7个小妙招助

你血糖早日达标

1.一点一滴地改变生活方式

彻底改变生活方式，每个人都很难做到，因此糖尿病患者无需一下子就做出很大的改变。

对于锻炼愿望不强烈的糖尿病患者，建议每顿饭后步行10分钟，天天这样做。这种小的生活方式改变能逐渐养成健康的习惯，最终控制住病情。

任何额外的运动都有助于达成锻炼目标。例如，把车停在离办公楼或超市更远的地方，或者坐楼梯而不是电梯，都能增加运动量。

每天改变一点点，日积月累，就是大改变。

2.再健康的食物也不能多吃

除了吃什么食物，吃多少食物也很重要。尽管糖尿病患者食用了健康的食物，但病情是否能控制住仍然取决于摄入了多少热量。

虽然苹果的热量低，每个苹果只有100千卡热量，但如果吃了6个，总热量就很多了。一种控制食量的简单方法就是：

只做或购买一人吃的分量，或是吃相当于一份零食的分量

，这样做可以有效避免多吃。

糖尿病患者还要在身边备好健康的低热量零食，比如切成片的蔬菜、低脂奶酪棒和其他便于食用的零食（如坚果、豆腐干等）。

3.充分利用智能手机的应用程序

日常生活中会发生很多繁杂的事情，糖尿病患者有时很难记住按时服用药物。但服药剂量不正确或错过服药时间是2型糖尿病护理过程中最大的问题之一。

偶尔漏服一两次，患者并不会感觉难受，也意识不到按时服药的重要性。

建议糖尿病患者在该使用胰岛素或服用药物时，在手机上设置提醒功能。这种方法也适用于定时监测血糖。

除了提醒患者按时服药，手机也能帮助患者养成积极的生活方式。智能手机配置的应用程序，能让患者轻松记录每天的步行数，并与之前的运动量做比较。

智能手机通常预装了这方面的程序，或是允许用户下载，这些程序能够跟踪身体活动，使其成为高科技的计步器。

其他跟踪工具，如运动手环，也能监测锻炼和饮食。一些高科技设备还能测量睡眠质量、血糖和血压，糖尿病病人要充分利用起来。

4.你的血糖你说了算——简单计算

有了糖尿病，

糖尿病友很难长期坚持遵循健康的饮食方案，

下面来讨论如何战胜餐后血糖。

1.想要战胜餐后高血糖，糖友们要学会分析自己的饮食。

很多糖友觉得自己在生活当中没有称量工具，无法估计每天的热量有没有超标。

今天咱就来学习

“手掌法则”，通过自己的手掌来简单计算和估计每天就餐量是否量化：

•主食

每天吃2-3个拳头，一拳头约一两米饭的量；

•肉类

每餐吃2个掌心，约100g；

•蔬菜：

每天吃双手满满的一捧到两捧，约500g～1000g；

•蛋白质

一个掌心大小，手掌厚度；

•油脂

控制在一拇指大小，约2～3白瓷勺；

•水果

1个拳头，大约200g。

2.要吃杂一些，换着吃

糖尿病饮食讲究营养均衡、粗细搭配、有荤有素，这样既能满足营养需求，又能避免单一高碳水高脂肪食物引起餐后血糖过高。

主食、蔬菜、肉蛋奶及豆制品等，都要适当吃点；

血糖达标且稳定的糖友，还应该吃些水果。

另外，同一类食物也要换着花样吃，比如今天吃鸡肉、明天吃鸭肉、鱼肉等。

3.烹饪方式天然些

食材粗加工为宜，一般食物加工得越精细、煮得越软烂，就越利于消化，餐后血糖上升也越快。

烹饪尽量清淡，少加糖、盐、油等调味品，能蒸、煮、炖、凉拌着吃，就不要炒、煎、炸。

此外，少勾芡，以防碳水化合物摄入过量。

4.多干少稀，细嚼慢咽

糖友一般要少喝稀饭、浓汤，这些都是升糖高手。

如果喜欢喝粥，可以煮粥的时候加一半以上的杂豆为原料，比如红小豆、绿豆、芸豆、豌豆、蚕豆等等，也可以加一些绿色蔬菜。

煮粥的时间不要过长，不喝米汤，尽量吃米粒。

同时，糖友每次进餐不要太快，在20-30分钟左右为宜，每口饭多咀嚼，不仅减轻肠胃负担，还避免多吃，更有利于控好餐后血糖。

5.改变饮食顺序

有研究发现，改变进餐顺序有利于改善2型糖友的血糖。

建议在进餐时，先喝一碗清汤，再吃对血糖影响小的蔬菜，再吃淀粉类主食和肉类，这样能降低餐后血糖升高的速度。

你不妨改变自己的进食顺序试一试，餐后血糖将会可能会有明显改善。

以上是战胜餐后高血糖的窍门，糖友记住了吗？

最后，今天的

健康晚餐推荐：

5.根据自身情况适当运动

