致全国考生：

同学们好，我是兰老师。

今天给同学们送福利啦！

20版「

秒杀必考点

」正式全网

免费发布

这份必考点将

471

页的药学综合教材，浓缩成

页，涵盖

692

个高频考点，

是整本书浓缩的考点预测，一定要把这些高频考点背得滚瓜烂熟。

建议：一定要彩色打印出来，方便背诵。

西药添加兰祖枧老师：

可以微信搜索：

lanlaoshi520

中药添加张焕滨老师：

可以微信搜索：

zhanglaoshi345

或扫描文章

最下方的微信二维码添加老师

正文如下：西综692个必考点

--整本书zuì浓缩考点预测--

＊因版面内容限制，部分内容请参考电子版

预测题干

预测答案

通过重整患者的医嘱或药疗方案

评估药物治疗的有效性、安全性和经济性，

核查患者的用药依从性

药物治疗管理

患者入院、转科和出院时，药师通过与患者沟通或复核

，了解其在医疗交接前后的整体用药方案进行调整

药物重整

药学服务的【

特殊人群

肝肾功能不全、血液透析者、妊娠期及哺乳期妇女、老幼病残、特殊或过敏体质

药学服务

的具体内容

处方审核与调剂、静脉药物配制、制剂、药品检验、药品管理、质量监督、临床药学

药学信息、药学研究、药学教育、药事管理

【一级信息源】优点

内容最新

、免受他人观点影响

【一级信息源】缺点

信息少

、看不懂、耗时间

【二级信息源】优点

利用索引或文摘很快的对

一级文献进行筛选

【二级信息源】缺点

文摘提供的信息不够全面甚至存在错误

【三级信息源】优点

内容广泛、使用方便

阿昔洛韦

不良反应

肾功能异常、

急性【肾衰竭】

利巴韦林

不良反应

胎儿畸形、肿瘤和溶血性贫血

人促红

生成素

不良反应

【纯红细胞再生障碍性贫血】

不良反应

诱发血小板减少症状【HIT】

长期应用头孢菌素

引起凝血功能障碍，需补充

维生素K

】与【

维生素B

培高利特

】不良反应

心脏瓣膜病

替加色罗

】不良反应

严重心脑血管不良事件

加替沙星

】不良反应

引起致死性【血糖紊乱】

吗氯贝胺+其他抗抑郁药

5-羟色胺综合征

，应用至少

间隔14日

辛伐他汀+酮康唑/环孢素/吉非贝齐

【横纹肌溶解】发生率增加

使用他汀类药物需要监测

AST、ALT、CPK

不宜选用【

氯化钠溶液

两性霉素B、红霉素、氟罗沙星、

奥沙利铂

、多烯磷脂酰胆碱、哌库溴铵

不宜选用【

葡萄糖注射液

青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦、依托泊苷、瑞替普酶

静脉滴注

氯化钾浓度

不宜超过【0.2%-0.4%】

氯化钾注射液

使用方式

稀释后

静脉滴注

【禁止直接静脉注射】

头孢曲松+

含钙注射液

】混合

白色细微沉淀

含钙注射液

葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、

复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液

、含钙的静脉营养液

【万古霉素】滴注时间

0.5g至少加入100ml液体

，静脉滴注时间控制在

1h以上

【万古霉素】不良反应

红人综合

滴注时间

控制在1h以上

两性霉素B、林可霉素、克林霉素

多黏菌素、红霉素、左氧氟沙星

维生素K

静脉注射过快

引起面部潮红、出汗、胸闷、血压下降、虚脱

滴注过程中药液

必须避光

硝普钠、对氨基水杨酸钠、尼莫地平、培氟沙星、长春新碱

若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，产生【

胶状不溶物

】的是

红霉素

呋塞米注射液

+盐酸多巴胺

黑色沉淀

需要使用

非PVC(聚氯乙烯）输液瓶和输液管给药

紫杉醇注射液

执业药师

沟通技巧

专业术语

前记内容

患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，

临床诊断

正文内容

药品名称、剂型、规格、数量和用法用量

后记内容

医师签名

、药品金额、

药学技术人员签名

或加盖专用签章

各类处方【颜色】

麻醉、精一【

淡红色

】、急诊处方【

淡黄色

普通、精二【

淡绿色

四查十对

查处方

：对科别、姓名、年龄

查药品

：对药名、剂型、规格、数量

查配伍禁忌

：对药品性状、用法用量

查用药合理性

：对临床诊断

处方书写规则

中药饮片

】必须

单独开具处方

药品用法

】可以用规范的

中文、英文、拉丁文或者缩写体书写

化学药、中成药处方

每张处方不得超过【

】药品

急诊处方

不超过3日用量

门诊普通处方

不超过7日用量

特别容易混淆的外文缩写

每4小时

【q4h】、每日2次【bid.】

每日3次【tid.】、每日4次【qid.】

隔日1次【qod.】

有关【

】的外文缩写

右眼【OD】、双眼【OU】

左眼【OS./OL】

餐前、餐后外文缩写

餐前【Ac】、餐后【pc.】

静滴与静注

静滴【

iv.gtt

】、静注【

iv.

容易混淆的外文缩写

立即【

St.

标记【标明用法】

Sig.

溶液【

Sol.

prn

必要时

【长期备用】

sos.

