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对于糖友来说,测血糖肯定是再熟悉不过的事了。用血糖仪自己在家测血糖需要注意些什么呢?平时操作血糖仪时有没有问题,会不会影响测量结果呢?今天就给各位糖友们讲讲血糖测量方法的注意点。
哪几类糖友应加强血糖监测?
刚开始胰岛素治疗,尤其佩戴胰岛素泵者;
新诊断的糖尿病患者;
血糖控制不佳者;
常发生低血糖者;
刚更换药物或调整剂量者;
孕妇;
生病、手术、外出、激动等特殊情况的糖友。
测量前需准备哪些物品?
便携式血糖仪一台
与血糖仪配套的血糖试纸(检查血糖试纸的型号及使用期限,注意试纸是否干燥)
采血针
什么时间测量?
测血糖的时间和频率,要根据糖友病情的实际需要来决定。
一般来说,
当病情稳定或已达到血糖控制目标时的糖友
,可以
每周监测1~2天,每天分5~7个时间点测血糖。
血糖控制差的患者或病情危重者
应每天自测4~7次
,直到病情稳定,血糖得到控制。
使用胰岛素治疗者
,在治疗开始阶段每天至少要监测血糖
,当血糖达到控制目标后可放宽到
2~4次
使用口服药和生活方式干预的糖友
,血糖控制达标后
每周测血糖2~4次空腹或餐后2小时血糖。
血糖控制不理想时,
每周须在早晨空腹、早餐后2小时、晚餐前及睡前这4个时间点,各测量4次血糖。
测量的具体时间,则大致分为以下7种。
空腹血糖
指禁食8~12小时后的血糖,即清晨空腹状态下的血糖,午餐和晚餐前血糖不在此列。
餐前血糖
指午餐和晚餐前的血糖。
餐后2小时血糖
应从吃第一口饭时开始计时,计满2小时后即予检测,不能从吃完饭才开始计时。适用于空腹血糖已获良好控制,但仍不能达到治疗目标者。
睡前血糖
适用于注射胰岛素的患者,特别是注射中长效胰岛素的患者。
夜间血糖
适用于胰岛素治疗已接近治疗目标,而空腹血糖仍高者。
空腹血糖升高较明显的患者,可测量凌晨2点血糖,以明确早晨的高血糖是否为夜间低血糖所致的血糖反跳现象。
出现低血糖症状时
低血糖的症状包括:
精神混乱、头晕眼花、站不稳、非常饿、头痛、易怒、心跳加速、面无血色、出虚汗、发抖、虚弱、焦躁等。
出现低血糖症状时应及时监测血糖。
剧烈运动前后
除此外,在自测血糖时,相信您也还碰到过这些问题,具体是怎么回事呢?
1、在家测的血糖值和医院测的不一样,以哪个为准?
血糖仪扎手指,用的是
指尖血
,指尖血是毛细血管里的血,富含较多的氧和营养物质,而且还含有各种血细胞;而医院测血糖抽
静脉血
,抽出来后还要把这些血液做离心处理,将血糖中的血细胞去除掉,只剩下血糖、血脂等成分。
正因为两种血样有这些不同,测出的血糖便略有不同。
一般与自己测的和医院测的血糖相比
不超过±20%
,也是合理的,糖友们不用太过纠结以哪个为准。除此外,相信糖友们在测血糖的时候肯定还遇到过下面的这些疑惑,我们都逐一解答了,可供大家参考!
2、测血糖用第一滴血还是第二滴血
2016年9月,由国家卫计委临床检验中心和中华医学会检验医学分会联合发布的《便携式血糖仪临床操作和质量管理规范中国专家共识》,
推荐采用第二滴血。
临床上的实验数据表明,虽然第一滴血和第二滴血测量出来的血糖值有一些差距,但是只要操作规范,总体的差距非常小,在统计学上可以
忽略不计。
3、喝水是否影响测血糖结果?
一般来说喝白开水
不会干扰血糖的监测结果
。测糖前如果口渴,可以少量饮水。但也不能喝太多水,否则可能会造成血液的部分稀释,增加尿糖的排泄,导致血糖测定的结果有误差。
如果上述的问题都做好了,测量出来差距过大,要考虑自己的操作是否合理。
掌握这几个小技巧,轻松简单做好血糖监测!
一、测前要先清洁双手
测量血糖可以用
肥皂洗手
,待双手干燥后再进行血糖测量;或者可以在清洗双手后再用
对需要采血的手指进行
,待酒精充分干燥和挥发后进行血糖测量。
二、采血前2-3次握拳
将手臂短暂
,有助于血管充盈,方便采血。
三、采血前适当搓手
使指尖毛细血管血流充分,穿刺后,容易采血。
四、选无名指、中指和小指
特别是无名指,应该成为糖友自测血糖的选择。不推荐测食指和大拇指。
五、选择指尖或指腹侧面
采血部位一般建议选择
指尖或指腹侧面
。不建议采用指腹正面部位,指腹正面部位脂肪垫较多且感觉神经分布比较多,采血量少以及疼痛感较大。
六、不同的手指不同的部位采血
长期监测血糖的糖友这样操作,可保护手指。
七、挤血小技巧
避免过度用力挤血,以免混入组织液影响结果。需要挤血时,注意从采血手指的指根,
向采血部位轻轻平行推压
,不能局部过度用力。也可将手自然下垂,让血液通过重力,自然流出,这样才适宜。
八、血糖测量时间
如果是测
血糖,患者需要保证
8个小时未进食
;如果是测餐后血糖,要从吃
第一口饭
时开始计算,2个小时后测,这样的值才具有参考意义。
九、试纸要合理保存
血糖试纸要求在干燥、10℃~30℃避光干燥环境中放置。试纸的保存可牢记八字要领:
干燥、阴凉、避光、密封。
十、针头不可重复使用
测试完毕取下试纸与针头丢弃,不可重复使用。
注:本文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
来源:掌护健康
图源:网络侵删
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