根据自身的情况，糖尿病患者选择慢跑、快走、骑自行车、广场舞或游泳等中等强度运动，至少30分钟，每周5～7次，能够防治血脂异常、降低血糖、愉悦精神和促进睡眠。雨雪天在室内运动，每次坚持快步走30～40分钟，目视前方，挺胸甩开双臂，身体微汗。

6.血压血脂要重视

血脂异常对心脑血管疾病的发生、发展和预后有重要影响。现实生活中仍有些高血压和糖尿病患者只知道控糖和降压，却忽视了调脂治疗，这样持续下去势必会导致各种并发症的防治效果大打折扣。

血脂异常不疼不痒，多数基层患者没有将医生开的他汀类等调脂药坚持吃下去，服用一段时间就停药了。临床上常用的调脂药主要是他汀类药物，如辛伐他汀和阿托伐他汀等。

该类药物除了调节血脂外，还具有稳定血管斑块、抗氧化和抗炎等功效。在服用药物的同时还应保持健康生活方式、减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇的摄入量。

防治血脂异常和高血压、高血糖同样重要，必须引起足够的重视。

防治血脂异常或服用他汀类药物出现不良反应，不属于自我管理范畴，均应到正规医院就诊，在专业医生的指导下，才能保证科学合理的治疗。

来源糖尿病之友、四川大学华西医院内分泌代谢科

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任卫东，

主任医师，医学硕士，硕士研究生导师

河北北方学院附属第一医院内分泌科主任

张家口市医学会内分泌代谢分会候任主任委员

河北省医学会内分泌分会常务委员

河北省糖尿病防治协会

务理事

中华医学会糖尿病分会基层学组委员

获张家口市科技进步二等奖

项，河北省科技成果

河北省卫生计生系统先进工作者称号

担任《糖尿病的诊疗与自我康复》《现代临床糖尿病学》主编

SCI

杂志、国家级核心期刊、省级期刊发表论文

余篇包括《J.

Clin.Biochem.Nutr

》、《中华内科杂志》《中国病理生理杂志》《中国妇幼保健》《临床与实验病理学》《中国动脉硬化杂志》《中国临床研究》《家庭医药》、《临床荟萃》《山东医药》《河北北方学院学报》等。2014年7月9日创办

一附院内分泌科公众号

，专家门诊时间每周二四全天，联系电话15530396532

许峥嵘，1981年出生，副主任医师，副教授，硕士研究生，河北省医师协会青春期医学医师分会委员；张家口市医学会内分泌代谢分会委员；张家口市医学会糖尿病足分会委员；张家口市医学会骨质疏松分会委员，2007年毕业于山西医科大学研究生院，获内科学内分泌硕士学位，2010年晋升为主治医师，2013年到北京协和医院内分泌科进修学习一年，2016年晋升为副主任医师。2018年晋升为副教授。在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等诊治方面积累了丰富的临床经验，负责张家口市唯一的

生长发育门诊、矮小门诊

。目前以第一作者发表核心期刊论文8篇，以项目负责人完成张家口市科技局科研课题2项，目前在研河北省卫计委课题1项、张家口市科技局课题1项。

专家门诊时间：每周六上午生长发育门诊

联系手机：

15530397396

，女1981年5月出生，

副主任医师，

硕士研究生，张家口市医学会内分泌学会委员，张家口市医学会糖尿病足分会委员，中共微循环学会张家口周围血管疾病分会委员。2008年毕业于哈尔滨医科大学，获内科学内分泌硕士学位。2008年8月在河北北方学院附属第一医院内分泌科参加工作，2011年晋升为主治医师2014年在北京协和医院进修学习一年，2017年晋升为副主任医师。在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及骨代谢疾病诊治方面积累了丰富的临床经验。获河北医学科技奖二等奖1项，完成河北省卫生厅医学研究重点课题并取得成果1项，以第一作者在在《中华骨质疏松与骨矿盐杂质》、《中国糖尿病杂志》、《国际内分泌代谢杂志》、《中国临床医生杂志》、《中国现代医学杂志》等核心期刊发表论文数篇，出版论著2部。擅长肾上腺疾病、垂体疾病、骨代谢疾病、性腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病。