必要时

【临时备用】

患者咳嗽，

但无感染诊断（白细胞计数、C-反应蛋白正常）

，给予阿奇霉素口服

无适应证用药

【二甲双胍】用于减肥

无正当理由超说明书用药

单一抗菌药已能控制的感染而应用2~3种抗菌药

盲目应用辅助治疗药

不合理联合用药

抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等

过度治疗用药

胃溃疡患者

使用阿司匹林

支气管哮喘及肺源性心脏病患者

使用吗啡

有禁忌症用药

硫酸镁药理作用

静脉注射【

用于子痫、高血压危象

口服【

外敷【

消炎去肿

必须做

皮肤敏感试验药物

青霉素类、细胞色素C、白喉、破伤风、狂犬病抗毒素血清、抗蛇毒血清、降纤酶

青霉素皮试浓度和剂量

500U

0.1ml

】皮内注射

常用含有化学成分的中成药

鼻炎康片：含有

马来酸氯苯那敏

妇科十味片：含有

碳酸钙

消渴丸：含有

格列本脲

SMZ+TMP

不同靶位、协同抗菌

阿莫西林+【克拉维酸钾】

β-内酰胺酶抑制剂保护阿莫西林免受破坏

左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴合用

能减少左旋多巴在外周代谢为多巴胺所导致的毒副作用

，增加其在脑组织脱羧转变成多巴胺而发挥疗效

药物的别名

利巴韦林【病毒唑】

消旋山莨菪碱【

654-2

普萘洛尔

心得安

硝酸异山梨酯【消心痛】

氯苯那敏【

扑尔敏

艾司唑仑【

舒乐安定

肝药酶

诱导剂

苯妥英钠

卡马西平

利托那韦

圣约翰草提取物

利福平

肝药酶

抑制剂

环丙沙星

利托那韦

克霉唑

氟康唑

伏立康唑、西咪替丁、环孢素、红霉素

葡萄柚汁、克拉霉素

CYP3A4

强抑制剂（AUC增加≥5倍）

利托那韦、伏立康唑

、替拉瑞韦、

葡萄柚汁

、克拉霉素、地尔硫䓬

CYP3A4

中等抑制剂（2倍≤AUC增加＜5倍）

西咪替丁

、环丙沙星、

环孢素

、红霉素、氟康唑、

P-糖蛋白

诱导剂

卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、

利福平

圣约翰草提取物

P-糖蛋白

抑制剂

维拉帕米、

红霉素、克拉霉素、

利托那韦

环孢素

奎尼丁

化学稳定性

指混合后分散相发生的

肉眼不可见的潜在变化

，包括：

pH变化(变化值>起始值的10%)、药物含量变化或新化合物的产生

物理相容性

颜色变化、浑浊、沉淀、气体产生、渗透压变化、破乳与分层、吸附

相互作用

体内过程

有机体因素参与

涉及代谢酶、转运蛋白和基因多态性

疗效和毒副作用的改变

配伍禁忌

体外过程

无机体因素参与

涉及光、热等因素

导致药物的理化性质变化

舒肝丸+甲氧氯普胺

降低药效

氯氮平+石麦汤

减少流涎症状

+氢化可的松

抗炎、抗变态反应有

协同作用

蛇胆川贝液

+可待因/吗啡

易导致呼吸衰竭

异烟肼+昆布

昆布中含碘，与异烟肼发生氧化反应，

使异烟肼失去活性

属于【

超常处方

无适应症用药

无正当理由开具高价药

无正当理由超说明书用药

无正当理由开具两种以上作用机制相同药物

的药物

促红细胞生成素

【EPO】

药物的

贮存温度

阴凉处：

不超过20℃

不超过20℃+遮光

冷处：

2-10℃

易受光线影响

硝普钠、硫酸亚铁、多巴胺、硝酸甘油、甲钴胺制剂、维生素

需冷处贮存

的药物

胰岛素、血液制品、生物制品、双歧三联活菌胶囊、

降钙素鼻喷雾剂

、亚硝酸异戊酯吸入剂

不宜冷冻的

胰岛素、血液制品、甘露醇、乳剂、双歧三联活菌制剂

高警示

】药品

高渗葡萄糖与氯化钠注射液、

异维A酸、阿托品注射液、胰岛素

、口服降糖药

茶碱类（静脉途径）、

高锰酸

外用制剂

、注射用三氧化二砷、

浓的氯化钾注射液

促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力，缩短体力

蛋白同化激素

【甲睾酮、苯丙酸诺龙】

刺激血红细胞的生长，以提高血液中携氧量

人促红细胞生成素

EPO

情绪高涨、斗志昂扬

、还能产生欣快感

精神刺激剂【可卡因】

β受体阻断剂与利尿剂

兴奋剂

不能用【超过40℃】水服用

活菌制剂

【临用前】

加水配置成溶液

高锰酸钾

不宜嚼碎服用、

应整粒吞服

，以免药粉留在口腔内

发生口腔溃疡

胰酶肠溶

排出体外的结构【

酷似完整药

硝苯地平控释片、氯化钾缓释片、甲磺酸多沙唑嗪控释片

抗酸药与助消化药

嚼碎后服用

胰岛素注射剂【未开启包装】时

置于2~8℃保存

胰岛素

注射剂【开始使用后】

不要存放冰箱中，

室温存放4

因温度高软化

可将其

放入冰箱冷藏室

可引起【

刺激性干咳

】药物

卡托普利

可引起

泪液、尿液

橙红色

利福平

服用后大便会呈

无光泽黑色

吸入药物后

吸入糖皮质激素

可引起【

眩晕、视物不清

】的药物

卡马西平、苯妥英钠

可出现【

尿中结晶

】药物

磺胺类、喹诺酮类【多饮水】

100

可引起【

体位性低血压

】药物

哌唑嗪、特拉唑嗪

多沙唑嗪

101

清晨5时至中午11时最低，

下午2时至次日凌晨1时最高

【胃酸】分泌规律

102

血药浓度峰值

一般在清晨7-8时，

谷值则在午夜0时

【糖皮质激素】分泌规律

103

哮喘的高发时期

凌晨0-2时

是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感

【平喘药

宜睡前服用

104

【清晨】服用的药物

泼尼松、氟西汀、依那普利、氨氯地平、硫酸镁

105

【餐前】服用的药物

复方铝酸铋、甲氧氯普胺、多潘立酮、阿仑膦酸钠

【晨起】

、格列本脲、格列齐特、头孢拉定、头孢克洛、阿奇霉素

106

【餐中】服用的药物

二甲双胍、阿卡波糖、奥利司他、美洛昔康、胰酶、舒林酸、格列美脲

107

【餐后】服用的药物

吲哚美辛、双氯芬酸、西咪替丁、维生素B

108

【睡前】服用的药物

辛伐他汀、氯苯那敏、艾司唑仑、沙丁胺醇、比沙可啶、西咪替丁

109

给药后

1-2h内

尽量不排尿，以免影响药效

110

应整片或整丸吞服，

严禁嚼碎服用

缓控释

111

直接服用或口含

泡腾片

112

含服后

30min内

不宜吃东西或饮水

舌下片

113

宜多饮水

】药物

阿仑膦酸钠、抗痛风药、磺胺药、链霉素

、利胆药、氨茶碱、喹诺酮类、口服补液盐

114

限制饮水

】的药物

硫糖铝、果胶铋、苦味健胃药、止咳糖浆、

甘草合剂、

硝酸甘油

、去氨加压素

115

应多饮水，每日保持尿量在

2000ml以上，同时碱化尿液

别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆

116

提示患者在服药后不宜

立即平卧，保持上身直立30min

阿仑膦酸钠

117

不宜用【

】送服药物

乳酶生、活疫苗、胰酶、维生素

118

降糖药+饮酒

出现低血糖症状、呼吸中枢抑制

119

乙醇+苯巴比妥合用

嗜睡加重

120

能引起【

双硫仑样反应

】的药物

甲硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪

121

【茶水】可减少吸收的药物

硫酸亚铁、四环素

、红霉素、胃蛋白酶

122

【食醋】不宜同服的药物

磺胺类药物、氨基糖苷类、抗痛风药

123

应【多吃脂肪】的药物

灰黄霉素

脂溶性维生素（A.D.

维A酸

124

应【少吃蛋白

】的药物

左旋多巴

125

应【多吃蛋白

】的药物

肾上腺皮质激素

126

不能喝

葡萄柚汁

的药物【影响CYP3A4代谢】

XX地平、辛伐他汀、环孢素、特非那定、地西泮、三唑仑、西沙必利、维拉帕米

【对氨氯地平无影响】

127

阿托品在发挥解痉作用时,引起

与心悸

副反应

【指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的不适反应】

128

氨基糖苷类抗生素如

链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性

毒性反应

【在治疗剂量时造成某种功能性或器质性损害】

129

注射青霉素或异种血清引发全身性过敏反应，

表现为皮疹、恶心、呕吐、呼吸困难甚至过敏性休克致死亡

过敏反应

【这种反应的发生与药物剂量无关或关系甚少】

130

长期口服广谱抗生素导致

二重感染

长期用抗肿瘤药引起免疫力低下，导致感染

属于【

继发反应

131

服用巴比妥类药物后出现

次晨的宿醉现象

长期应用皮质激素后导致

肾上腺分泌功能的减退

属于【

后遗效应

132

阿片类镇痛药具有较强的成瘾性，如果长时间大量使用（如吸毒者）

可能产生

心理依赖性

生理依赖性

133

长期应用肾上腺糖皮质激素类药物

，停用后引起原发疾病的复发，还可能导致病情恶化

停用抗高血压药后出现

血压反跳以及心悸、出汗等症状

属于【

撤药反应

134

红细胞膜内的

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有缺陷者

服用某些药物如伯氨喹，容易出现

溶血反应

假胆碱酯酶缺乏者

用琥珀胆碱后，由于延长肌肉松弛作用持续时间而常

出现呼吸暂停反应

属于【

特异质反应

135

致畸作用

沙利度胺、己烯雌酚

、甲氨蝶呤、环磷酰胺

136

因果关系评定

“肯定”

用药及反应发生时间顺序合理

停药后反应停止

再次使用，反应再现

有文献佐证

排除原患疾病等因素

137

因果关系评定

“很可能”

