变化。是外感病的致病因素。于人致病时，称为六淫或六邪。

】外感风寒，相背强几几何故？

外感风寒，太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失去濡养，所以相背强几几。

】五主：是五脏所主的简称。即心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨。

】什么是标本缓急？正气为本，邪气为标，病因为本，病症为标，内脏为本，体表为标，原发病为本，继发病为标，本为主要矛盾，有时旧矛盾未决，又现新矛盾，应用标本理论，分析主次缓急。

】什么是缓则治其本？标症不急时，采取治本办法，解除病证根本，则标症自愈，或先治本，后治标。

】什么是急则治其标？标症危急时，必先治其标，然后再治本。如高热、大出血、剧痛等，不及时处理，危及生命，必先退热、止血、止痛等，待病情稳定后，再治本病。

】什么是标本同治？病情标本并重时，采取标本同治。如功补兼施，表里双解等。

】治法总则包括哪些内容？正治反治，标本缓急，脏腑补泻，和八法运用四个方面。

】“难经”五十三难说，“病有虚邪，有实邪，有贼邪，有微邪，有正邪，何以别之？

然。从后来者，为虚邪；从前来者，为实邪；从所不胜来者，为贼邪；从所胜来者，为微邪；自病为正邪。”

】肝气是什么？肝气包括了肝主疏泄等功能。经气循经入肝络，称肝气。肝气循络脉外行，对全身气机，起到调节作用。促脾胃消化吸收功能。如肝气有余，便能化火，肝火旺盛，又能生风。

】肝阳上亢与肝火上炎的区别是：

肝阳上亢证，为本虚标实，肾阴亏于下为本，为辨证要点；肝火上炎，表现为实火炽盛，无阴虚，为辨证要点。

】中医学怎样运用阴阳五行学说？

世间一切事物，都是由木、火、土、金、水五种物质的运动与变化构成的。

中医把人体组织、生理、病理，与人类生活相关的自然界事物，进行广泛研究，用五行归纳法，分别归属木、火、土、金、水，借以阐

chan

述脏腑组织复杂的关系，及外界环境相互关系。

人体五脏六腑与五行相结合，肝胆属木；心小肠属火；脾胃属土；肺大肠属金；肾膀胱属水。五行相生、五行相克，运用在脏腑功能相互关系，及诊断治疗上。

】十问歌内容有那些？

一问寒热；二问汗；三问头身；四问便；五问饮食；六问胸；七聋八渴俱当辨；久问旧病；十问因；再兼服药参机变；妇女尤必问经期；迟速闭崩皆可见；再添片语告儿科；天花麻疹全占验。

】十问歌的演变过程是什么？

查：张景岳总结前人所言，编成十问篇（在明代。）到了清代，陈修园，修改十问篇而成十问歌。

】医籍名言：真阴之气本无余，真阴之病，都是不足，阴胜于下，原非阴盛，是命门水亏也。水亏其源，阴虚之病迭出。火衰其本，则阳虚之证迭出。正如医家王太仆说，寒之不寒，责其无水，热之不热，责其无火。无水无火，皆在命门，统称为阴虚之病。五脏为人之本，肾为五脏之本，命门为肾之本，阴精为命门之本。凡明阴阳诸病变，当责于命门。

医家王太仆说：“状水之主，以制阳光，益火之源，以消阴翳。”

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