特别是在内分泌高血压、性腺疾病和

垂体疾病和

的诊断和治疗方面经验丰富

个人联系电话：15530396747

出诊时间：每周一、四全天

左丽娟

主治医师

中共党员

硕士研究生。河北省中西医结合学会糖尿病足专业委员会

委员；中国微循环学会张家口周围血管疾病分会

；张家口市医学会糖尿病足分会

委员。

2008

年毕业于河北北方学院中西医本科专业；

2012

年毕业于河北医科大学研究生学院，同年于河北北方学院附属第一医院内分泌科工作至今。

2015

年获得主治医师，目前承担河北省卫生厅科研课题一项。擅长甲状腺、糖尿病、肾上腺、垂体等常见疾病的诊断与治疗。个人电话：

15530395877

史丽，河北北方学院附属第一医院内分泌科副主任医师，副教授，硕士研究生，中共党员。河北北方学院附属第一医院医疗质量控制管理办公室副主任。中国健康管理协会糖尿病防治与管理专委会委员，河北省医学会心身医学分会委员，河北省女医师协会内分泌代谢病专业委员会委员，河北省中西医结合学会内分泌学分会委员，河北省预防医学会肥胖专业委员会委员，河北省中西医结合学会糖尿病足专业委员会委员。

2009

年毕业于河北医科大学，获内科学内分泌硕士学位。

2009

月在河北北方学院附属第一医院内分泌科参加工作；

2010

年曾代表医院参加河北省医学会青年医师岗位技能竞赛荣获三等奖；

2012

年晋升为主治医师，并完成医院交给的

万民医师支援农村卫生工程

支援赤城县医院工作；

2015

年荣获河北省委宣传部“三下乡”工作先进个人；

2015.9-2016.9

以较优异的成绩考入北京协和医院内分泌科并圆满完成一年进修学习，内分泌科诊疗水平显著提升；

2017

年晋升为副主任医师，

2018

年套评副教授。

2018

月至今于河北医科大学研究生学院攻读在职博士学位。科研成果：目前以第一作者发表核心期刊

篇。获得河北省医学科技进步二等奖

项，目前主持河北省卫健委科研课题

项。读博期间参与了国家自然科学基金面上项目《

miR-206

miR-132

上调诱导神经突触可塑性下降参与糖尿病脑病认知功能障碍的机制》（

GZR81570728

）的研究的大部分实验内容。

专业擅长：

肥胖症、特殊类型糖尿病

、糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病、

骨质疏松

等骨代谢疾病的诊断及治疗。

专家门诊时间：每周二全天、每周六上午

。联系手机：

15530396744

李明霞，副主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师，河北省健康教育与康复学会内分泌专业委员会委员，河北省中西医结合学会委员，张家口市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病委员，中国微循环学会张家口周围血管疾病分会委员。

在糖尿病、甲状腺疾病、骨代谢疾病，肾上腺疾病，垂体疾病及性腺疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验。

获河北医学科技奖二等奖1项，完成河北省卫生厅医学研究重点课题并取得成果1项，担任《内分泌疾病的临床处置精要》主编；

在SCI杂志、国家级核心期刊发表论文10余篇包括《INTJCLINEXPpathol》、《中国临床病理生理杂志》、《安徽医科大学学报》、《中国老年学杂志》、《现代中西医结合杂志》、《中西医结合心脑血管杂志》、《大连医科大学学报》等核心期刊发表论文数篇，出版论著5部。

个人联系电话：

15530396931出诊时间：

每周三、五全天。

刘慧颖，住院医师，硕士研究生。2013年毕业于河北北方学院临床医学专业，2016年毕业于河北北方学院研究生院，获得河北北方学院内科学内分泌专业硕士学位，同年在河北北方学院附属第一医院内分泌科参加工作。2012年取得高级营养师资格，2013年获得河北联合大学管理学学士学位。2017年获河北北方学院附属第一医院英文授课比赛第一名；2018年获河北北方学院附属第一医院中文授课比赛第一名；2019年获得秀林解泌PPT演讲比赛河北省第一名。联系电话：15369336713每周二内分泌科普通门诊