用药及反应发生时间顺序合理

停药后反应停止

有文献佐证

排除原患疾病等因素

138

四环素类与含金属离子药物合用影响药效

影响【

139

氟西汀和华法林或洋地黄毒苷同服

，氟西汀与血浆蛋白的结合力强，可取代与血浆蛋白结合的华法林或洋地黄毒苷，使华法林或洋地黄毒苷的游离型血药浓度升高

影响【

140

两种药品联合使用，

如果一种药抑制第二种药的代谢酶，则会造成第二种药在体内蓄积而药效增强

，可能导致药源性疾病发生

影响【

酮康唑与阿托伐他汀合用

141

有些药物具有

竞争排泄作用

占据排泄通道

阻碍其他药物的正常排泄

影响【

青霉素与丙磺舒合用

142

药源性疾病【年龄因素】

例如：

灰婴综合征

【新生儿肝酶发育不全，肾脏排泄功能减弱，氯霉素在体内蓄积导致】

143

药源性疾病【遗传因素】

例如：

异烟肼的代谢快慢

144

药源性疾病【基础疾病因素】

例如:患者

肝肾功能不全，

影响药物代谢排泄

145

易引起【

胃肠道

】疾病药物

布洛芬、吲哚美辛、硫酸亚铁、阿洛司琼

146

易引起【

】损害药物

酮康唑、辛伐他汀、丙戊酸钠、异烟肼、利福平、对乙酰氨基酚、卡马西平

147

易引起【

】毒性药物

头孢一或二代、顺铂、氨基糖苷

、阿昔洛韦、马兜铃酸的中药、环孢素、非甾体抗炎药

148

易引起【锥体外系反应】药物

氯丙嗪、甲氧氯普胺、甲基多巴、左旋多巴

149

易引起【

高血压

】药物

麻黄碱、萘甲唑啉

、麦角新碱、垂体后叶素、

EPO、糖皮质激素

150

易引起【

耳毒性

】药物

氨基糖苷类、呋塞米

、氯喹、

依他尼酸

151

易引起【粒细胞减少】药物

丙硫氧嘧啶

、氯霉素、磺胺类

152

老年人【敏感性降低】药物

β受体激动剂

阻断剂

153

容易透过胎盘屏障的药物

脂溶性高、分子量小、离子化程度低

154

受精后

18天

无致畸作用【胚胎死亡/流产/存活发育正常】

155

妊娠【3-12周】

致畸敏感期

156

沙利度胺

】致畸作用

海豹儿

157

甲氨蝶呤

】致畸作用

颅骨和面部畸形、

唇腭裂

158

四环素

】不良反应

四环素牙

、牙齿黄染

159

烷化剂或氮芥类

致畸作用

泌尿生殖

系统异常

160

G-6-P

缺乏可引起

溶血的药物

、伯氨喹、对乙酰氨基酚、氨基比林、大剂量维生素K

161

妊娠后期使用【华法林】

胎儿严重出血，甚至死胎

162

氨基糖苷类抗生素

可致胎儿

永久性耳聋及肾脏损害

163

分娩前使用

氯霉素

灰婴综合征

164

妊娠【

】药物

维生素、氯化钾、枸橼酸钾

165

妊娠【

】药物

青霉素、头孢、红霉素、

法莫替丁、雷尼替丁

、对乙酰氨基酚、阿昔洛韦

166

妊娠【

】药物

奥美拉唑、环丙沙星、罗格列酮、美托洛尔

167

妊娠【

】药物

卡马西平、卡托普利、链霉素、伏立康唑

168

妊娠【

】药物

辛伐他汀、沙利度胺、甲氨蝶呤、激素类米非司酮、利巴韦林、华法林、非那雄胺、米索前列醇

169

易进入乳汁

】的药物

地西泮【脂溶性高】、红霉素【弱碱性】

170

易进入乳汁

】的药物特点

弱碱性、低蛋白结合率、脂溶性大

171

对哺乳期妇女【无害】的抗生素

青霉素

172

引起新生儿

胆红素脑病（核黄疸）

磺胺类

173

【肝功能不全】分级评估系统

Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分

174

A级肝功能不全

患者用药剂量【5-6分】

50%

的维持剂量

175

B级肝功能不全

患者用药剂量【7-9分】

25%

的维持剂量

176

级肝功能不全

患者用药剂量【10-15分】

使用不受肝病影响的药物

177

【肝脏疾病时】，

蛋白合成功能减退，血浆蛋白浓度降低

药物与血浆蛋白结合率下降，游离性药物增加，

作用增强

178

肝功能不全而肾功能正常的患者

选用对

肝毒性小并且从肾脏排泄

的药物

179

肾功能不全而肝功能正常的患者

双通道（肝肾）排泄

的药物

180

轻度肾功能不全

用抗菌药物剂量

2/3-1/2

181

中度肾功能不全

用抗菌药物剂量

1/2-1/5

182

重度肾功能不全

用抗菌药物剂量

1/5-1/10

183

透析患者疼痛

镇痛药

对乙酰氨基酚

184

透析患者

需要使用的

维生素

维生素B、维生素C、维生素D

185

透析患者

常用药物

磷结合剂、维生素B/C/D、铁剂、缓泻药（乳果糖、开塞露）、EPO、非甾体抗炎药

186

肾脏功能衰竭补充活性维生素D

骨化三醇

阿法骨化醇

187

Cockroft-Gault公式

用于根据

肌酐清除率调整用药方案

188

移植患者常用免疫抑制剂

环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、咪唑立宾、来氟米特、西罗莫司、糖皮质激素

189

监测血药浓度

的免疫抑制剂

他克莫司、环孢素、西罗莫司

190

受食物影响大的

免疫抑制剂

他克莫司、吗替麦考酚酯

【空腹服用】

191

药片不能压碎、咀嚼或掰开

，建议每天固定时间服用，可餐前或餐后

西罗莫司

192

他克莫司、环孢素+

葡萄柚汁

伊曲康唑、红霉素

等【肝药酶抑制剂】

血药浓度

193

他克莫司+

高脂饮食

肝药酶诱导剂

利福平、卡马西平

血药浓度

194

西罗莫司+

高脂饮食/高脂饮食

血药浓度

195

西罗莫司+

伊曲康唑、红霉素

等【肝药酶抑制剂】

血药浓度

196

西罗莫司+

肝药酶诱导剂

利福平、卡马西平

血药浓度

197

药物治疗方案的一般原则

有效性、安全性、经济性、方便性

198

药物治疗的

安全性

199

选择药物的

首要标准

有效性

200

TDM结果调整

给药方案

稳态一点法、一点法、重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法

201

根据患者

生化指标

调整给药方案

肌酐清除率、肝功能指标、抗凝药根据INR

国际标准化比值

调整给药剂量

202

可以为

总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息

203

将药物治疗的成本与所产生的效益

归化为以货币为单位

的数字，用以评估药物治疗方案的经济性

成本-效益

204

药物治疗的效果

不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的

，如延长患者生命时间等

成本-效果

205

效用指标是指

患者对某种药物治疗后所带来的健康状况偏好（即主观满意程度）

主要为质量调整生命年或质量调整预期寿命两种

成本-效用

206

白细胞数

（4.0-10）×10

207

血小板

】正常值

（100-300）×10

208

男性红细胞

】数量正常值

（4.0-5.5）×10

209

女性红细胞

】数量正常值

（3.5-5.0）×10

210

中性粒细胞或白细胞

】感染

211

中性粒细胞或白细胞

】感染、结核、伤寒、寄生虫

212

引起【

嗜酸性粒细胞

的原因

过敏性疾病

【哮喘、荨麻疹、湿疹等】

头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮

213

【淋巴细胞增多】的原因

水痘、麻疹、结核病等传染病

214

红细胞沉降率【ESR】加快

可能结核或细菌感染所致炎症、组织损伤等

215

中性粒细胞

】占白细胞的比例

50%-70%

216

尿酸盐结晶

】常见于

217

急性胰腺炎

】诊断指标

血清淀粉酶

】升高

218

尿pH增高的药物

碳酸氢钠、

碳酸钾、氨丁三醇

219

尿pH降低的药物

维生素C、氯化铵

220

尿沉渣结晶

的药物

磺胺类

221

粪便变成

橘红至红色

利福平

222

柏油黑便

并有光泽

上消化道出血

223

引起【

碱性磷酸酶（ALP）

】升高

他汀类药物或骨骼疾病

224

AST与ALT升高

的药物

氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸

利福平、红霉素、氟康唑、他汀类药

225

AST/ALT比值【

大于1

慢性肝炎、肝硬化

226

AST/ALT比值【

小于1

急性肝炎

227

白蛋白【A】与球蛋白【G】的正常比值范围

（1.5-2.5）:1

228

间接胆红素、直接胆红素、总胆红素

三者都高

肝细胞

】性黄疸

229

总胆红素高，伴

间接胆红素高

溶血性

】黄疸

230

总胆红素高，伴

直接胆红素高

梗阻性

】黄疸

231

可引起

肌酸激酶

升高药物

他汀类+贝丁酸类药物

232

大三阳

HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）

233

小三阳

HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAb（+）

234

衡量【

肾功能

】的指标

血清尿素氮（BUN）、血肌酐(C

235

急性心肌梗死

】早期诊断指标

肌酸激酶（CK）

236

心肌肌钙蛋白T【cTnT】

＞0.5ug/L

可诊断

急性心肌梗死

237

引起【

血糖升高

】的药物

糖皮质激素、利尿剂

、甲状腺激素

238

反应测定【

前3个月内

的平均血糖水平

糖化血红蛋白【正常值

5.0%-8.0%

239

与动脉硬化和冠心病的

发生呈

负相关

高密度脂蛋白

240

引起胆固醇水平增高

避孕药

、环孢素、

肾上腺皮质激素

241

血脂水平正常参考值

总胆固醇【TC】：

＜5.2mmol/L

三酰甘油【TG】：

0.56-1.70mmol/L

低密度脂蛋白胆固醇【LDL-C】：

2.1-3.1

mmol/L

242

检查外源性凝血因子的一种过筛试验，

监测口服抗凝剂的首选指标

凝血酶原时间（PT）

243

华法林安全

国际标准化比值范围

2.0-3.0

244

细菌药敏试验方法

稀释法（肉汤稀释法、琼脂稀释法）、纸片扩散法、E-test法

245

万古霉素

可预测

替考拉宁敏感

246

红霉素

可预测

克拉霉素、阿奇霉素敏感

247

苯唑西林

可预测葡萄球菌属

对β-内酰胺药物

（除头孢洛林外）的敏感性

248

手术器官为

人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官

清洁手术

【I类切口】，

手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物

249

手术部位

存在大量人体寄殖菌群

，手术时可能污染手术部位而引致感染

清洁-污染手术

【II类切口】，

此类手术通常需预防性使用抗菌药物

250

已造成手术部位严重污染的手术

污染手术

【III类切口】

，此类手术需预防性使用抗菌药物

251

在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物

污染-感染手术

【IV类切口】

252

若术前发现有

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植

的可能或者该医疗机构MRSA发生率高

可选用

万古霉素、去甲万古霉素

预防感染

253

硝基咪唑类、氟喹诺酮类、多黏菌素类、达托霉素、氨基糖苷类

依赖型

254

青霉素、头孢菌素类、林可霉素类、红霉素【部分大环内酯类】

依赖型

255

替加环素、利奈唑胺、阿奇霉素、四环素类、万古霉素

时间依赖型

且抗菌作用时间较长

256

浓度依赖型抗细菌药物

PK/PD参数

max

/MIC或

AUC（药时曲线下面积）

0-24

/MIC

257

时间依赖型抗细菌药物

PK/PD参数

%T＞MIC

258

时间依赖型且抗细菌作用时间较长

PK/PD参数

AUC（药时曲线下面积）

0-24

/MIC

259

时间依赖型

抗真菌药

氟胞嘧啶

260

时间依赖型

且抗真菌作用持续时间

唑类抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑

261

浓度依赖性

且具有长PAFE

两性霉素

及其脂质制剂和棘白菌素类药物，如

卡泊芬净、米卡芬净

262

的诊断

温度＞37.6℃、

温度＞37.3℃、

温度＞37.0℃，昼夜温差

超过1℃

263

的首选药

对乙酰氨基酚

264

对乙酰氨基酚退热

一日安全剂量

成人一次0.3-0.6g，一日不超过【2g】

儿童按体重

10-15mg/kg

265

儿童病毒感染

用阿司匹林退热

瑞夷综合征

Reye

s综合征

266

布洛芬

用法用量

成人及12岁以上儿童:一次0.2-0.4g，一日3-4次；

1-12岁儿童:

