慢性肾炎的中医治疗

慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现的一组肾小球病，其起病方式各有不同，病情迁延、病变缓慢进展，可有不同程度的慢性肾功能减退，最终易发展为慢性肾衰竭。

热线：2220006

4月28日，

长治市中医研究所附属医院肾病科副主任孙静

走进长治综合广播直播间，与听众交流并解答了关于慢性肾炎中医治疗方面的知识和问题。

孙静医生坐诊时间

周二下午

慢性肾炎病机复杂一般分五型：

1.脾虚气弱：面色苍白或萎黄，脸及四肢肌肤轻度浮肿，身倦乏力，食欲不振，便溏尿清，舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉细儒，见无症状性血尿或尿中蛋白有或无，多见慢性肾炎隐匿型及肾病缓解期。治疗健脾益气，如山药，砂仁、党参、白术、泽泻、茯苓、黄芪。黄芪具有明显的免疫促进内皮系统功能，减少尿蛋白，茯苓党参益气升阳，健脾利湿，山药利湿，补脾、肾、肺之气阴，并补充尿中丧失蛋白，肾病日久必淤血，鸡金具有化淤积。

2.脾肾阳虚：

慢性肾炎病久邪气伤阳，导致阴寒内盛运化失常，水液内停，表现面色恍白或晦滞，神疲倦怠，怕冷腰背疼痛，下肢凹陷性水肿，伴有胸水，腹水，舌质淡胖嫩，苔白，脉沉细，蛋白低于30g/L，见于慢性肾炎肾病型，治疗温阳利水，桂枝、茯苓、白术、泽泻、附子、仙灵脾、黄芪。

3.肝肾阴虚：

见于慢性肾炎郁热耗损真阴或病久阳损及阴，症状头晕、偷痛，目涩视物模糊，面赤升火，腰痛酸软，足跟痛，咽干口燥，虚烦不寐，无明显水肿，有足跟浮肿，血压升高，血尿，中量蛋白尿，血脂高，肾功损害明显，舌质红，苔少，脉细弱，见于慢性肾炎高血压型，治疗滋阴养肝，枸纪子、菊花、丹皮、牛膝、赤芍、夏枯草、决明子等

4.肺肾两虚：

见于慢性肾炎反复发作期，免疫力低下，易感冒，四肢水肿反复发作，恶风、咽红、自汗、咳嗽，舌质红，苔薄，脉细滑或弱数，见于慢性肾炎急性发作，或肾病综合症并发感染。

治疗：

肺肾同治，滋阴养肺，沙参、麦冬、山药、女贞子、旱莲草、茯苓、泽泻、白茅根、益母草，（益母草具有尿蛋白少量，利尿凉血止血化瘀血功效。）

5.阴阳两虚：

见于慢性肾炎后期体质损耗而见阴阳俱虚者，面色萎黄或恍白，形体消瘦、轻度浮肿、神疲乏力、腹胀、肢体不温，五心烦热，舌质淡红，胖大，脉数，见于慢性肾炎恢复期或缓解期，治疗：

滋阴宜阳，益气，黄芪、白术、茯苓、丹参等。

中医以为，肾有藏精、主生长、发育、生殖、主水液代谢等功能，被称为"先天之本"。肾亏精损是引起脏腑功能失调，产生疾病的重要因素之一。故许多养生家把养肾作为抗衰防老的重要措施：

养肾可从以下几方面着手：

适当运动，健肾强身。

运动养肾

一个人身体是否健壮，与肾的强弱有关。天气寒冷时，人体需要有足够的能量和热量以御守，倘若弱虚，就会因"火力不足"，出现头晕、心慌、气短、腰膝酸软、乏力、小便失禁或尿闭等症状，这是肾阳虚。

还有的人由于体内津液亏少，滋润、濡养等作用减退，临床表现为形体消瘦、腰膝酸软、眩晕耳鸣、口燥咽干、潮热颧红、盗汗、小便短黄等，此为肾阴虚。

养肾纠虚的方法很多。如多晒太阳，多食热量高和温补肾阳的食品，选服补肾的药品，等等。但从"生命在于运动"这一养生的基本理论出发，通过运动养肾纠虚，是值得提倡的积极措施。这里，向读者介绍几种有助于养肾纠虚又简单易学的运动方法。

腰部按摩操

一、两手掌对搓至手心热后，分别放至腰部，手掌向皮肤，上下按摩腰部，至有热感为止。可早晚各一遍，每遍约200次。此运动可补肾纳气。

二、两手握拳，手臂往后用两拇指的掌关节突出部位，自然按摩腰眼，向内做环形旋转按摩，逐渐用力，以至酸胀感为好，持续按摩10分钟左右，早、中、晚各一次。

腰为肾之府，常做腰眼按摩，可防治中老年人因肾亏所致的慢肌劳损、腰酸背痛等症肢体功能活动。

善养生者，注重锻炼身体，以取得养筋健骨、舒筋活络、畅通血脉、增强自身抵抗力之效。锻炼时运动量要适当，散步、慢跑、做健身、打太极拳都是很好的运动方式，只要持之以恒，定能达到健肾强体之目的。2，按时作息，避免过劳，按时大小便以利排毒。另外，多吃含水分较多的食物，如水果、蔬菜，对防止泌尿系统感染具有重要的作用，保持每日饮水量不少于1500至2000毫升，尿量不要少于1500毫升，这样有利于减少细菌繁殖的机会，达到冲洗尿路的目的。

春季养肾

春天是肾功能不佳患者进行养肾与调理的好时机，此时服用强肾配方与固肾药膳，对肾功能初期恶化与肾病末期患者皆有疗效，例如早起呼吸新鲜空气，做柔软体操，尤其应注重保温工作，以免罹患感冒；要少去公共场合，避免患上流感等病，从而加重病情。

冬季养肾

祖国传统医学认为，肾为先天之本，生命之源，有藏精主水、主骨生髓之功能，所以肾气充盈，则精力充沛，筋骨强健，步履轻快，神思敏捷，肾气亏损则阳气虚弱，腰膝酸软，易感风寒，生疾病等。冬季肾脏机能正常，可调节肌体适应严冬的变化，否则，会使新陈代谢失调而引发疾病。所以，冬季注意对肾脏的保养是十分重要的。

饮食调养

多食用具有护肾利尿作用的食物。有利提高机体的免疫力；同时注意调节食物的酸碱性。食用一些偏碱性的食品，如牛奶、豆制品、魔芋、萝卜、土豆、莴苣、南瓜、西瓜、香蕉、苹果、柿子等。

不可食用过于辛辣油腻，以免损及肝肾，因此建议食用蔬果清淡食品，如山竹、莲藕、薏仁、黄瓜及香瓜等。至于一般人若想在此时进行保肝健脾及固肾者，分别是以山药、白果及芡实为主的"健脾固肝粥"；以白木耳、枸杞子为主的及白木耳、莲子、枸杞为主的"春天养肝固肾汤"及冰糖大麦茶。

卫生调理

对体质较弱的慢性病人，最好坚持在每天临睡前，清洗外生殖器与肛门周围，使之干燥后，更换上清洁的内裤，这是防止泌尿道感染、保护肾脏的重要措施。

更多内容请回听哦~~

FM94.9长治综合广播

《直通大医院》节目预告：

长治市妇幼保健院

4月29日（星期三），主讲人：长治市妇幼保健院病理科副主任医师王乃峰；病理诊断医师吴慧。

参与节目的方式：

收听频点：FM94.9、AM1584

首播时间：上午9:30—10:30

重播时间：晚上21:00—22:00

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