邓文娟，女，硕士研究生，中华预防医学会肥胖症防治专业委员会委员。2011年毕业于兰州大学第一临床医学院内科学专业，获内科学内分泌专业硕士学位，同年8月于河北北方学院附属第一医院参加工作，2014年晋升主治医师，2016至2017年于北京协和医院进修。目前负责省市级课题2项。曾在《EurJInternMed》、《中国糖尿病杂志》发表SCI论文一篇及核心期刊论文一篇，参与编著省级教材《内科学》一部。擅长甲状腺、糖尿病、肾上腺、垂体及骨代谢等方面常见疾病的诊断与治疗。联系电话：13833326863，每周五内分泌科普通门诊

宁改君，女，

1984

月出生，主治医师，硕士研究生，中共党员。河北省预防医学会糖尿病防治专委会委员，张家口市医学会糖尿病足分会委员。

2010

年毕业于桂林医学院研究生院，获内科学内分泌硕士学位，同年在河北北方学院附属第一医院内分泌科参加工作，

2013

年晋升为主治医师，

2015

年于上海复旦大学附属华山医院内分泌科进修学习。在糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺、垂体、肾上腺、性腺疾病、骨质疏松等诊治方面积累了丰富的临床经验。目前以第一作者发表核心期刊论文

篇，以项目负责人完成张家口市科技局科研课题

项，完成河北省卫计委科研课题

项，获河北省医学科技奖二等奖

项。联系电话：

15530394091，每周三内分泌科普通门诊

胡利梅，女，1986年7月出生，主治医师，硕士研究生。河北省预防医学会糖尿病防治专委会委员。2011年毕业于河北北方学院临床医学专业，2014年毕业于河北北方学院研究生院，获得硕士学位，同年在河北北方学院附属第一医院内分泌科参加工作。17年晋升为主治医师。曾在《中国动脉硬化杂志》、《河北北方学院学报》、《国际眼科杂志》发表文章。个人联系电话：15230387458每周一内分泌科普通门诊

张秋子，女，1987年7月出生，主治医师，硕士研究生。2010年毕业于河北医科大学临床医学专业，2013年毕业于天津医科大学总医院，获内科学内分泌与代谢病专业硕士学位，同年在河北北方学院附属第一医院内分泌科参加工作。2017年晋升为主治医师。曾在SCI杂志《BMCEndocrineDisorders》、《JEndocrinolInvest》以及国内《疑难病杂志》等以第一作者发表文章。2013年获河北北方学院附属第一医院青年教师授课比赛一等奖；擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、内分泌高血压、矮小、肥胖、多囊卵巢综合征等的诊治，对部分少见病、罕见病有一定经验；特别是近年来一直追随国内知名中医专家学习中医时令养生，可为慢性病患者提供更专业的养生指导。个人联系电话（微信同号）：15075346357。门诊时间：周四全天

一附院内分泌科诊疗特色

河北北方学院附属第一医院内分泌科

是院级重点学科，国家卫计委授予的住院医师规范化（内分泌专业）培训基地，是中华医学会授予的糖尿病健康教育管理认证单位，糖尿病院内血糖管理培训实践基地，共青团河北省青年文明号。

曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。

现有医生14人，其中主任医师1人，副主任医师6

人，主治医师5人，住院医师2人。

硕士生导师3人，博士生(在读博士)2人，医生均为研究生学历。

有护士17人，其中副主任护师1人，主管护师3人，有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。

内分泌科年门诊量5.6万人次，目前门诊开设了

生长发育（矮小）

门诊、

内分泌高血压

门诊、

糖尿病宣教（免费）

门诊、肥胖专病门诊、

甲状腺

专病门诊、糖尿病门诊、内分泌专家门诊和普通门诊。

内分泌科病房床位65张，年住院2124人次。

科室开设亚专业包括生长发育和儿童性发育（许峥嵘牵头）、内分泌高血压及垂体疾病和成人性腺疾病（谷君牵头）、糖尿病及肥胖（史丽牵头），目前已经

开展了甲亢碘131治疗、骨质疏松症、生长发育及矮小、内分泌高血压、垂体疾病、性发育异常、多囊卵巢

综合征、更年期综合征等内分泌专业疾病诊疗，成

为一个兼有医疗、科研、教学为一体的，以治

疗内分泌疾病为特色的专业科室。

积极开展内分泌疑难、少见、危重疾病的诊治：作为张家口市的龙头医院，一附院内分泌科积极开展各种内分泌科疑难、少见、危重疾病的诊治，先后

收治MODY、Gitelman综合征、特纳综合征、普

拉德-威利综合征、卡曼综合征、先天性肾上腺皮质增生症、雄激素抵抗综合征、甲状腺激素抵抗综合征、胰岛素自身免疫综合征等罕见疾病近30例，河北北方学院附属第一医院成功入选国家卫生健康委第一批罕见病诊疗协作网医院，