每次5-10mg/kg

267

严重疼痛患者在规律使用解热镇痛抗炎药的基础上

可短期

按需服用氨酚羟考酮片

268

平滑肌痉挛

引起的疼痛可用

山莨菪碱、颠茄浸膏片

269

长期精神较紧张者

引起头痛

地西泮（安定）片

270

反复性偏头痛

麦角胺咖啡因

、罗通定、苯噻啶

271

三叉神经痛

卡马西平、加巴喷丁

，如无效可继服苯妥英钠、巴氯芬、阿米替林等药物

272

关节疼痛

硫酸氨基葡萄糖胶囊

273

解热镇痛药用于镇痛

一般不超过5天【如果是退热不超过3天】

274

不需要避孕的痛经患者

非甾体抗炎药是首选

【布洛芬、萘普生、双氯芬酸等】

275

需要避孕的痛经患者

可以考虑激素治疗【避孕药】，如

黄体酮，醋酸甲羟孕酮

276

非麻醉性强效镇咳药，

起效迅速，镇咳效力为可待因的2~4倍

。可适用于刺激性干咳或剧烈阵咳

苯丙哌林

【口腔有麻醉作用，产生麻木感觉、不可嚼碎，需整片吞服】

277

能直接抑制延髓的咳嗽中枢,镇咳作用强大而迅速，

同时具有镇痛和镇静作用，尤其适用于伴有胸痛的干咳患者

可待因

【麻醉药】

278

有大量黏痰的患者，应及时服用祛痰药与黏痰调节剂

愈创木酚甘油醚、羧甲司坦、氨溴索、乙酰半胱氨酸

279

普通感冒的一般治疗

3岁以下儿童

不应使用非处方抗感冒药

洗手（使用肥皂或洗手液）是预防普通感冒的最有效方法

治疗成人感冒症状有效的药物

仅限于非处方解热镇痛药和减轻鼻充血药

，联用或不联用抗组胺药，但不包括抗组胺药单一疗法

抗菌药物对成人和儿童的普通感冒无效，不宜使用

治疗儿童感冒症状安全而有效的方法包括

鼻腔盐水冲洗、薄荷脑搽剂、蜂蜜（适用出生后12个月及以上的儿童）

280

成人普通感冒的药物治疗

治疗成人感冒症状的有效药物

仅限于非处方解热镇痛药、含或不含抗组胺药的减轻鼻充血药和锌制剂

抗组胺药

单一疗法对止咳无效

在症状出现后24小时内开始每天服用

至少75mg醋酸锌或葡萄糖酸锌含片，可以更快地缓解咳嗽和流涕

281

儿童感冒有效的药物

解热镇痛药、鼻腔盐水冲洗、蜂蜜以及含樟脑、薄荷脑和桉树油的软膏

282

出生后

、肛温≥39.0℃（口温≥38.5℃，腋温≥38.2℃）或因发热出现不舒适和情绪低落的儿童

推荐口服

对乙酰氨基酚

12个月以下婴儿

不应服用蜂蜜

因为有

肉毒杆菌中毒的风险

284

流感的治疗药物

神经氨酸酶抑制剂

【奥司他韦】

血凝素抑制剂【阿比朵尔】

离子通道阻滞剂【金刚烷胺、金刚乙胺】

285

孕妇在流感流行季节

应接受三价或四价流感疫苗注射

；如果怀疑或确诊流感，建议尽早启动经验性抗病毒治疗，通常首选

奥司他韦【

口服，一次75mg，一日2次，连续5天

286

奥司他韦

排前五不良反应

1.消化系统损害（30.55%）

2.神经精神紊乱（16.84%）

3.中枢及外周神经系统损害（

4.全身性损害（

5.皮肤及其附件损害（

287

应密切监视

神经精神异常

表现多样，包括头晕、头痛、幻觉、行为异常、嗜睡、谵妄和焦虑等，严重者可发展为抑郁甚至自杀

奥司他韦

288

奥司他韦与流感疫苗时间关系

减毒流感活疫苗2周内

不应服用磷酸奥司他韦

磷酸奥司他韦后48小时内

不应使用减毒流感活疫苗

目前临床常用

灭活流感疫苗

可以在服用磷酸奥司他韦前、后的任何时间使用

289

对于出现咽喉痛且

改良Centor评分为4或5分

（急性链球菌感染的可能性最大）的门诊患者

可使用

抗菌药物治疗

290

A组β溶血性链球菌

是引起急性咽喉炎或扁桃体炎最常见的细菌性病原体，首选抗菌药物

青霉素

291

A组β溶血性链球菌

耐药率较高，仅用于青霉素过敏患者

大环内酯类、克林霉素

292

抗菌有效性不足并可能增加不良反应

四环素类和复方磺胺甲噁唑

293

由于抗菌谱广，

且过度使用可能延迟结核病的诊断，增加结核分枝杆菌的耐药性的是

喹诺酮类

294

成人急性咽喉炎或扁桃体【链球菌感染】

首选方案

青霉素V钾

：250mgqidpo或500mgbidpo，10天

阿莫西林

：500mgbidpo，10天

头孢氨苄

：500mgbid或tidpo。5-7天

苄星青霉素

：120万单位肌内注射，1次

295

成人急性咽喉炎或扁桃体【链球菌感染】

因青霉素过敏选择药物

阿奇霉素：500mgqdpo，3天

克林霉素：300mgtidpo，5-7天

296

过敏性鼻炎的

一线治疗药物

糖皮质激素【

布地奈德鼻喷剂、氟替卡松鼻喷剂

抗组胺药【

氯雷他定、西替利嗪

、地氯雷他定、非索非那定等】

抗组胺药【

氮卓斯汀鼻喷剂

白三烯受体阻断剂【

孟鲁司特钠

297

口服抗组胺药分代

第二代：

西替利嗪、氯雷他定

第三代：地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪

298

肥大细胞膜稳定剂

色甘酸钠、曲尼司特

【起效慢，用于预防用药】

299

减充血剂

羟甲唑啉鼻喷剂、赛洛唑啉鼻喷剂

300

对过敏性鼻炎患者的所有鼻部症状（包括打喷嚏、流鼻涕、鼻痒和鼻塞）均有显著改善作用，

是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物

鼻用糖皮质激素

301

中至重度持续性过敏性鼻炎是首选药物，疗程4周以上

鼻用糖皮质激素

【可引起鼻腔干燥、刺激感、鼻出血等】

302

罕见发生

心脏毒性作用

,但应引起重视，临床表现为

Q-T间期延长、尖端扭转型室性心动过速等严重心律失常

口服抗组胺药

303

临床可用于过敏性鼻炎伴或不伴哮喘的治疗

，每天用药1次，晚上睡前口服，疗程4周以上

孟鲁司特钠

【可能带来严重神经精神事件风险，包括抑郁、自残、自杀倾向】

304

不良反应有

鼻腔干燥、烧灼感和针刺感

等，疗程过长或用药过频可导致

反跳性鼻黏膜充血，易发生药物性鼻炎、鼻腔干燥、萎缩性鼻炎

鼻用减充血剂

一般每天喷鼻2次，每侧1~3喷/次，

连续用药不超过7天

305

鼻喷激素引起

鼻出血发生率

可达20%

应指导患者

避免朝向鼻中隔喷药

306

为主要不良反应

鼻用抗组胺药

307

鼻用减充血剂

禁忌症

鼻腔干燥、萎缩性鼻炎、正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗、2岁以内患儿

308

孟鲁司特钠

口服剂量

2-5岁：每日一次，

每次4mg

6-14岁：每日一次，

每次5mg

15岁及以上：每日一次，

每次10mg

309

口腔溃疡

治疗药物

甲硝唑含漱液、西地碘含片、地塞米松粘贴片、氯己定含漱液、冰硼咽喉散、复方甘菊利多卡因

310

频繁使用可引起

局部组织萎缩，容易引起继发性真菌感染

地塞米松粘贴片【贴敷于溃疡处，

每处1片，一日总量不得超过3片，连续使用不得超过1周

311

氯己定含漱液

需至少间隔30min才可刷牙

312

甲硝唑口腔粘贴片粘附于黏膜处

一次1片，一日3次，饭后用，临睡前加用1片

313

西地碘含片与溶菌酶含片

西地碘含服，

一次1.5-3mg，一日3-5次

314

冰硼咽喉散、西瓜霜粉、黄吹喉散

取少量，

吹敷于患处，一日3次

315

牙齿着色、舌苔变黑、味觉失调

，建议刷牙后含漱可减轻牙齿着色

氯己定含漱液

316

使用期间，

不得饮酒或含酒精的饮料

甲硝唑口腔粘贴片

317

胆汁反流者

引起上腹部综合征

铝碳酸镁

318

伴有恶心或呕吐者的

餐后不适综合征

可选用

甲氧氯普胺或多潘立酮

319

胆汁分泌不足

引起的消化不良

复方阿嗪米特肠溶片

，餐后用药

320

萎缩性胃炎或

蛋白质进食过多者

引起的消化不良

乳酶生，胃蛋白酶，餐前用药

321

胰腺分泌功能不足

或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者

胰酶肠溶胶囊

，胰酶片，多酶片

322

可引起

Q-T间期延长，导致心律失常

，不宜与酮康唑、红霉素或其他可能延长Q-T间期的CYP3A4酶强抑制剂（如伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮）联用

多潘立酮

323

口服不可嚼碎，

应整片于进餐中吞服

胰酶肠溶片

324

对食欲减退者可服用

增加食欲药

维生素B

、维生素B

、干酵母片

325

泻药分类

刺激性泻药：番泻

比沙可啶、酚酞

渗透性泻药：硫酸镁、

聚乙二醇、乳果糖

容积性泻药：

聚卡波非钙、欧车前

润滑性泻药：甘油、

多库酯钠

促动力药：伊托必利、

普芦卡必利

326

在消化道转化为有机酸，导致肠道内pH下降，通过渗透作用增加肠内容物

乳果糖【

早餐时一次性服用，成人起始剂量每日30ml

维持剂量每日10

25ml

327

有较强刺激性，不得嚼碎服用

，服药前、后2小时不要喝牛奶、口服抗酸药或刺激性药物

比沙可啶

328

连续使用

可引起便秘，甚至出现麻痹性肠梗阻

，硫酸镁宜在

清晨空腹服用

，并大量饮水，以加速导泻并防止脱水

硫酸镁

329

肝昏迷

的泻药

乳果糖

糖尿病患者

330

长期服用会发生

结肠黑变病

，表现为结肠黏膜色素沉着，呈“蛇皮”或“豹斑”样改变

含蒽醌类的中药类泻药

番泻叶

331

双歧杆菌三联活菌制剂、地衣芽孢杆菌活菌制剂

，尽可能避免与抗生素、蒙脱石、小檗碱和糅酸蛋白同时应用，以避免效价的降低

如需合用，至少应

间隔2~3小时

332

直接作用于肠壁平滑肌，

多用于无侵袭性腹泻症状的轻至中度旅行者腹泻

【适用于6岁以上儿童和成人】

洛哌丁胺

333

可覆盖消化道，与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障，

防止胃酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害，首剂可加倍

双八面体蒙脱石散

334

腹泻的

抗感染治疗

喹诺酮类药物

诺氟沙星、左氧氟沙星

为首选，

复方磺胺甲噁唑

为次选

335

胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者

胰酶替代

336

摄食蛋白质过多而致消化不良

性腹泻者

宜服胃蛋白酶

337

强调所有患儿在腹泻发生时

应及早补锌

因为补锌可

有利于缩短腹泻病程、减轻病情，并预防以后2~3个月发生腹泻

338

大于6个月

的患儿

每天补充元素锌20mg

小于6个月

的患儿每天

补充元素锌10mg,共10-14日（元素锌20mg相当于硫酸锌100mg,葡萄糖酸锌140mg）

339

的处方药

左旋咪唑、三苯双脒、伊维菌素

340

蛔虫游走

，需要加用的药物

噻嘧啶或左旋咪唑

341

治疗痔疮的外用药

肛泰栓、马应龙麝香痔疮膏、

复方片仔癀软膏、太宁膏、复方角菜酸酯栓

、复方黄柏液

342

治疗痔疮的内服药

痔康片、

地奥司明

机制：促进淋巴回流

草木犀流浸液片、七叶皂苷

、化痔灵片

343

缓解【

视疲劳

】使用药物

七叶洋地黄双苷滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、

羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液

山莨菪碱滴眼液

344

睫状肌痉挛

山莨菪碱滴眼液

能减轻眼部平滑肌及血管痉挛

345

二氢叶酸合成酶

、阻止细菌合成叶酸的滴眼液

磺胺醋酰钠滴眼液

346

具有收敛作用、能沉淀蛋白，

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用

硫酸锌滴眼液

347

沙眼的治疗药物

磺胺醋酰钠滴眼液、硫酸锌滴眼液、金霉素眼膏、红霉素眼膏

348

细菌性

急性卡他性

结膜炎

四环素、金霉素、红霉素、利福平

杆菌肽眼膏、磺胺醋酰钠滴眼液

349

流行性

结膜炎

0.1%酞丁安、阿昔洛韦、0.1%碘苷滴眼液

350

流行性

出血性

结膜炎

0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液

351

过敏性

结膜炎

醋酸可的松

醋酸氢化可的松

色甘酸钠滴眼液和眼膏

352

铜绿假单胞菌性

结膜炎

妥布霉素滴眼液/眼膏

353

春季卡他性

结膜炎

色甘酸钠滴眼液

354

由环境（灰尘、风沙、倒睫）刺激所致的

非细菌性结膜炎

治疗以对症为主

0.5%硫酸锌滴眼液

355

早期结膜炎

采用热敷

的方法

过敏性结膜炎

冷毛巾湿敷

356

可作为

轻度痤疮的单独一线用药

中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗的首选

外用维A酸类【

全反式维A酸、异维A酸、阿达帕林、他扎罗

357

缓慢释放出

新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌

、抗炎及轻度溶解粉刺作用，目前尚无针对痤疮丙酸杆菌的耐药性出现

过氧化苯甲酰

【对衣物或毛发具有氧化漂白作用】

358

可作为

炎症性痤疮的首选外用抗菌药物

，可以单独使用，也可联合外用维A酸类药物或外用抗生素使用

过氧化苯甲酰

359

中至重度痤疮患者首选

及中度痤疮外用药物治疗效果不佳的备选治疗方法

变异型痤疮如

爆发性痤疮和聚合性痤疮

的早期治疗

口服抗菌药物

【首选四环素类药物如多西环素、米诺环

360

是目前针对并能够覆盖

痤疮发病4个关键病理生理环节唯一的口服药物

异维A酸、维胺酯

【与脂餐同服】

361

少数患者可

出现前庭神经紊乱（如头晕、眩晕），

罕见狼疮样综合征和良性颅内压增高症（如头痛等），发生后应及时停药

米诺环素

362

异维A酸

0.25-0.5mg/（kg*d）

作为起始剂量，重度结节性囊肿型痤疮可逐渐增加至

0.5-1.0mg/（kg*d）

363

伴有高雄激素表现的痤疮，

如皮损于面中部下1/3，可伴有月经不规律、肥胖、多毛、显著皮脂溢出、雄激素性脱发

女性青春期后痤疮

月经前期明显加重的痤疮

选择药物：雌激素、孕激素、螺内酯、二甲双胍【抗雄激素药物】

364

口服维A酸类最常见的不良反应

皮肤黏膜干燥

异维A酸有明确的致畸作用，

育龄期女性患者及其配偶应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后3个月

内严格避孕

365

急性荨麻疹

首选药物

第二代抗组胺药【氯雷他定、西替利嗪】

366

慢性荨麻疹

一线治疗

首选第二代非镇静抗组胺药

367

慢性荨麻疹二

线治疗经【

第二代抗组胺药常规剂量使用1~2周后不能有效控制症状时

更换抗组胺药品种

或联合其他第二代抗组胺药以提高抗炎作用

或联合第一代抗组胺药睡前服用以延长患者睡眠时间

或在获得患者知情同意情况下

将原抗组胺药增加2~4倍剂量

368

慢性荨麻疹

三线治疗

上述治疗无效的患者，可考虑选择以下治疗：

雷公藤多苷片

环孢素

奥马珠单抗、糖皮质激素

369

妊娠期

荨麻疹

选择相对安全可靠的第二代抗组胺药

，如氯雷他定、西替利嗪和左西替利嗪等

370

湿疹急性期

无水疱、糜烂、渗出

炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶

371

湿疹伴

大量渗出

应选择

冷湿敷，如3%硼酸溶液、0.1%盐酸小檗碱溶液、0.1%依沙吖啶溶液

372

选择弱效糖皮质激素

氢化可的松

地塞米松乳膏

373

选择中效糖皮质激素

曲安奈德

糠酸莫米松乳膏

374

重度肥厚性

选择强效糖皮质激素：

哈西奈德、卤米松乳膏

375

钙调神经磷酸酶抑制剂对湿疹有治疗作用，

且无糖皮质激素的不良反应，尤其适用头面部及间擦部位湿疹的治疗

他克莫司软膏、吡美莫司乳膏

376

是近年来外用抗真菌药物研究的热点，

兼具抗革兰阳性和阴性细菌及抗炎的作用，

因此很适合治疗易继发细菌感染的间擦型足癣

环吡酮胺

377

抗真菌药系统治疗【口服】

特比萘芬、伊曲康唑

378

局部较小面积

轻度烫伤用药

京万红、润湿烧伤膏

379

治疗冻疮的药物

樟脑、氧化锌、烟酸肌醇酯软膏、冻疮膏、紫云膏

380

轻度冻疮

者选用的药物

10%樟脑软膏

381

局部出现水泡和糜烂者，可涂敷

10%氧化锌软膏

382

体重指数【BMI】

BMI=体重/身高

【BMI≥

为肥胖】

【BMI

18.5-23.9为体重正常】

383

脂肪酯酶抑制剂

【减肥药】

奥利司他【

进餐时服用

384

热射病

不论使用何种方法

，迅速给患者降温，不要给患者喝水，

不要给患者喂食任何东西，包括水分，以免误吸

385

右美沙芬片、喷托维林片、苯丙哌林片

386

溴己新片、氨溴索片、桉柠蒎肠溶软胶囊

N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦片等

387

急性单纯性支气管炎

不建议常规使用抗菌药物，

除非出现了肺炎

388

我国CAP的

主要病原体

肺炎支原体、肺炎链球菌

、流感嗜血杆菌

389

青年无基础疾病患者或考虑

支原体/衣原体感染

CAP患者

选择口服

多西环素

米诺环素

390

对于有合并症或最近3个月有抗菌药物用药史

的CAP患者

喹诺酮类

用于首选方案

391

需要住院，不入住重症监护室CAP

单用β-内酰胺类或联合多西环素/米诺环素、大环内酯类

单用呼吸喹诺酮类

392

入住重症监护室

的CAP患者

推荐以

β-内酰胺类为基础的联合方案

，联合

大环内酯类或喹诺酮类

393

铜绿假单胞菌

的CAP患者首选方案

头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南

394

肺炎支原体

的CAP患者首选方案

多西环素、米诺环素

395

肺炎衣原体

的CAP患者首选方案

阿奇霉素

396

金黄色葡萄球菌甲氧西林耐药

MRSA

的CAP患者首选方案

万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺

397

产ESBL

的CAP患者首选方案

亚胺培南、美罗培南、厄他培南、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦

398

哮喘的

缓解药物

速效吸入性和短效口服β

受体激动剂

吸入性

抗胆碱药物

全身性糖皮质激素

399

目前控制哮喘

最有效的药物

糖皮质激素

400

糖皮质激素

吸入给药

局部可出现

口咽白色念珠菌感染、声音嘶哑，吸药后用清水漱口

可减轻局部反应和胃肠吸收

401

口服激素

可以引起

骨质疏松症、高血压、糖尿病、肾上腺皮质轴抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄及肌无力

402

LABA【长效β

受体激动剂】

沙美特罗、福莫特罗

403

哮喘【

急性发作

】首选

沙丁胺醇、特布他林

【短效β

受体激动剂】

404

受体激动剂主要不良反应

心悸、骨骼肌震颤、低血钾

405

ICS和LABA具有协同的抗炎和平喘作用

，可获得相当于或优于加倍剂量ICS的疗效，并可增加患者的依从性，减少大剂量ICS的不良反应

尤其适用于

中至重度持续哮喘患者的长期治疗