引领张家口的内分泌专业发展。

糖尿病的综合治疗：

糖尿病治疗的最终目的应该是——长寿和健康、甚至逆转

在治疗中着眼于整体，着眼于长远，着眼于并发症的防治和靶器官的保护，而不以单纯降血糖为目标。

为了达到长寿

健康和逆转

这个目的，

糖尿病人必须进行生活方式干预、减肥、降压、调脂、抗血小板等

治疗，并在

治疗中应注意观察下述指标是否达标：

）血糖：

空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白；

）血脂：

总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯；

）血压；

）体重；

）症状：

包括糖尿病本身症状和多种并发症的症状（

）生活方式：

包括饮食、运动、情绪和戒烟等。

为了达到这些控制目标，许多患者不但要坚持服用降糖药物，同时还要坚持服用调脂药物和降血压药物，坚持进行生活方式调整

只有达到这些治疗目标，才算有效治疗，才有可能防止糖尿病并发症。

内分泌科为了达到这个目标不懈努力，最终制定了一套糖尿病综合治疗方案，包括开展糖尿病宣教、高血压宣教、高血脂宣教，肥胖宣教使患者认识到综合治疗的价值，开展糖尿病饮食、运动知识培训，开展血糖监测技术培训，开展胰岛素注射技术培训，开展心理辅导和治疗，推广糖尿病新技术应用，配备优质的糖尿病治疗药物，开展糖尿病护理技术培训，努力提高我院的糖尿病综合治疗水平，解决了许多糖尿病患者单一控制血糖而发生的并发症，从而达到让糖尿病患者健康

长寿和逆转

的治疗目的。

3、免费开展慢性疾病患者宣教：我科从1998年开始，一直坚持开展糖尿病患者教育，目前的教育项目包括门诊患者糖尿病宣教（工作日上班时间在内分泌科门诊宣教室开展），病房患者糖尿病宣教（每周三下午开展），糖尿病患者看图对话，同时内分泌科门诊宣教室还开展甲状腺疾病宣教、骨质疏松宣教、高血压宣教、高血脂宣教、肥胖宣教等一系列慢性疾病宣教。这些宣教全部

进行，为慢性疾病患者提供从预防到临床治疗，以及疾病康复治疗的全方位医疗服务。为更好服务患者自2014年7月9日开设

一附院内分泌科

公众微信，向广大内分泌疾病患者和家属进行内分泌疾病的健康宣教，受到广大患者和家属及基层医务人员的欢迎，目前关注人数达7.0万。

甲亢碘

131

治疗：

甲状腺功能亢进症的治疗方法主要有三种：

药物治疗、手术治疗、放射碘治疗。

这三种方法各有利弊，放射碘治疗具有经济（费用大约3000元左右）、安全方便（不用手术一次服药即可）的优点。

我院专门派出人员到北京协和医院进修学习，从2011年开展以来，已经完成5000多例甲亢患者治疗，积累了丰富的临床经验。

配合抗甲状腺药物治疗和手术治疗，我院可以帮您提供所有方式的治疗选择。

内分泌科于2014年7月9日创立了

一附院内分泌科

公众号，持续宣传健康知识，每天阅读量在10000人次以上，欢迎您的关注，也期待您转发分享给周围的亲人和朋友。

河北北方学院附属第一医院内分泌科团队竭诚为您提供优质的医疗护理服务！

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内分泌科医办室：0313-8041519

无恒难以做医生，做任何学问都要勤奋和持久，学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于，一举手一投足都接触病人，医术好些精些，随时可以活人，医术差些粗些，随时可以害人。一个医生，如果不刻苦学习，医术上甘于粗疏，就是对病人的生命不负责任。当然，就是勤奋学习，也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学，至少可以无愧于心。

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