氟替卡松-沙美特罗

布地奈德-福莫特罗

406

尤适用于

阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者

的治疗

孟鲁司特【是目前除糖皮质激素外唯一可单独使用的哮喘控制性药物】

407

茶碱不良反应

茶碱的不良反应有恶心、呕吐、

心律失常、血压下降及多尿，个体差异大，应进行血药浓度监测

408

抗胆碱药

异丙托溴铵

409

抗胆碱药

噻托溴铵

410

吸乐装置

的使用顺序

放药、刺破胶囊、吸入药物、关闭吸入器、漱口

411

磷酸二酯酶-4抑制剂

罗氟司特【

引起体重下降

412

M胆碱受体阻断剂【阿托品】不良反应

口干、心悸、眼压增高、尿潴留

413

单纯性COPD

抗感染治疗

大环内酯类（阿奇霉素、克拉霉素）

第一代或第二代头孢菌素（如头孢呋辛）

414

复杂性COPD【

无铜绿假单胞菌

感染风险

阿莫西林-克拉维酸、左氧氟沙星

莫西沙星

415

复杂性COPD【

有铜绿假单胞菌

感染风险

环丙沙星或左氧氟沙星

抗铜绿假单胞菌的β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂（哌拉西林-他唑巴坦）

第三代头孢菌素（头孢他啶）

第四代头孢菌素(头孢吡肟）

416

【结核病】的治疗原则

早期、适量、规律、联合、全程

417

一线的抗结核药

异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

418

异烟肼

要不良反应

周围神经炎【肌肉痉挛、四肢感觉异常】

同服【

维生素B

】可减轻周围神经病

肝损伤、

皮肤超敏反应

419

吡嗪酰胺

良反应

痛风、关节痛

、肝损伤

420

乙胺丁醇

的不良反

视神经炎

【视力模糊、视野受限】

421

利福平

的不良反

肝损伤，

皮肤超敏反应

422

服药后尿液呈【

橘红色

利福平

【酶诱导剂】

423

异烟肼、吡嗪酰胺、利福平引起

皮肤超敏反应

伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的皮疹（DRESS）

史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）

中毒性表皮坏死松解症（TEN）

424

活动性肺结核

化疗方案

2HRZE/4HR

425

活动性肺结核

化疗方案【不能耐受吡嗪酰胺的患者】

2个月

的乙胺丁醇、异烟肼、利福平治疗

7个月

利福平、异烟肼

426

结核引起

的治疗药物

少量咯血：

氨基己酸

、凝血酶、卡络磺钠

大咯血：

垂体后叶素

427

高血压患者

降压目标

普通高血压患者—应

降至＜140/90mmHg

合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者

＜130/80mmHg

老年高血压患者—建议控制在

＜150/90mmHg

428

双侧肾动脉狭窄、高血钾患者、妊娠期患者

ACEI类、ARB类

429

【β受体阻断剂】禁忌症

哮喘、COPD、2度或3度房室阻滞、变异型心绞痛、急性心衰

430

【硝苯地平】不良反应

面部潮红、踝部水肿、牙龈增生、心跳加快

431

【氢氯噻嗪与呋塞米】不良反应

低钾血症、高尿酸

432

【ACEI类】不良反应

刺激性干咳、高血钾

433

【哌唑嗪、特拉唑嗪】的不良反应

直立性低血压

434

2-3度房室传导阻滞

、心力衰竭患者禁用

维拉帕米、地尔硫䓬

435

心肌梗死、肾功能不全、糖尿病患者

降血压首选

ACEI/ARB

436

高血压伴

前列腺增生

】症患者

哌唑嗪

437

尤其适用于老年性高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一

利尿剂

438

经典降血压【三联用药】

D-CCB+ACEI/ARB+噻嗪类利尿药

439

经典降血压【二联用药】

D-CCB+ACEI/ARB

D-CCB+噻嗪类利尿剂

D-CCB+β受体阻滞剂

ACEI/ARB+噻嗪类利尿剂

440

高血压伴≥1种代谢性危险因素或伴靶器官损害

他汀类药物

作为心血管疾病的

一级预防

441

高血压伴

临床疾病（包括心、脑、肾、血管等）

应使用

他汀类

二级预防

442

高血压伴

糖尿病或慢性肾脏病

可用小剂量阿司匹林（75-150mg/d）进行一级预防。

阿司匹林不能耐受者可应用氯吡格雷（75mg/d）代替

443

糖尿病合并

高尿酸血症的患者慎用

噻嗪类利尿剂

444

反复低血糖发作者慎用

β受体阻断剂，以免掩盖低血糖症状

445

前列腺肥大

且血压控制不佳患者

可使用

α受体阻断剂

446

【硝酸酯类】的不良反应

头痛、面部潮红、心率反射加快和低血压

447

稳定型心绞痛急性期用药

硝酸甘油

0.25-0.5mg

，舌下含服

硝酸异山梨酯

5-10mg

，舌下含化

448

除非有禁忌症，所有UA/NSTEMI患者均应

立即嚼服

阿司匹林300mg

，舌下含服硝酸甘油

449

西地那非、伐地那非和他达拉非

的患者

24h内不可用

硝酸甘油等硝酸酯类药物

450

稳定性心绞痛

推荐优先使用

选择性β

受体阻断剂，

如琥珀酸美托洛尔、阿替洛尔及比索洛尔

451

变异型心绞痛

【不宜使用β受体阻断剂】的首选药物

CCB

452

当心力衰竭患者伴有心绞痛时，首选

β受体阻断剂

453

β受体阻断剂+长效CCB

联合使用

较单药治疗更有效，

β受体阻断剂还可减轻二氢吡啶类CCB引起的反射性心动过速不良反应

454

引起或加重

帕金森症状（震颤、运动不能、肌张力亢进）

帕金森病、帕金森综合征患者禁用

曲美他嗪

455

选择性抑制窦房结起搏电流

以达到减慢心率的作用，从而延长心脏舒张期、改善冠状动脉灌注、降低心肌氧耗

伊伐布雷定

456

建议所有稳定型冠心病患者

每天服用小剂量阿司匹林

若不能耐受

建议每日服用氯吡格雷

457

稳定型冠心病患者如果行冠状动脉介入治疗，植入药物洗脱支架

，暴露在血管内壁的支架能够激活血小板形成血栓，故发生支架内血栓的风险极大

需进行

阿司匹林(100mg

qd)+氯吡格雷(75mg

qd)或替格瑞洛(90mg

bid)

的双联抗血小板治疗

至少持续12个月

458

所有冠心病患者

，无论其血脂水平如何，均应给予

他汀类药物

【LDL-C目标值＜

2.6mmol/L

459

对于稳定型心绞痛患者，尤其是合并

高血压、左心室射血分数≤40%、糖尿病或慢性肾脏病的高危患者

,只要无禁忌证

均应使用ACEI，如果不能耐受ACEI(如干咳)则可以换用ARB

460

心肌梗死后稳定型心绞痛或心力衰竭患者

β受体阻断剂

461

肝素不良反应

可能存在发生

肝素诱导的血小板减少症的可能，在肝素使用过程中监测血小板计数

462

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂（GPⅡb/Ⅲa）

替罗非班、依替巴肽

463

冠心病二级预防

“ABCDE方案”

对于指导冠心病二级预防有所帮助：

“A”指阿司匹林和ACEI

“B”指β受体阻断剂和血压控制

“C”指控制胆固醇和戒烟

“D”指控制饮食和糖尿病

“E”指健康教育和运动

464

降低胆固醇

的药物

他汀类

依折麦布

普罗布考

胆酸螯合剂

依洛尤单抗

465

降低三酰甘油

的药物

贝特类、烟酸类

466

抑制肠道内胆固醇的吸收

依折麦布

467

吸附胆固醇的树脂

，可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收

考来烯胺、考来替泊

468

每天任何固定时间服用

，其他晚上服用

阿托伐他汀

瑞舒伐他汀

469

血脂康胶囊

主要成分

洛伐他汀

及其同类物

470

有明显液体潴留的心衰患者

袢利尿剂

471

仅适用于

有轻度液体潴留、伴有高血压且肾功能正常的心力衰竭患者

噻嗪类利尿剂

472

无论轻、中、重度心力衰竭，不论有无冠心病，都能从中获益。因此，若无禁忌，

所有射血分数保留的心力衰竭患者均应使用

ACEI；如果不能耐受，选择ARB

473

血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（ARNI

沙库巴曲缬沙坦

474

患者由服用ACEI/ARB转为ARNI前，

应停用ACEI多久再换用ARNI

36小时

475

螺内酯、依普利酮

的禁忌症

高钾血症

476

左心室射血分数≤35%的窦性心律患者，

已使用ACE

/ARB/ARNI、β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂

，β受体阻断剂已达到目标剂量或最大可耐受剂量，

心率仍>70次/分推荐使用

伊伐布雷定

477

洋地黄中毒的【特征性】表现

快速房性心律失常伴传导阻滞

478

地高辛血药浓度

＞2.0ng/ml易发生强心苷中毒

心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲状腺功能减退

的情况下则中毒剂量更低

479

新型抗凝药物，不需常规监测，与食物相互作用小

达比加群酯、利伐沙班

480

转复房颤同时维持窦律

的药物

胺碘酮

、普罗帕酮、多非利特

481

房颤心室率

的药物

β受体阻断剂、非二氢吡啶CCB、强心苷

482

华法林抗凝作用的药物

抗血小板药物、非甾体抗炎药、鱼油、丹参、当归、银杏等

483

华法林抗凝作用的食物

大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果

484

华法林抗凝作用的药物

维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯、人参、圣约翰草等

485

华法林抗凝作用的食物

西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等

486

深静脉血栓的药物治疗

抗凝【肝素、利伐沙班等】

溶栓【尿激酶、瑞替普酶、替奈普酶】

487

缺血性脑卒中后24h内

压持续升高至收缩压≥200mmHg或舒张压≥110mmHg

可选用

拉贝洛尔、尼卡地平

等静脉药物，建议使用微量输液泵给予降压药物

488

脑卒中的降纤治疗

降纤酶、巴曲酶、蚓激酶、蕲蛇酶

489

神经保护与改善再循环药物

丁苯酞、胞二磷胆碱、依达拉奉、尼莫地平

490

对缺血性脑卒中

发病3小时内和3-4.5小时的患者

，应按照适应证和禁忌证严格筛选患者，

尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗

患者在接受

静脉溶栓治疗后尚需抗血小板或抗凝治疗

，但应推迟到

溶栓24小时后开始

491

溶栓疗法【禁忌症】

1.既往有

颅内出血，近2周内进行过大的外科手术

2.近一周内有不可压迫部位的动脉穿刺或近三个月有脑梗死或心肌梗死病史，严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者

3.体检发现有

活动性出血

4.已接受抗凝治疗，

血小板＜100*10

/L,血糖＜2.7mmol/L

等，收缩压＞180mmHg或舒张压＞100mmHg，妊娠期女性

492

颅内压脱水药物

甘露醇、呋塞米、甘油果糖

493

出血性脑血管疾病的血糖管理

血糖超过10mmol/L时，可给予

胰岛素

血糖低于3.3mmol/L时，可给予

10%-20%葡萄糖溶液口服或注射治疗

494

癫痫持续状态的急救措施

1.发现癫痫患者，立即上前扶住患者，

尽量使其慢慢躺下，以免跌伤

2.若患者已完全倒地，

可将其缓缓拨正到仰卧位

，同时小心地将其头偏向一次，以防误吸

解开患者约束

（如领带及绷紧的衣物等）

改成侧卧可使患者全身肌肉放松

，口水容易流出，舌根也不易后坠阻塞气道，保暖，保持周围安静

495

癫痫持续状态

院前处理

10mg咪达唑仑

496

癫痫持续状态

入院治疗

首选苯二氮䓬类药物

成人地西泮10~20mg静脉注射

497

体重增加、脱发、肝毒性

丙戊酸钠

498

共济失调、齿龈增生

苯妥英钠

499

肝药酶

诱导剂

苯巴比妥、卡马西平

苯妥英钠、奥卡西平

500

【育龄期癫痫患者】选用

奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦

，加服叶酸

501

早发型患者,不伴有智能减退,

若患者由于经济原因不能承受高价格的药物，则可首选

金刚烷胺

502

早发型患者,不伴有智能减退,

若因特殊工作之需，力求显著改善运动症状，或出现认知功能减退，首选

1.复方左旋多巴或者选择

2.复方左旋多巴+COMT抑制剂

503

早发型患者,不伴有智能减退,

对于震颤明显而其他抗帕金森病药物疗效欠佳的情况下，选用

抗胆碱药，如苯海索

504

晚发型或伴有智能减退的患者

，首选

复方左旋多巴治疗

505

抗胆碱药【苯海索】

闭角型青光眼、前列腺肥大

】患者慎用

506

【复方左旋多巴】禁忌症

闭角型青光眼、精神病患者禁用

易诱发致残性的运动并发症

（症状波动、异动症）

507

多巴胺受体激动剂【

普拉克索、溴隐亭、培高利特

体位性低血压、足踝部水肿和精神异常发生率高

508

MAO-B抑制剂【

司来吉兰

胃溃疡患者慎用

509

COMT抑制剂

恩他卡朋

与铁螯合、

引起尿色变黄

510

胆碱酯酶抑制剂

【抗痴呆药物】

多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏

511

阿尔兹海默病

避免使用抗胆碱能药

颠茄、苯海拉明、奥昔布宁、三环

抗抑郁药

512

早上和晚上与食物同服

，用药前查ECG

卡巴拉汀

起始剂量1.5mg，q12h

513

美金刚【NMDA拮抗剂】用法用量

起始剂量5mg，qd；每周增加5mg至最大剂量10mg，q12h

514

原发性失眠

non-BZDs【

唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆

515

可引起【

食欲和体重增加

】，可用于失眠的药物

米氮平

516

氟西汀停药多久换用【

单胺氧化酶抑制剂

517

单胺氧化酶抑制剂

停药多久

换用其他抗抑郁药

518

老年人适用、可用于【倒时差】

雷美尔通、阿戈美拉汀

519

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂【SSRIs】

氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰

520

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂【

SNRI

文拉法辛、度洛西汀

521

起效快，抗焦虑作用强，

对急性期焦虑患者可考虑短期使用

苯二氮䓬类

522

适用于

各种抑郁发作，尤其是重度抑郁和明显焦虑症、激越及失眠的患者

米氮平

【常用剂量30-45mg/d，qn】

523

抗抑郁和催眠双重作用

，能够改善抑郁症相关性失眠

阿戈美拉汀

524

仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗惊厥作用，

半衰期短，一般不产生日间困倦，被推荐一线治疗失眠药物

非苯二氮䓬类药物

唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等

525

褪黑素受体激动剂

雷美尔通、阿戈美拉汀

526

胃食管反流病

诊断性治疗

剂量PPIbid,治疗1~2周，如症状减轻50%以上，则可判断为PPI试验阳性

。服药后如症状明显改善，则支持酸相关性胃食管反流病的诊断

527

胃食管反流病治疗的

首选药

PPI【有部分患者经标准剂量PPI治疗后症状不能缓解。

单剂量PPI治疗无效可改用双倍剂量，一种PPI无效可尝试换用另一种PPI

528

夜间有

酸突破现象

，选择

睡前给予H

受体阻断剂

529

胃食管反流病用药

PPI服药时间：

餐前0.5-1h

受体阻断剂服药时间：

饭后或睡前

530

因疗效不佳而换用PPI品种时

，可以考虑选用受CYP2C19基因多态性影响较小的

雷贝拉唑

艾司奥美拉唑

531

PPI不良反应

低镁血症、骨折、肠道感染、肺炎、影响钙、镁、铁等金属离子和维生素B

的吸收

532

西咪替丁不良反应

男性乳房增大、精子数量减少、阳痿

533

PPI与氯吡格雷合用时，避免使用奥美拉唑和艾司奥美拉唑

【氯吡格雷是前体药，需经过

CYP2C19

和CYP3A4酶转化为活性代谢物。PPI（尤其是

奥美拉唑

）可抑制CYP2C19,从而降低氯吡格雷的疗效】

可选用

泮托拉唑

雷贝拉唑

534

可引起

心电图Q-T间期轻度延长

多潘立酮

535

消化性溃疡的并发症

出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

536

抗Hp【四联疗法】

PPI+两种抗生素+铋剂

【疗程14天】

537

幽门螺旋杆菌

耐药率高

的抗生素

克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星

538

幽门螺旋杆菌

耐药率低

的抗生素

阿莫西林

呋喃唑酮

四环素

539

根除Hp治疗的首选抗生素

阿莫西林

540

根除Hp的抗生素7种组合

1.阿莫西林+克拉霉素

2.阿莫西林+左氧氟沙星

3.阿莫西林+呋喃唑酮

4.阿莫西林+甲硝唑

5.阿莫西林+四环素

6.四环素+甲硝唑

7.四环素+呋喃唑酮

541

PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂服用时间与剂量【经典组合】

兰神提示：

用法用量需要记忆

埃索美拉唑

20mg

bid，餐前

30min

阿莫西林

1000mg，

bid，餐后

30min

克拉霉素

500mg，

bid，餐后

30min

枸橼酸铋钾

220mg

bid，餐前

30min

542

胃黏膜保护剂

米索前列醇、硫糖铝、铋剂、吉法酯、替普瑞酮、瑞巴派特

543

口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘

等，停药后可自行消失，长期大剂量服用可导致

铋性脑病

【枸橼酸铋钾】

544

尿素呼气试验和四联方案实施前

必须停用

PPI至少2周

，停用抗菌药物、铋剂和某些具有抗菌作用的中药

至少4周

545

根除效果

通常釆用尿素呼气试验进行评估，时间在根除治疗结束后

4~8周

546

可引起尿液变色，与酒精可发生

“双硫仑样反应”

甲硝唑

呋喃唑酮

547

5-ASA

前体药物

柳氮磺吡啶

巴柳氮

奥沙拉秦

548

5-ASA

缓、控释制剂

美沙拉秦

549

目前控制溃疡性结肠炎病情活动的有效药物。

一般适用于氨基水杨酸制剂治疗无效、急性发作期或重症患者

糖皮质激素

550

免疫抑制剂和生物制剂

【治疗溃疡性结肠炎】

硫唑嘌呤、巯嘌呤、环孢素A、英夫利昔单抗

551

不可压碎及掰开服用，

应在每日固定时间服用，进餐时服用为佳

柳氮磺吡啶肠溶片

552

服用期间

应多饮水

，保持高尿流量，以防结晶尿的发生，必要时服用碱化尿液的药物，

磺胺类过敏者禁用

柳氮磺吡啶肠溶片

553

用于治疗

腹泻型肠易激综合征

的抗菌药

利福昔明

554

有效缓解

肠易激综合征

患者腹痛及总体症状，其兼有

钙通道阻滞、抗毒蕈碱M受体和抗激素肽NK2受体作用，较同类药物效果更佳

，且不产生阿托品样不良反应

奥替溴铵

555

钙拮抗剂解除Oddi括约肌在内的消化道平滑肌痉挛

，没有抗胆碱能作用和心血管不良反应。

吞服不可掰嚼、非卧位服用

匹维溴铵

556

常用甲亢治疗药物

丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘化钾、碳酸锂、β受体阻断剂

557

【丙硫氧嘧啶】不良反应

关节痛、

皮疹、胃肠道反应、

轻度粒细胞计数减少、氨基转移酶升高

558

甲亢的

实验室检查结果

血清游离甲状腺激素（FT

、FT

）水平增加，血清促甲状腺（TSH）水平降低

559

甲亢的【治疗期】

甲巯咪唑初始剂量

30~45mg/d

或丙硫氧嘧啶成人初始剂量

300~450mg/d

,分3次口服；甲巯咪唑作用维持时间长，可每天单次服用

560

甲亢的【维持期】

当症状消失，血中甲状腺激素水平接近正常后，药物逐渐减量。

减量时，

可根据病情每2~4周递减药量1次，每次甲巯咪唑减量5~10mg(丙硫氧嘧啶50~100mg)

；减至最低有效剂量时维持治疗，甲巯咪唑为5~10mg/d，丙硫氧嘧啶为50~100mg/d；

总疗程1~1.5年

561

妊娠期妇女及哺乳期甲亢

】首选

丙硫氧嘧啶

562

甲亢患者应尽量避免服用

含碘的药物

（如胺碘酮、西地碘等），并

禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品，碘盐等）

563

左甲状腺素钠片服用方法

早餐前1小时，空腹

，将1日剂量1次性用水送服

564

【粘液性水肿】昏迷治疗

首选T

静脉注射，每4小时10μg

，清醒后改为口服

565

胰岛素

增敏剂

罗格列酮、吡格列酮

566

餐时血糖调节剂

瑞格列奈、那格列奈

567

二肽基肽酶-4抑制剂

西格列汀

568

胰高血糖素样肽-1类似物【GLP-1】

利拉鲁肽

569

糖尿病的

慢性并发症

大血管病变、微血管病变、神经系统损害、

糖尿病足病

570

2型糖尿病的

首选治疗药物

二甲双胍【若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中】

571

造影检查如需使用碘对比剂时，应暂时停用

二甲双胍

572

长期使用二甲双胍者应注意

维生素B

的可能性

573

应用α-葡萄糖苷酶抑制剂的患者如果岀现低血糖

，治疗时需

葡萄糖或蜂蜜

，而食用

蔗糖或淀粉类食物

纠正低血糖的效果差

574

磺酰脲类和格列奈类促胰岛素分泌剂、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

体重增加

575

噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂常见不良反应

体重增加

576

有心力衰竭（NYHA心功能分级II级以上）、活动性肝病、严重骨质疏松或有骨折病史

的患者禁用

噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

577

可引起

腹胀、肠鸣音亢进、腹泻

阿卡波糖

578

】胰岛素类似物

门冬胰岛素

赖脯胰岛素

579

】胰岛素及类似物

精蛋白锌胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素

580

格列吡嗪、格列齐特和格列喹酮

用于CKD

期患者

无需调整剂量

581

瑞格列奈

应用于CKD

期或肾脏移植、透析者

无需调整剂量

582

吡格列酮

用于肾功能不全的糖尿病患者

无需调整剂量

583

未开启的胰岛素应冷藏保存

冷冻后

的胰岛素

不可再应用

584

使用中

的胰岛素笔芯不

宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带

但在室温下最长可

保存4-6周

585

1α-羟维生素D

（α-骨化醇）、

1，25-双羟维生素D

（骨化三醇）

艾迪骨化醇

更适用于

老年人、肾功能减退以及1α羟化酶缺乏或减少的患者

586

仅用于

绝经后妇女，不适用于男性骨质疏松症患者

雷洛昔芬【

选择性雌激素受体调节剂类

587

双膦酸盐类不良反应

胃肠道不良反应

②一过性

“流感样”

③肾脏毒性

下颌骨坏死

⑤非典型股骨骨折

588

阿仑膦酸钠

使用注意事项

早晨空腹给药，足量水送服，

服药后30分钟内不宜进食和卧床，不宜饮牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙饮料

589

补充钙剂时间

以清晨和睡前

各用1次为最佳，以减少食物对钙吸收的影响

590

治疗痛风药分类

抑制尿酸生成药

别嘌醇，非布司他

促进尿酸排泄药：

丙磺舒、苯溴马隆

抑制粒细胞浸润药：

秋水仙碱

尿酸酶：拉布立酶、普瑞凯西

碱化尿液药：碳酸氢钠

591

急性期使用【秋水仙碱】

负荷剂量为l.0mg，口服，1小时后追加0.5mg

；12小时后0.5mg，1-3次/日

秋水仙碱可引起骨髓抑制

592

急性期使用【NSAIDs】

乙酰氨基酚、吲哚美辛

次选布洛芬

593

痛风急性发作缓解后再考虑开始降尿酸药物治疗

已接受降尿酸药物治疗者急性期无需停药，

初始接受降尿酸药物治疗者应给予预防痛风急性发作的药物

594

可引起皮肤过敏反应，

严重者可发生致死性剥脱性皮炎等超敏反应综合征，推荐在服用别嘌醇治疗前

进行HLA-B*5801基因筛查

，阳性者禁用

别嘌醇【引起

595

秋水仙碱严重中毒的前驱症状

，一旦出现应立即停药

胃肠道反应

596

对于合并有高血压的患者，

必须在降压治疗的同时注意血尿酸水平

，特别是联合使用利尿剂时

必要时可选择

兼具降压和降尿酸作用的

血管紧张素II受体阻断剂(氯沙坦)

597

与磺胺类药有交叉过敏反应

，对磺胺类药过敏者、严重肾功能不全者、

尿酸性

肾结石

丙磺舒

598

佝偻病

口服维生素D剂量

我国推荐的预防原则为婴儿出生后应该尽

补充维生素D400-800IU/d

早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后即应

补充维生素D800~1000IU/d，连用3个

月后改为400~800IU/d

599

佝偻病

口服维生素D剂量

2000-4000IU/d

600

维生素D

中毒后处理

立即停用维生素D及强化食品和钙剂

停饮牛奶，改饮豆浆

泼尼松2mg/

kg•d

，口服

降钙素50-100IU/d，肌注，或者用双膦酸盐

补充水分，加速钙排泄

601

尿路感染最常见致病菌

革兰阴性杆菌【

大肠埃希菌

最为常见】

602

急性膀胱炎

磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素类或头孢菌素类

任选一种药物连用

603

肾盂肾炎治疗药物

病情轻

口服10-14日，90%可治愈

左氧氟沙星0.5g，qd

环丙沙星0.25g，bid

阿莫西林0.5g，tid

头孢呋辛0.25g，bid

604

肾盂肾炎治疗药物

病情重

需住院静脉给药

左氧氟沙星0.5g,qd

哌拉西林-他唑巴坦3.375~4.5,q8h

头孢曲松1.0~2.0g,qd

头孢他啶2.0g,q12h

头孢吡肟2.0g,q12h

605

肾盂肾炎

病情严重伴革兰

万古霉素

606

肾盂肾炎

多重耐药革兰

菌感染

厄他培南，亚胺培南，美罗培南

607

压力性

】尿失禁治疗

选择性α

受体激动剂【米多君】

608

急迫性

】尿失禁治疗

抗胆碱能药【奥昔布宁、索利那新】

609

受体阻断剂【

特拉唑嗪、坦索罗辛

起效快、

不降低PSA水平（不影响前列腺癌筛查，

不良反应主要直立性低血压

610

5α还原酶抑制剂【

非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺

使前列腺体积显著缩小，

起效慢，须长期用药（度他雄胺1个月显效，较快）

降低血清PSA水平，建议用药前测定PSA水平

，不良反应是

影响性能力

611

糖尿病肾病患者降压治疗

ACEI/ARB类药物

612

慢性肾脏病引起

慢性贫血

人促红素

613

慢性肾脏病引起高磷可以使用磷结合剂

碳酸钙

，可选择餐中服用

614

慢性肾脏病引起低钙血症可以使用

骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇

615

PDE-5抑制剂

半衰期短：

西地那非、伐地那非

半衰期长：

他达拉非

616

PDE-5抑制剂与

硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等

合用导致

严重低血压

617

【促进】铁剂吸收

维生素C

、氨基酸、果糖等

618

【妨碍】铁剂吸收因素

抗酸药物、四环素、碳酸氢钠

、牛奶、蛋、茶和咖啡

619

右旋糖酐铁、蔗糖铁【

注射首次用药前应先给予试验剂量，1h内无过敏反应者再给予足量治疗

620

巨幼红细胞性贫血

治疗药物

叶酸+维生素B

622

巨幼红细胞性贫血改善【

神经症状

维生素B

623

为了补充储存铁

应该在Hb正常后

至少再补充铁剂4-6个月，或在血清铁蛋白升至30-50ug/L后停药

624

服用铁剂的患者教育

铁剂引起肠道

蠕动减慢、引起便秘

部分患者胃肠道反应较重，可

餐后服用

铁剂使

大便颜色变黑，掩盖消化道出血而延误病情或引起误认为出血的担心

625

叶酸缺乏引起巨幼红细胞贫血【表现

牛肉样舌，味觉消失

口服叶酸

5-10mg，tid

如果胃肠道吸收障碍，

亚叶酸钙6-9mg，肌注，qd

626

恶性贫血患者和全胃切除者需

终生维持治疗

肌注维生素B

100μg，1次/月

627

在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血的情况下

要与维生素B

联合治疗

，以免

加重神经精神损害

628

【环磷酰胺】不良反应

出血性膀胱炎

美司钠

预防】

629

吉非替尼、厄洛替尼

】不良反应

痤疮样皮疹

630

【5-氟尿嘧啶、

伊立替康

】不良反应

【洛哌丁胺4mg，随后2mgq2h，持续至末次水样泻后12h】

631

【蒽环类抗生素如：

柔红霉素、多柔比星

】不良反应

心脏毒性

维生素、辅酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生

预防或治疗】

632

【曲妥珠单抗】不良反应

心脏毒性【

β受体阻断剂、ACEI等可起到一定预防效果

633

博来霉素

】不良反应

肺毒性【

一旦出现，应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素

634

【吉非替尼、厄洛替尼】不良反应

间质性肺炎

635

用药前应对所有患者

进行乙肝病毒筛查

，不应对活动性乙肝患者应用

利妥昔单抗

636

【奥沙利铂】不良反应

神经毒性【表现为肢端麻木，面部、咽喉部感觉异常，

遇冷刺激时加重

，可导致喉部痉挛，甚至呼吸困难】

637

【奥沙利铂】不良反应

应对措施

应嘱患者

避免冷饮冷食，避免暴露于低温或接触冰冷物体。应用维生素B

和维生素B

等减轻上述抗肿瘤药物所致神经毒性症状

638

数字评分法

0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛

639

疼痛治疗的【第一阶梯】药物

非甾体抗炎药

布洛芬、对乙酰氨基酚

640

疼痛治疗的【第二阶梯】药物

弱阿片类

可待因、曲马多

641

疼痛治疗的【第三阶梯】药物

强阿片类

吗啡、芬太尼、哌替啶

642

选择性

COX-2抑制剂

塞来昔布

643

心肌梗死

】患者慎用的药物

选择性COX-2抑制剂【对有消化性溃疡病史的老人宜选用】

644

类风湿性关节炎

改善病情

首选药

甲氨蝶呤【7.5-25mg/w】

645

为DMARDs

起效前的“桥梁”作用

的药物

糖皮质激素

646

改善病情的抗风湿药（DMARDs）

甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、抗疟药、硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺

647

唯一被批准用于治疗RA的IL-1拮抗剂

阿那白滞素

648

有蓄积作用，

易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而导致失明

，服药半年左右应检查眼底

氯喹、

羟氯喹

649

肿瘤坏死因子（TNF-a）拮抗剂

依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗

650

乙肝治疗首选核苷类药物

替诺福韦和恩替卡韦

651

干扰素α主要不良反应

流感样症状

外周血细胞减少

神经精神系统

甲状腺功能异常

652

HIV暴露后治疗用药

首选推荐方案

恩曲他滨-替诺福韦

+拉替拉韦或多替拉韦等整合酶抑制剂【连续服用28日】

653

【乙肝】治疗药物

α-干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替诺福韦、替比夫定

654

带状疱疹

阿昔洛韦

肌酐清除率＞25ml/min，0.8g，每日5次，疗程7天

肌酐清除率10-25ml/min，0.8g，每日3次，疗程7天

肌酐清除率＜10ml/min，0.8g，每日2次，疗程7天

655

带状疱疹引起【严重后遗神经痛】

加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林

656

单纯疱疹

抗病毒治疗

阿昔洛韦，0.2g，每日5次，疗程7-10天

657

假丝酵母菌阴道炎

】临床表现

外阴瘙痒、

白带臭味、粘稠成奶酪

或豆腐渣样

658

滴虫性阴道炎

临床表现

泡沫样白带

、瘙痒有腥臭味

659

细菌性阴道炎

】临床表现

白带为灰色或灰绿色

660

细菌性阴道炎

全身用药首选

甲硝唑400mg

，口服，每日2次，连用7日

661

细菌性阴道炎

局部用药

甲硝唑阴道栓(片)200mg，

阴道用药，每晚1次，连用7日

662

滴虫性阴道炎

全身用药

甲硝唑或替硝唑2g，单次口服

663

外阴阴道假丝酵母菌病

全身用药

氟康唑、伊曲康唑

664

外阴阴道假丝酵母菌病

局部用药

克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂

665

盆腔炎的门诊治疗：

方案A=

基础+覆盖厌氧菌+覆盖衣原体或支原体

基础：

头孢曲松钠、头孢西丁钠、头孢噻肟、头孢唑肟钠

覆盖厌氧菌：

甲硝唑

覆盖衣原体或支原体：

阿奇霉素

多西环素

米诺环素

666

盆腔炎的门诊治疗：方案B

喹诺酮类+甲硝唑

667

作为青春期和育龄期多囊卵巢综合征女性

高雄激素血症及多毛症、痤疮的首选治疗

短效复方口服避孕药

668

青春期、围绝经期多囊卵巢综合征女性

调整月经周期首选

，也可用于育龄期有妊娠计划的多囊卵巢综合征女性

周期性使用孕激素

669

育龄期无生育要求的

多囊卵巢综合征

女性调整月经周期

短效复方口服避孕药

670

对伴有

低雌激素症状的青春期、围绝经期

多囊卵巢综合征

女性调整月经周期

可作为

雌、孕激素周期序贯治疗

671

想要怀孕

的多囊卵巢综合征女性的

首选治疗

来曲唑

672

避孕药的不良反应

类早孕反应、血栓性疾病、不规则阴道流血、体重增加

、脂代谢影响、停经、皮肤褐斑、血压轻微升高

673

适用于有

完整子宫、希望有月经样出血

的妇女

雌孕激素序贯用药

674

适用于

已切除子宫的妇女

单纯雌激素补充治疗

675

适用于有

完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血

的妇女

雌孕激素连续联合用药

676

紧急避孕药

左炔诺孕酮、

米非司酮

抗孕激素制剂

677

短效复方口服避孕药

由雌、孕激素组成的复方制剂，其中雌激素成分主要为

炔雌醇

678

长效复方口服避孕药

长效雌激素和人工合成孕激素配伍制成，服药

次可避孕

个月。长效雌激素为

炔雌醚

679

药物流产

米非司酮+米索前列醇

680

【苯二氮䓬类】的特殊解毒剂

氟马西尼

681

【氟乙酰胺】的特殊解毒剂

乙酰胺

682

【对乙酰氨基酚】的特殊解毒剂

乙酰半胱氨酸

683

【吗啡、哌替啶】的特殊解毒剂

纳洛酮、烯丙吗啡

684

【瘦肉精】的中毒解救

普萘洛尔、美托洛尔

685

【香豆素类】杀鼠药的中毒解救

维生素K

686

【乙醇】的特殊解毒剂

纳洛酮

687

有机磷中毒

】解救药

阿托品+解磷定

688

巴比妥类药物

碱化尿液

促排泄【NaHCO

689

氰化物中毒

】的解救

亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠

690

【砷、汞中毒】的解救药

二巯丙醇、二巯丁二钠、硫代硫酸钠

691

铅中毒

】的解救药

二巯丁二钠、硫代硫酸钠、依地酸钙钠、青霉胺

692

酒精严重中毒解救

静脉注射

50%葡萄糖注射液100ml

胰岛素20U

，肌内注射

维生素B

及烟酸

各100mg，补充

维生素C，美他多辛

促代谢

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